阿尔茨海默病能治疗吗

父母为子女付出了自己的青春，到老了，相信所有做儿女的都会希望他们能够有一个快乐的晚年，只是当年纪大了，身体的各项机能退化，因此疾病更容易找上门来，而阿尔茨海默就是当中比较严重的一种，这个俗称老年痴呆的病对老人的危害确是很大的，那么今天要说的就是阿尔茨海默病能治疗吗?来看看吧。

目录 阿尔茨海默病的原因有哪些 阿尔茨海默病能治疗吗 阿尔茨海默病与老年痴呆是一样的病吗 阿尔茨海默病诊断 B族维生素不能防止阿尔茨海默病

1阿尔茨海默病的原因有哪些

　　1.家族史

　　绝大部分的流行病学研究都提示，家族史是该病的危险因素。某些患者的家属成员中患同样疾病者高于一般人群，此外还发现先天愚型患病危险性增加。进一步的遗传学研究证实，该病可能是常染色体显性基因所致。最近通过基因定位研究，发现脑内淀粉样蛋白的病理基因位于第21对染色体。可见痴呆与遗传有关是比较肯定的。

　　2.一些躯体疾病

　　如甲状腺疾病、免疫系统疾病、癫痫等，曾被作为该病的危险因素研究。有甲状腺功能减退史者，患该病的相对危险度高。该病发病前有癫痫发作史较多。偏头痛或严重头痛史与该病无关。不少研究发现抑郁症史，特别是老年期抑郁症史是该病的危险因素。最近的一项病例对照研究认为，除抑郁症外，其他功能性精神障碍如精神分裂症和偏执性精神病也有关。曾经作为该病危险因素研究的化学物质有重金属盐、有机溶剂、杀虫剂、药品等。铝的作用一直令人关注，因为动物实验显示铝盐对学习和记忆有影响;流行病学研究提示痴呆的患病率与饮水中铝的含量有关。可能由于铝或硅等神经毒素在体内的蓄积，加速了衰老过程。

　　引起阿尔茨海默病的原因多种多样，老人家的状况不同，引起疾病的原因也不同。上面就是关于阿尔茨海默病诱因的简单介绍，其中较为常见的有家族病史，或者是身体其他的疾病引起。无论如何，子女都要关心父母，多给一些温暖，多陪伴家人，贴心照顾父母。

2阿尔茨海默病能治疗吗

　　阿尔茨海默症目前还不能治愈，只能通过药物缓解病情，这也只是在早中期可以，到了晚期，药物也没有办法，还会出现各种并发症。虽然阿尔茨海默病没有办法逆转，但可以通过药物治疗和控制，治疗目标在于帮助患者改善认知功能，延缓疾病进展，提高生活质量，减轻照料者负担。如果患者不及时接受或不坚持正确的诊疗，将无法控制疾病的进展，病情发展到重度后将完全丧失基本生活自理能力，常因褥疮、骨折、肺炎等并发症或重要脏器功能衰竭而死亡。

　　在早期，阿尔茨海默病的记忆障碍与正常衰老最大的不同在于遗忘近事，且即使经过提醒也无法唤回记忆。并且，患者的行为、性格也会慢慢变得古怪。

　　发现这些症状后，应该找专业机构及时诊断。确诊后应规范治疗。

　　概括地说，早期、足量、持续地干预药物治疗，同时应给予个体化心理社会干预与支持。这种病属慢性病，照顾这类病人是非常漫长的过程，不是看一次病就完事，应让患者定期随访。

　　相信看了上面的内容，大家对于阿尔茨海默病能治疗吗?这个问题有了答案，是能治疗但是不能治愈，虽然如此，也不能放弃不治疗，因为要知道，一旦不治疗的话，病情得不到控制，发展下去只会让老人受到更多的痛苦，而治疗至少能缓解病情，相信老人也不愿意不能自理的现象出现的。

3阿尔茨海默病与老年痴呆是一样的病吗

　　阿尔茨海默病即所谓的老年痴呆症。是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍。

　　阿尔兹海默病(Alzheimer‘sdisease，AD)是由于神经退行性变、脑血管病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的一组症候群，是病人在意识清醒的状态下出现的持久的全面的智能减退，表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退，情感和行为障碍，独立生活和工作能力丧失。

　　先期症状

　　记忆力减退。经常丢三落四，特别是对刚刚发生过的事情也没有记忆，似乎事情已完全消失，即使经过提醒也记不起。

　　日常生活能力下降。病人对日常生活活动愈来愈感到困难，洗澡、进食、穿衣或上厕所都可能需要他人帮助才能完成。

　　智力低下。学习新东西的能力减退，不能用适当的语言表达，甚至外出经常迷路，不能记住物件放在哪里，不会计算收支。

　　性格改变。原本沉默寡言的人变得滔滔不绝，原本性格开朗的人变得淡漠少语，情绪大幅度波动，性格变得多疑。怀疑配偶不忠，怀疑儿女不孝，爱与人生气，甚至打架。

　　行为怪异。这类症状表现出很强的特异性，临床中出现了形形色色的表现：有的老人会把好吃的藏起来，不给家人分享;有的老人不缺钱，但却爱捡破烂，在家里堆满了垃圾;有的老人跟踪到儿女的房间里，窃听甚至窥视别人在做什么;有的出现了幻听幻视，拿着棍子追打自己在幻视中看到的物体……非常可悲的是，有许多老人出现了这样怪异的症状，被家里人看做是精神病，送进了精神病院。

