突发心肌缺血应该如何应对

心脏是我们人体的重要器官，我们人体的供血还有任何一切生命活动都离不开心脏的支持。正是因为有了心脏，我们才能拥有澎湃的生命，才能有精力去热爱着世界上的一切东西。可是当我们的心脏出现问题的时候，我们还是要拉响警钟，早点去医院检查详细了，让自己放心。那么，万一没有时间的话，遇到突发心肌缺血我们该怎么办呢?来看看吧。

目录 心肌缺血是冠心病吗 突发心肌缺血应该如何应对 治疗心肌缺血的日常用药 如何选择一家好的心肌缺血医院 中医怎么防治心肌缺血

1心肌缺血是冠心病吗

　　冠心病我们叫做是缺血性心脏病，从概念什么看起来确实和心肌缺血有一定的关系，但是并不是全部的心肌缺血都是冠心病，冠心病只是引起心肌缺血的一种因素。

　　心肌缺血同样是属于心脏类的一种疾病，对于很多人来说对于心肌缺血和冠心病总是分不清楚，常常对于心肌缺血是不是冠心病有一定的疑问 ，那两者之前是怎么样的关系，下面就来看看介绍!

　　心肌缺血是不是冠心病?

　　心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的，而是始终存在着波动，但这种波动经过机体自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血，经机体调节不能满足心脏工作需要，这就构成了真正意义上的心肌缺血。

　　血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞，可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况，心脏供血没有减少，但心脏氧需求量增加了，这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉，开口在升主动脉内。

　　心肌缺血是不是冠心病

　　临床显示：引起心肌缺血最主要、最常见的病因，是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病，就是大家常说的冠心病。所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。

　　心肌缺血是不是冠心病?冠心病全称为冠状动脉硬化性心脏病，也叫缺血性心脏病。顾名思义，即营养心脏的冠状动脉血管壁上有一个动脉粥样斑块，斑块使管腔变得狭窄，造成了心肌缺血，表现为心绞痛、心律失常、急性心肌梗死、心脏骤停(或称心源性猝死)。不过，冠心病是心肌缺血的主要原因，并不是惟一原因，其他疾病也可引起心肌缺血。

　　心肌缺血是不是冠心病?诊断冠心病的方法有哪些：

　　当您出现胸闷、心前区不适症状，心电图提示心肌缺血时，您可以用两个简单的方法先做一下自查。

　　①当休息时出现胸闷症状时，可用散步、洗衣等增加耗氧量的活动观察一下，看症状是减轻还是加重。如活动后症状明显减轻或消失，多考虑为精神因素引起。

　　②立即含服硝酸甘油。如症状没有在3～5分钟内立即缓解，表明胸闷症状与冠心病心绞痛的关系不大。

　　不过，由于冠心病分为有典型症状、没有典型症状两大类。没有典型症状的患者，感觉只是胃部不适，恶心，或者是牙痛、颈椎痛等，极容易被漏诊、误诊，甚至可能因急性心肌梗死的发作造成猝死。所以，当您怀疑患有冠心病时，还是要到医院，做必要的检查。

　　上文我们分析了心肌缺血到底是不是冠心病，面对这个问题我们深入的了解了什么是冠心病以及什么是心肌缺血，在分别研究了两者的概念和临床表现后，我们找到了这个问题的答案，那就是冠心病是心肌缺血的主要因素但不是唯一因素。

2突发心肌缺血应该如何应对

　　心肌缺血是怎么回事?患有心肌缺血的原因多是因为血液所含物质的变化和血管腔内产生病理。比如膳食不合理、运动过少等生活因素导致的高脂血症、高胆固醇血症等都是引起心肌缺血的原因。

　　血液中的胆固醇，分为高密度脂蛋白胆固醇(简称高密醇)和低密度脂蛋白胆固醇(简称低密醇)。低密醇在血液中，除了供给细胞需要外，多余的那些就会沉积在动脉血管内壁，使血管内壁从不光滑改变开始，直至形成粥样斑块，造成血管通道变得狭窄，甚至阻塞。

　　心肌缺血的治疗

　　1.治疗原则

　　由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。

　　2.介入治疗

　　冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点，广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术，到裸金属支架时代，到现在发展为药物涂层支架时代，已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查，必要时行支架置入术。

