室性早搏冠心病心肌梗死要怎么办

冠心病伴明显心功能不全者出现频繁或复杂的室性早搏以及短阵性室性心动过速，其猝死的危险性是较大的。此时应首先处理心肌缺血，包括药物和非药物措施。室性早搏冠心病心肌梗死要怎么办？请看下面详细的介绍。

目录 冠心病发病因素主要有什么 室性早搏冠心病心肌梗死要怎么办 冠心病患者饮食原则都有哪些 冠心病患者冬季如何护理 冠心病的预防方法

1冠心病发病因素主要有什么

　　1、冠心病发病因素主要有糖尿病：

　　糖尿病患者冠心病的发生危险增加，而且关系到冠心病的严重程度。糖尿病使冠心病的发病率增加，是因为糖尿病促进了动脉粥样硬化所造成的。糖尿病的类型比较多，症状也比较复杂，而且并发症也是比较多的，冠心病就是其中一项，而且糖尿病的出现，和肥胖也是有关联的，而且肥胖也会导致冠心病。

　　2、冠心病发病因素主要有长期吸烟：

　　吸烟有害健康，最大的害处就是，烟草进入人体之后，会导致毒素在人体内残留，无法及时排除，后果就是为冠心病的出现做铺垫，长期吸烟会导致患者的突然死亡。

　　3、冠心病发病因素主要有血脂异常：

　　除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素，总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系，LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子，往往伴有低HDLC和糖耐量异常，后两者也是冠心病的危险因素。

2室性早搏冠心病心肌梗死要怎么办

　　冠心病伴明显心功能不全者出现频繁或复杂的室性早搏以及短阵性室性心动过速，其猝死的危险性是较大的。此时应首先处理心肌缺血，包括药物和非药物措施。如纠正心肌缺血后心律失常仍然存在，则必须评价心功能。若射血分数≥40%，则无需进一步治疗;若射血分数<40%，则需作电生理检查指导治疗。电生理检查诱发出持续性室性心动过速，予以安置植入型心内复律除颤器(icd)治疗。未诱发出持续性室性心动过速者予以药物治疗。

　　绝大多数正常健康人群的室性早搏不增加猝死的发生率，其预后是良好的。即使在老年人结果也是如此。

　　短阵室性心动过速和频繁室性早搏对冠心病患者预后的影响取决于心律失常在疾病过程中出现的时间。以往认为，急性心肌梗死发生后24～48小时内的短阵性室性心动过速并不影响急性期。

　　早搏可见于正常人，或见于器质性心脏病患者，常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。血钾过低、心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。

　　对于室性早搏冠心病的治疗，现在一般采用药物治疗和非药物治疗，患者平时也要保持乐观开朗的性格，不要因为自己患病就每天愁眉苦脸，心情好了，病情也会好的更加的快一些，对于家属而言，在工作不忙的时候要多陪陪患者，陪他们说说话也是好的。

3冠心病患者饮食原则都有哪些

　　(1) 控制总热量，维持正常的体重。

　　糖在总热量中的比例应控制在百分之六十至百分之七十。宜多吃些粗粮，以增加复杂的糖类、纤维素、维生素的含量。单糖及双糖等应适当控制，也就少吃甜食，尤其是高脂血症和肥胖者更应注意。

　　(2) 限制脂肪。

　　脂肪的摄入应限制在总热量的百分之三十以下，以植物脂肪为主。适当的吃些瘦肉、家禽、鱼类。科学研究发现，海鱼的脂肪中含有多不饱和脂肪酸，它能够影响人体 脂质代谢，降低血清胆固醇和血清甘油三酯以及低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白，从而保护心血管，预防冠心病。由此可见，多吃海鱼有益于冠心病的防治。膳食中 应控制胆固醇的摄入，胆固醇的摄入量每天应少于300毫克，一个鸡蛋中的胆固醇接近于300毫克，当患有冠心病时，应控制鸡蛋的摄入，应每日半个鸡蛋或每 两日一个鸡蛋。不可一日吃数个鸡蛋。如吃数个鸡蛋，可仅吃蛋清，里面的蛋黄扔掉或做肥料，不要觉得浪费不舍得，吃下去给冠心病患者带来的危害比扔掉要大得 多。冠心病患者以中老年为主，我国的这部分人群大都经历过经济困难时期，想做到这一点并不容易。有些老年人怕浪费多吃几口，血脂高了，又吃大量降脂药，其 实是不可取的。因为饮食治疗和生活方式的改善是治疗的基础，我们不可舍本而逐末。应忌用或少用全脂乳、奶油、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪 油、牛油、羊油、椰子油。

