生活中大家对心绞痛应该是不陌生的,因为这种疾病的发生严重的危害着我们的身体健康与生活,那么大家知道在我们的身边也有很多这种疾病的患者,那么下面我们就来看看什么是心绞痛机理,其发病机理是什么?来看看吧。
目录
1心绞痛急救时的处理原则
首先,要原地休息。心绞痛发作时立即原地休息,千万不要走动,还要尽量少说话,深呼吸。如果在家中发生心绞痛,要原地坐在椅子上或平躺在床上。专家提醒,如果心绞痛是在户外活动时突然发作的话,那么患者要原地坐在台阶上、路边或其他安全的地方,以尽量保持镇静的心态,这一点很重要,患者应引起重视。
其次,舌下含服硝酸甘油。如果身边带着药,那么心绞痛患者可将一片硝酸甘油放在舌头下面含服,也可以舌下含服速效救心丸或复方丹参滴丸,该方法能够有效改善心绞痛症状。如果身边没有带药也不要着急,放松、休息,疼痛也会缓解。要注意,硝酸甘油每次只能含1片,如果疼痛不能缓解,可每5分钟重复含1片,连续使用不能超过3片。
最后,及早就医。虽然心绞痛发作时含服硝酸甘油可暂时缓解症状,但是症状常常在劳动或情绪激动时反复发作,而且容易遗留严重的并发症,因此,一旦发现要及早治疗,避免病情继续加重。
通过上述的解答,相信以后要是自己或者是周围人群的心绞痛疾病突然发作的话,我们也都清楚的知道心绞痛急救该怎么做了,希望大家要牢牢记住,这样才有可能摆脱疾病的纠缠。当然,最重要的一点就是采取积极有效的心绞痛急救方案。
2心绞痛病理是什么
卧位型心绞痛是指平卧位时发生的心绞痛,发作时需立即坐起甚至站立,方能缓解。对心绞痛机理尚无定论,但一般认为与下列因素有关:
(1)冠状动脉严重粥样硬化狭窄使冠状动脉循环储备能力明显下降是卧位型心绞痛的最主要的病理基础。
(2)平卧位时回心血量增加使心腔容积增大,心肌收缩力增强及心率、血压升高,致使心肌耗氧量增加,这是卧位型心绞痛的重要诱因。发作的主要原因是心肌耗氧量的增加,与心功能不全关系不大,治疗则以β受体阻滞剂和扩冠药物为主。
(3)隐性心衰的存在。其中包括收缩功能不全和舒张功能异常两个方面,可能与冠心病长期心肌缺血导致心肌收缩力减退或长期高血压所致的心肌顺应性下降和左心室肥厚有关。
不同程度地出现左心室舒张功能异常时,对容量负荷的增加特别敏感,使心肌耗氧于平卧时明显增加;当心肌收缩功能异常时,也不能完全代偿平卧后回心血量的增加,反射性地引起心率和血压的升高而致心肌耗氧量增加。这种发作主要与心功能不全和回心血量增加有关,心功能不全的存在是决定性因素,而回心血量增加是诱发因素。治疗则以强心、利尿、扩冠等药物为主。
朋友们看完以上的讲述以后是不是知道了心绞痛机理,其发病机理是什么了呢,所以日常的时候我们有效的了解这种疾病对我们是很有帮助的,当发生身体异常的时候要及时的到相关的医院检查治疗。
3心绞痛的锻炼方法有哪些
运动目的就是改善心肌供血与供氧;全面提高健康水平,减少危险因素,防止冠心病的复发;消除不良情绪,获得良好精神状态和健康心理,增强恢复正常生活的信心。
1.步行
具体方法:步行两段1000米平路。用15分钟走1000米,休息3-5分钟,再走1000米。以后可逐渐增加步行速度和持续时间。每日1-2次,每周4-6次。
注意事项:步行时选择平坦道路,注意步态稳定,步幅均匀,呼吸自然,防止跌跤。中间可穿插急行,如体力不能耐受,可随时减慢速度。
锻炼功效:简便易行,一般选择在优美环境中进行,可以使人心情愉悦。对改善心肺功能,提升摄氧能力效果最好。其中急行比散步对心脏的锻炼价值更大。
2.慢跑
具体方法:每周4-6次,每次1000-2000米,心率控制在120次/分以下。以后可逐步加长跑步距离,但不应提高跑步速度。
注意事项:只有在急行2000-3000米而无心绞痛发作者,才允许参加慢跑锻炼,适用于病情较轻、有运动基础者练习。运动过程中要严格控制好心率,体力不能耐受时,可采取走-跑交替的形式降低强度。一般在清晨或傍晚进行。
锻炼功效:比步行强度大,但又控制在一定的范围内,能更有效地提高心脏功能。