　　预防心肌缺血的注意事项

　　1.烟酒。研究对于大部分疾病的治疗都是不利的，心肌缺血也不例外，心肌缺血患者在治疗的过程中，一定要注意戒烟酒。香烟中的尼古丁可使血液中的纤维蛋白原增多，导致血液粘稠，增加心肌缺血的发病率。过多的乙醇可使心脏耗氧量增多，加重心脏负担。

　　2.饮食调节。在心肌缺血的治疗过程中，患者还应该要注意饮食的调节，养成良好的饮食习惯，少食多餐，少吃富含胆固醇的食物(蛋黄、奶油、肥肉、动物内脏)和糖，多吃新鲜蔬菜和水果。

　　3.心态。心肌缺血虽然治疗有一定的难度，但不是不治之症，患者不要过度恐慌，要保持积极乐观的心态，心情舒畅，心境平和。当人过分激动时，可使血压上升，心肌收缩增强，加重心肌缺血、缺氧。

　　4.环境。心肌缺血患者生活中的环境一定要适宜，千万不要出现缺氧的情况。居室要经常通风换气，如长期供氧不足、冠心病患者易出现胸闷等症状，会加重动脉硬化程度。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com

　　5.运动。心肌缺血患者要在自身病情允许的情况下，进行适当的运动，但一定要根据患者病情，适度选择运动量。心肌缺血患者既要坚持锻炼，又要严格掌握一个“度”字，超负荷的运动量极易导致心脑血管急剧缺血、缺氧，可能造成急性心肌梗死。

　　6.药物。心肌缺血患者的家中，缓解心绞痛和心肌缺血的药物是要常备的，以便随时服用。若有持续疼痛或服药不能缓解，应立即到就近的医院急诊。

　　通过上面的知识介绍，我们了解了突发心肌缺血的原因，以及一些应对措施。但是最重要的还是预防，千万不要等到发病的时候才追悔莫及。因为每个人的生命只有一次，不可能重来的。

3治疗心肌缺血的日常用药

　　1、丹参片。具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血黏度和血凝等作用。适用于血瘀症的胸痹病人。

　　2、麝香保心丸。由麝香、苏合香酯、牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成。具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升,减轻血管内皮细胞损害,抑制动脉内膜增生,改善心肌缺血等作用,起效迅速,适用于心绞痛急性发作,或用于预防或减轻心绞痛发作。

　　3、地奥心血康。由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成。具有增加冠脉流量和心肌营养血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用。尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者。心动过缓者慎用。

　　4、心可舒。由丹参、葛根、三七、木香、山楂等组成。有改善心肌缺血和微循环、增强心肌收缩、改善心室舒张功能等作用。适用于气滞血瘀型胸痹病人。

　　5、冠脉宁。由丹参、当归、红花、血竭、鸡血藤、延胡索、桃仁、何首乌、黄精等组成。有增加冠脉流量,改善心肌缺血、抑制血小板聚集,降低血黏度等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。孕妇忌用。

　　6、通心络。由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成。有增加冠脉流量,改善心肌缺血,调节血脂,降低血黏度,抑制血小板聚集,并有改善血管内皮细胞功能等作用。适用于不稳定型心绞痛病人。

　　7、诺迪康。为藏药(圣地红景天)。有改善心肌缺血,调节血脂、降低血黏度、抑制血小板聚集等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。

　　8、银杏叶制剂。(百路达、斯泰隆、脑恩、天保宁、杏灵颗粒)为银杏叶中提取的天然活性物质,能改善心肌缺血,降低血黏度和保护血管内皮细胞功能等。适用于气滞血瘀型胸痹病人。

　　9、二香蒌蛭汤。可快速并持久溶解血栓、疏通血管、调节血糖、降低血脂、打通全身血液循环通道，直达病变瓣膜，增强瓣膜弹性，改善血液循环，营养激活心肌细胞，消除心肌纤维化，恢复心脏收缩和舒张功能，消除心脏扩大和僵硬，改善充血性心力衰竭，调节心律。

