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破伤风

破伤风的治疗方法有哪些?破伤风是一种历史比较长久的细菌梭状芽胞杆菌感染所导致的。这种细菌一旦通过人体的伤口进入了体内,就可自动繁殖并产生毒素,危害非常大,甚至导致直接失望。要及时的救治才能避免死亡的发生。那么,治疗破伤风有哪些方法呢?下面给大家介绍一下。

目录 破伤风 破伤风的治疗方法有哪些 怎么预防破伤风的发生 破伤风的饮食护理原则 破伤风潜伏期

1破伤风

  破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。除了可能发生在各种创伤后,还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。病菌是破伤风梭菌,为专性厌氧,革兰染色阳性。平时存在于人畜的肠道,随粪便排出体外,以芽胞状态分布于自然界,尤以土壤中为常见。此菌对环境有很强的抗力,能耐煮沸。

  创伤伤口的污染率很高,战场中污染率可达25%~80%。但破伤风发病率只占污染者的1%~2%,提示发病必须具有其他因素,主要因素就是缺氧环境。创伤时,破伤风梭菌可污染深部组织(如盲管外伤、深部刺伤等)。如果伤口外口较小,伤口内有坏死组织、血块充塞,或填塞过紧、局部缺血等,就形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染,后者将消耗伤口内残留的氧气,使本病更易于发生。

2破伤风的治疗方法有哪些

  破伤风的患病率在新生儿当中逐渐频发,孩子本身抵抗力就弱,一旦患上破伤风,后果非常严重,不堪设想,严重危害生命,破伤风影响人的神经系统,对身体造成极大的伤害,那么有哪些治疗方法来预防破伤风呢,请看小编的详细介绍:

  破伤风是一种极为严重的疾病.死亡率高,尤其是新生儿,为此要采取积极的综合治疗措施,包括清除毒素来源.中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等。

  1.凡能找到伤口,伤口内存留坏死组织、引流不畅者,应在抗毒血清治疗后,在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理、充分引流,局部可用3%过氧化氢溶液冲洗。有的伤口看上去已愈合.应仔细检查痂下有无窦道或死腔。

  2.抗毒素的应用.目的是中和游离的毒素。所以只在早期有效,毒素已与神经组织结合,则难收效。分别由肌肉注射与静脉滴入。静脉滴入应稀释于5%葡萄糖溶液中.缓慢滴入。用药前应作皮内过敏试验。连续应用或加大剂量并无意义,且易致过敏反应和血清病。破伤风人体免疫球蛋白在早期应用有效,一般只用一次。

  3.病人入院后,应住隔离病室,避免光、声等刺激;避免骚扰病人。据情可交替使用镇静、解痉药物,以减少病人的痉挛和痛苦。可供选用的药物有:10%水化氯醛,保留灌肠量,苯巴比妥钠肌肉注射,地西泮肌肉注射或静脉滴注,一般每日一次。病情较重者,可用冬眠1号合剂,静脉缓慢滴人,但低血容量时忌用。痉挛发作频繁不易控制者,可用硫喷妥钠缓慢静注,但要警惕发生喉头痉挛和呼吸抑制。用于已作气管切开者比较安全。但新生儿破伤风要慎用镇静解痉药物,可酌情用洛贝林、可拉明等。

  4.注意防治并发症。主要并发症在呼吸道,如窒息、肺不张、肺部感染;防止发作时掉下床、骨折、咬伤舌等。对抽搐频繁、药物又不易控制的严重病人,应尽早进行气管切开,以便改善通气,清除呼吸道分泌物,必要时可进行人工辅助呼吸。还可利用高压氧舱辅助治疗。气管切开病人应注意作好呼吸道管理,包括气道雾化、湿化、冲洗等。要定时翻身、拍背,以利排痰,并预防褥疮。必要时专人护理,防止意外;严格无菌技术,防止交叉感染。已并发肺部感染者,根据菌种选用抗生素。