　　(3) 适量的蛋白质。

　　蛋白质是维持心脏必需的营养物质，能够增强抵抗力，但摄入过多的蛋 白质对冠心病不利。因蛋白质不易消化，能够加快新陈代谢，增加心脏的负担。有学者观察，过多的摄入动物蛋白，反而会增加冠心病的发病率。所以蛋白质应适 量。每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重1克为宜，应选用牛奶、酸奶、鱼类和豆制品，对防治冠心病有利。

　　(4) 饮食宜清淡、低盐。

　　对合并高血压者尤为重要，食盐的摄入量每天控制在5克以下。可随季节活动量适当增减。例如：夏季出汗较多，户外活动多，可适当增加盐的摄入量。冬季时， 出汗少，活动量相应减少，应控制盐的摄入。 对于食盐的控制，北方人群更为重要，有调查显示，北方人群每天平均摄入盐量达15克以上。长期高盐摄入的人群，限盐并不容易。我个人就有深刻体会，我本属 微胖，因感精力不如从前，为健康计，5个月的时间成功减肥15斤，基本达到了理想体重，精力也好多了。多年的高盐饮食习惯虽有所重视，但迟迟未能改掉，估 计每天至少10克以上，我们做医生的尚且如此，患者做起来可能更难。

　　(5) 要多吃一些保护性食品。

　　如洋葱、大蒜、 紫花、苜蓿、木耳、海带、香菇、紫菜等。对于保健品，不少患者都问过我，本人没有研究，不敢妄加评论。但以史为鉴，可以知古今：古代的皇帝，几乎没有不吃 保健品的，且全是御医配方提供，那时也没有什么污染、掺假之类的事(至少皇帝吃的没有)，但皇帝极少有长寿的，平均寿命比普通老百姓还低。现代科学造就了 人类的健康长寿，我国人口平均寿命71岁，日本人口平均寿命已达80岁以上。还是相信科学更为靠谱。

　　(6) 供给充足的维生素、无机盐和微量元素。

　　多吃蔬菜和水果有益于心脏。蔬菜和水果是人类饮食中不可缺少的食物，含有丰富的维生素C、无机盐、纤维素和果胶。凡绿色蔬菜或黄色蔬果中含有较多的胡萝 卜素，它具有抗氧化的作用，维生素C能够影响心肌代谢，增加血管韧性，使血管弹性增加，大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸而排出体外。猕猴桃、柑桔、柠 檬和紫皮茄子含有丰富维生素C，应多吃含维生素C较多的食品。

　　(7) 忌烟酒和浓茶和咖啡。

　　冠心病患者应当戒烟，减少饮酒量，当合并高脂血症和高血压时，应避免饮酒。浓茶和咖啡可兴奋交感神经，增加心血管事件的发生率，应适当减少或避免饮用。

4冠心病患者冬季如何护理

　　不要小看冠心病的保健知识这里面的学问也是非常之大的，要想知道更多关于这种疾病的保健方法，在我们的生活当中就要从各个渠道来了解这方面的相关内容，冠心病患者在冬季如何保健要注意了这是一些心脏疾病的高发时期，下面专家给出了相关的介绍。

　　冬季是个脆弱的季节，人的抵抗力也下降了。所以冠心病的保健是必不可少的，多锻炼。运动不仅有助于保持健康体重，也有助于调节心理平衡，本病患者食物宜多样化，谷类为主，本病患者应尽量避免过于紧张的生活和环境，并纠正不良的饮食和生活习惯。

　　精神调养，人的精神情志是由心所主宰的，情志变化对心的影响最大。因此，七情失节是导致冠心病的直接原因之一。本病患者应学会放松，尽可能消除紧张情绪，保持有利于健康的心态。另外，本病、高血压患者要主动配合治疗，正确对待疾病，从而保持乐观开朗的情绪。

　　有关冠心病的保健知识，科学锻炼，坚持合理的运动。运动不仅有助于保持健康体重，也有助于调节心理平衡，消除压力，缓解抑郁和焦虑症状，改善睡眠。建议在医生指导下选择有氧运动，如快走、爬山、打太极拳等，但过量运动对冠心病患者无益。

　　饮食有节，冠心病患者食物宜多样化，谷类为主，粗细搭配。多吃蔬菜水果，每天吃奶类、大豆及其制品，常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉。减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食(食盐<5g/天)。食不过量，七分饱。

5冠心病的预防方法

　　(1)起居有常，早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。

　　(2)身心愉快，忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。

　　(3)控制饮食，饮食且清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类。要多食蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少，为宜喝浓茶、咖啡。

　　(4)戒烟少酒，吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素，应绝对戒烟，少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝烈性酒。

　　(5)劳逸结合，避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。

　　(6)体育锻炼，运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择，如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身气血流通，减轻心脏负担。