　　拥有五千年古老文明的中国，中药一直以来不断更新改进。中医以“天人合一”、“辨证诊治”等中医思想，创造了丰富多彩的治疗方法和经验。中药可以说是一类很有效的治疗心肌缺血的方法。中医辩证施治的调配从心肌缺血病因病理入手的治疗药物，可有效缓解心绞痛，改善心功能，减少猝死发生，中药不含激素，不会出现副作用，用药安全等特点，成为心肌病的首选治疗方法，其疗效远在西药之上。

4如何选择一家好的心肌缺血医院

　　一、医院知名度：心肌缺血的医治难度比较大，所以病人最好是能挑选好的医院，一旦病人挑选错误，就有可能错过心肌缺血医治好的最好时期。因为正规的大医院，都有专业性医治心肌缺血的医疗设备，对精确找出心肌缺血发原因和后期医治好有特别大的帮助。

　　二、医生团队：医治中重度心肌缺血的主体就是医生，所以挑选一家好的医院，不仅需要好的医疗设备，还需要经验丰富专业性的医生团队，一般这些医生对大部分心肌缺血都了解的特别透彻，对病人后期是否可以特别好的医治好心肌缺血有着特别大的关系。所以在医治好心肌缺血时，必须要先了解医生情况和医术。

　　三、医院口碑：决定一个医院好坏的关键就是医院的口碑，如果医院成功医治好多个病人，就会引起病人乃至更多人群的好评，因而给医院带来了良好的口碑。据了解，特别多病人在医治心肌缺血时往往不尽人意，甚至有些导致心肌缺血更加严重，这都是因为在挑选医院时没有进行详细的了解，所以良好的口碑也是挑选医院的基本要求之一。

5中医怎么防治心肌缺血

　　心肌缺血，是临床心血管疾病的常见症状。心电图检查是最直接和最可靠的方法。

　　发生心肌缺血时的症状表现可以是多样的，常见的有胸闷，心慌，心中悸动，左胸疼痛，莫名的心烦不宁、易激惹，近期无明显原因出现的身体疲倦、精神不振，失眠，性欲及功能开始低下等等。这些症状可以单发，也可以并发。

　　引起心肌缺血的原因很多：中老年多为冠状动脉病变所致，如冠心病、高心病、肺心病等;中青年则多见于冠脉痉挛，如颈椎病、心肌损伤、精神心理紧张等因素所致。

　　中医认为，引起心肌缺血的原因主要有心气虚、心血虚、心阴虚、心气郁、心血瘀、痰湿郁阻、心阳虚等等。一般，临床心肌缺血的证候很少有单一的气虚或血虚，大多都有相对复杂的兼证，如气虚痰阻、阴虚血瘀、心肝气郁、心肾阳虚等。所以，在治疗过程中还需要根据证候表现辨证分析以施治疗处方。

　　值得注意的是，如果辨证准确，用药得当，中医在缓解治疗心肌缺血时往往会有非常好的近期和远期效果。笔者近期在门诊和病房治疗的几例心肌缺血患者，都是在用西药改善缺血不效的情况下单用中药方法，均收到了满意效果。分析原因，主要是中医治疗综合考虑了每一位患者的体质状况、脏腑相关影响、症状表现特点，在辩证的角度上综合施治的结果。而西药则主要针对改善冠脉的供血量，忽视了相关影响。但是，在急性、严重的心肌缺血时，西药的方法不容忽视也是显而易见的。

　　对于心肌缺血的防治，主要有以下方面：

　　1、防重于治最为先，脏腑协调保安全。

　　2、预防缺血调情志，心胸畅达血瘀难。

　　3、中药治疗在辨证，虚实寒热理法兼。

　　4、汤丸输注缓急用，病症兼治不可偏。

　　中药防治小验方：

　　益气通脉饮

　　黄芪9g 黄精9g 石菖蒲9g 丹参12g 红花3g

　　适用于气虚血瘀者，表现为易疲乏，胸憋闷或有隐痛，唇舌淡或瘀。开水沏泡代茶饮用，每日一剂，可以多次冲泡;可长期使用。

　　三参通脉饮

　　丹参12g 三七参3g 党参9g 薤白6g 生山楂9g

　　适用于气滞血瘀，心血瘀阻者，表现为心胸疼痛、痞闷，舌唇淤滞。开水沏泡代茶饮用，每日一剂，可以多次冲泡;可以长期使用。