  5.由于病人不断阵发痉挛,出大汗等,故每日消耗热量和水分丢失较多。因此要十分注意营养(高热量、高蛋白、高维生素)补充和水与电解质平衡的调整。必要时可采用中心静脉肠外营养。

  青霉素,肌内注,或大剂量静脉滴注,可抑制破伤风梭菌。也可给甲硝唑,分次口服或静脉滴注,持续7~10天。如伤口有混合感染。则相应选用抗菌药物。

  通过上面5条详细的介绍,相信大家有了一定的了解,懂得更多的方法去治疗破伤风,一旦患上破伤风,及时去医院治疗,找到适合的治疗方法,根除病因,破伤风比较容易治疗,患者不要有太大的精神压力,不利于身体的康负,祝愿大家身体健康!

3怎么预防破伤风的发生

  破伤风的预防包括自动免疫,被动免疫和受伤后的清创处理及围生期保护。

  1.主动免疫

  我国早已将百日咳菌苗,白喉类 毒素和破伤风类毒素混合为三联疫苗列入儿童计划免疫,接种对象为3~5月龄幼儿,第1年皮下注射0.25ml,0.5ml和0.5ml共3次,间隔4周, 第2年皮下注射0.5ml 1次,并在1岁半至2岁再复种1次,以后每隔2年可加强注射1次1ml,直至入学前以保持抗体水平,对未进行过破伤风主动免疫的军人及易受伤的职业工作 者,可采用磷酸铝吸附精制破伤风类毒素进行人群免疫,具有经济安全有效的特点,方法为第1年肌内注射2次,每次0.5ml,间隔4~8周,第2年肌内注射 0.5ml,以后每5~10年加强注射1次,即可维持有效抗体水平,在受伤时还可追加注射1次,以达到增强抗体水平,破伤风类毒素免疫性强,接种后成功率高,很少有接种后再发病者,在破伤风发病较高的地区,提倡孕妇在妊娠后期进行破伤风免疫,方法为每次破伤风类毒素0.5ml肌内注射,共注射3次,间隔1 个月,末次注射应在分娩前1个月,这不仅可保持产妇在分娩时有较高抗体水平,而且有足够的抗体传递给婴儿,达到有效的保护预防作用,世界卫生组织曾广泛在全球推行儿童破伤风免疫计划,希望在2000年全球基本消灭破伤风,可惜这一目标尚远未达到,来自美,英等国的计划免疫监测报告显示,破伤风保护抗体,随年龄增长而逐渐下降,在成人中仅约60%左右的人具有保护性抗体,因此,如何保护老年人和进一步在发展中国家普及破伤风免疫计划仍是尚待努力的问题。

  2.被动免疫

  主要用于未进行破伤风自动免疫的受伤者,采用破伤风抗毒素TAT,1000~2000U,1次注射,注射前需先作皮试,如皮试阳性者则应改为脱敏注射法分 次给予,注射后可维持保护期约10天,亦可用人破伤风免疫球蛋白HTIG500~1000U肌内注射,可维持保护期3~4周,为加强保护效果,最好同时开始建立主动免疫,进行被动免疫后,仍可能有部分人发病,但通常潜伏期长,病情亦较轻。

  3.伤口处理

  对伤口的及时彻底清创和处理,能有效防止破伤风细菌的感染和繁殖,包括对产妇产程中的严格消毒,均有肯定的预防作用,此外,如伤口较深或污染严重者,应及早选用适当抗生素预防和控制感染,一般主张在受伤6h内应用最好,疗程3~5天,目的主要是控制需氧化脓菌的感染,进而避免造成厌氧的微环境,达到控制和预防破伤风梭菌生长繁殖的目的。

4破伤风的饮食护理原则

  破伤风是一种急性特异性感染,破伤风杆菌广泛存在于泥土、粪便当中,对周围环境有很强的抵抗力。

  在饮食方面,要注意补充水分和营养,维持电解质及酸碱平衡。轻症病人给予高热量半流质馈食。宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品,如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