以上就是心绞痛患者的几种锻炼方法以及注意事项,心绞痛患者一定要注意坚持治疗,坚持有氧锻炼,长此以往心绞痛就不会再发作。另外,一定要注意不能剧烈运动,生活中注意一些饮食习惯,定期医院体检,心绞痛也是容易控制并且治愈的。
4心绞痛与心肌梗死的区别
痛症基本上是有两种常见的病情。第一种就是心绞痛,第二种就是心肌梗死,这两者说相似呢,它们都隶属于痛症范畴,且疼痛部位,性质,放射,区域都相同,说区别呢,它们的区别也很大。
心肌梗死是冠状动脉因粥样斑块处形成血栓或出现持久痉挛,造成动脉管腔闭塞、血流中断,造成心肌缺血性坏死。
心绞痛是冠状动脉供血量短暂,不能满足心肌代谢需要,以致出现一过性心肌缺血,不会造成心肌坏死。
两者的症状基本相似,但是我们还是可以区别的,主要有一下几点:
1.心肌梗死常发生在休息时,无明显的即时诱发因素,心绞痛有明显的诱因。
2.心肌梗死的疼痛时间明显比心绞痛要长,一般打到1~2小时甚至更长,心绞痛15分钟左右就好了
3.心肌梗死的疼痛为压榨痛,非常剧烈。
4.心肌梗死时,舌下含服硝酸甘油不能缓解是一个比较简单的与心绞痛区别方法
5.心肌梗死疼痛范围广,常为前胸或后背,涉及整个心前区,基本无放射痛,心绞痛有明显的左肩左臂放射痛
6.心肌梗死会有烦躁,不安,冷汗,甚至濒死感
了解了心绞痛与心肌梗死,相信大家都会对这方便引起注意,但是只知道它们的区别却是往往不够的,还需要进行平时的护理,调养,避免这种病症在自己身上发生或加重。家人们还要注意不可让患病者独处,以防发病时无人知晓。
5心绞痛患者能活多少年
一、看临床类型:心绞痛主要分为稳定型劳累型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛、中间综合征、梗塞后心绞痛和混合性心绞痛。一般说来,以稳定型劳累型心绞痛病情较轻,预后也较好,混合型次之,而其他各型病情则较重,故有人把这几类型的心绞痛统称为不稳定型心绞痛。
所谓稳定型劳累型心绞痛的主要特点是心绞痛发作的频度、诱因、疼痛的性质和部位以及持续的时间(3~5分钟)基本一样,在1~3个月内无改变。初发型是指病人过去未发生过心绞痛或心肌梗塞,初发后不到一个月,故病人相当紧张,少数病人可能发展为恶化型心绞痛,甚至心肌梗塞。恶化型亦称进行型,是指原有稳定型的病人,在3个月内疼痛的频度、程度、诱因经常变动,并进行性恶化,疼痛加剧,时间延长,可超过10分钟,用硝酸甘油后也不能立即完全消除,表明冠状动脉病变有所发展,可能发展为心肌梗塞。
卧位型是指在休息时或熟睡时发生的心绞痛,发作时间较长,症状也较重,疼痛剧烈难忍,病人烦躁不安,服硝酸甘油疗效不明显,预后差,可发展为急性心肌梗塞及发生严重心律失常。变异型与卧位型相似,经常在夜间发作,但发作时心电图表现不同,预后不佳,多会发生心肌梗塞。中间型亦称为冠状动脉功能不全,发作时间长达30分钟到1小时以上,常在休息时或睡眠中发生,病情严重,常是心肌梗塞的前奏。梗塞后心绞痛是指在急性心肌梗塞后不久发生的心绞痛,提示很有可能再次发生心肌梗塞。
混合性心绞痛是指稳定型劳累型与不稳定型混合或交替出现,兼有两型的临床表现。
二、看病人心脏状况:如病人心脏尚无明显的器质性改变,休息时心电图正常,心脏功能正常,在轻度体力活动时不诱发心绞痛发作,则表明病情较轻。相反,如病人心脏明显增大,或心肌发生硬化,或冠状动脉造影发现有严重或广泛病变,静止状态心电图亦有明显的心肌缺血改变,心脏功能较差,轻微活动即可诱发心绞痛发作,均表明病情较重。
三、看血压、血脂:如病人合并较重的高血压病,血压显著增高,且降压效果不佳,血压波动较大,或血脂显著增高,可使冠状动脉病变进一步加重,对预后不利。
四、看身体一般情况、年龄及是否患有其它严重疾病:若病人身体一般状况较好,年龄在50岁以下,且未患有其他严重疾病,对预后有利。相反,病人体质较差、年龄在60岁以上,且有脑出血、脑梗塞、糖尿病等严重疾病,可加速病情恶化。
一般的稳定型劳累型心绞痛病人,如能认真治疗,听从医嘱,坚持适宜的运动,合理饮食,积极做好自我保健,多数病人可使冠状动脉建立起新的侧支循环,病情不仅可以缓解,而且心绞痛还可能不再发作,甚至享有高寿。