  如患者出现牙关紧闭和咽部痉挛常使进食发生困难时,需要用流质饮食进行鼻饲,或给予静脉高营养。抽搐较频者禁食。

  破伤风的饮食宜忌

  1.不适宜的食物 (以下资料仅供参考,详细情况询问医生)

  不可以吃酱油,鸡肉鸭肉,也不能吃辛辣的食物,不能抽烟喝酒,发的东西,比如牛肉,笋子,槟榔,要多吃清淡的东西。

  2.扒饭的食疗方

  方1〖组成〗独头蒜1个、威灵仙25克、芝麻油5克。

  〖用法〗共捣烂,加米酒少许,沸水冲泡,约1碗,去渣服。

  方2〖组成〗大蒜、黄酒各适量。

  〖用法〗煮极烂,食蒜喝汤。

  方3〖组成〗僵蚕末1.5克,姜汁3毫升。

  〖用法〗调服,1日4次。

  方4〖组成〗大豆2碗、酒6碗。

  〖用法〗大豆炒半熟,粗捣筛,蒸约1小时后倾出盆中,加入酒(淋之),绞去渣,即得。每服适量,并以杏仁酒敷疮。

  〖主治〗金疮伤破见骨,中风口噤。

  方5〖组成〗蝉退、葱汁各适量。

  〖用法〗以葱汁调蝉退末外敷患处,并以葱60克,蝉谒12克煎服。

  方6〖组成〗蝉退(炒研细末)30克,酒500毫升。

  〖用法〗每取3克蝉退末以酒1杯服下。

  〖主治〗破伤风发热。

  方7〖组成〗蜜蜡1块、酒适量。

  〖用法〗蜜蜡每取5~9克,热酒1杯化开服。

  〖说明〗配服玉真散(防风、自主、羌活、天麻、南星、白附子)更妙。

  方8〖组成〗蚕子不拘量、酒适量。

  〖用法〗每取3克蚕子入碗细研,暖酒50毫升调服,1小时后再1服。

  方9〖组成〗杏仁50克、酒500毫升。

  〖用法〗杏仁碎研,生用,不去皮尖,蒸后晾干再细研过,入酒,绞取汁,再服50毫升,每日2~3次,并摩敷疮上。

  〖主治〗金疮中风,角弓反张。

  〖说明〗汗出慎受风。

  方10〖组成〗生蒜头、黄酒适量。

  〖用法〗煮至蒜极烂(勿需加水),每服250毫升左右,并渣顿服。

  〖主治〗金疮中风。

  方11〖组成〗鸡屎白(炒黄)、黄酒适量。

  〖用法〗前一味布包浸酒,火偎半日,去渣温服,分2次。未愈再作,并取莫菪根捣作饼安于疮上。或用雀屎亦可。

  〖主治〗金疮中风发痉。

5破伤风潜伏期

  破伤风(tetanus)是指破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖产生毒素而引起的一种特异性感染。常继发于各种伤口。

  我现在想问你的是当时划破你手腕的铁丝有铁锈没有?当时你有没有进行消毒处理?

  我想告诉你的是你当时伤口并不深,而且如果铁丝没有生锈的话你更本不用担心会得破伤风的,因为破伤风杆菌的生长繁殖是有条件的,第一是伤口非常细非常深,处于厌氧状态;第二就是发生条件,划破你手腕的铁丝是不是非常锈蚀,还有很多污垢,如果不是,发生感染的机会会大大降低95.5%。

  现在得破伤风的人都很少,如果你是被什么大型的生锈很脏的铁制品伤害的话就应该高度考虑破伤风的可能了,你现在的情况只是属于生活中的意外小伤口,没有必要担心。

  以后生活中要小心这些铁制品,如果有小伤口记得进行消毒处理(用双氧水进行冲洗,或者是用肥皂清洗伤口,用清水冲洗5分钟)

  记得在24小时内肌注破伤风抗毒素,就是TAT,不过要做皮试