　　老年痴呆的早期发现是很专业的工作，需要专业医生进行鉴别，因此当家中老人出现症状时，家人一定要及时向专业医生咨询，别误了老人的病情，给老人带来伤害。

　　易患人群老年痴呆有家族遗传倾向，因此父母或兄弟中有老年性痴呆症患者，本人患老年性痴呆症的可能性要比无家族史者高出4倍。

　　低教育者。接受过正规教育的人其发病年龄比未受过教育者可推迟7～10年。

　　离群丧偶者。长期情绪抑郁、离群独居、丧偶且不再婚、不参加社交活动、缺乏体力和脑力活动等社会心理因素也易致老年性痴呆症。

　　重金属摄入者。随饮食或呼吸进入体内的有害元素比如铜、汞和铝也是老年痴呆病的诱因。

　　除此之外，许多疾病也可诱发老年痴呆症。如脑变性疾病、脑血管病、内分泌疾患、营养及代谢障碍、肿瘤、药物及其他物质中毒、艾滋病、梅毒等。

　　服药注意

　　凡经医生诊断为老年痴呆的病人，无论病程长短，常常需要接受药物治疗，一般以口服给药为主。在家照料老年痴呆病人服药应注意以下几点：

　　痴呆老人常忘记吃药、吃错药，或忘了已经服过药又过量服用，所以老人服药时必须有人在旁陪伴，帮助病人将药全部服下，以免遗忘或错服。

　　对伴有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆患者，家人一定要把药品管理好，放到病人拿不到或找不到的地方。

　　痴呆老人常常不承认自己有病，或者常因幻觉、多疑而认为家人给的是毒药，所以他们常常拒绝服药。这就需要家人耐心说服，向病人解释，可以将药研碎拌在饭中吃下，对拒绝服药的病人，一定要看着病人把药吃下，让病人张开嘴，看看是否咽下，防止病人在无人看管后将药吐掉。

　　痴呆患者服药后常不能诉说其不适，家属要细心观察患者有何不良反应，及时调整给药方案。

　　卧床病人、吞咽困难的病人不宜吞服药片，最好研碎后溶于水中服用。昏迷的病人要下鼻饲管，应由胃管注入药物。过散步等改善昼夜生活节奏，将有纪念意义的照片记念品等放置在病人旁边给与安心感，等药物以外的手段也被认为对患者的失眠，不安等症状有效。

　　中药治疗

　　人参、刺五加、银杏、石杉等均具有一定的益智和提高记忆效果。一些中成药在抗痴呆方面的作用引起专家的关注。如对补中益气汤、归脾汤、天王补心丹、复方手参益智胶囊五种传统补肾中药研究后证实，都具有抗衰老及抗氧化作用，对于早老性痴呆、神经衰弱及健忘均有疗效。

　　从虚论治、补肾填精：肾藏精，生髓通脑。鉴于肾与脑髓的关系密切，补肾成为目前治疗虚证痴呆的重要一环。王氏认为，对髓海不足型老年痴呆宜补肾填精，方用补肾益髓汤加减。刘氏创古汉养生精，治疗56例肾精亏虚患者，总有效率96.4%。陈氏自拟益肾健脑汤(黄芪、熟地黄、枸杞子、淫羊藿、蚕蛾、黄精、蜂王浆、山楂、砂仁、当归、刺五加)治疗老年脑功能减退，效果满意。

　　补肾健脾：章氏认为痴呆属脾肾不足者，宜健脾补肾，方用还少丹加减，并认为本型患者多缠绵时日，需长期治疗始可见效。姜氏对脾肾阳虚者用当归芍药散、金匮肾气丸健脾补肾;对脾肾阴虚者用地黄饮子、黄连阿胶汤、二至丸滋养脾肾。

　　滋养肝肾：蔡氏用左归丸加味治疗31例肝肾阴虚型患者，总有效率83.9%。冯氏则用山药、山茱萸、枸杞子、生地黄、白芍、龟板、鳖甲、赤芍、钩藤、火麻仁、牡丹皮、天麻、肉苁蓉组方治疗，亦收良效。

　　调补心肾：林氏从调补心肾入手，用调心方(党参、茯苓、甘草、石菖蒲、远志等)及补肾方(天冬、麦冬、生地黄、山茱萸等)治疗70例老年痴呆，疗效满意。

　　健脾养心：王氏认为痴呆属心脾不足者，宜健脾养心安神，用归脾汤合养心汤较为有效。

　　祛邪为主、涤痰化瘀：黄氏认为“怪病多痰瘀”，治从痰瘀入手，药用半夏、陈皮、苍术、石菖蒲、郁金、茯苓、薏苡仁、制南星、地龙、全蝎、钩藤、僵蚕、炙甘草、天麻，每获良效。郑氏用化痰活血法(川芎、红花、石菖蒲、郁金、天竺黄、水蛭、琥珀、益智仁)论治21例，收效满意。

　　活血化瘀：颜氏以癫狂梦醒汤治疗血瘀型老年痴呆;徐氏则以复元活血汤加减，均收到较好效果。

　　理气化痰：张氏主用半夏白术天麻汤合菖蒲郁金汤，章氏则以逍遥散合涤痰汤出入治疗。

　　补泻兼施、补肾活血化痰：余氏用黄芪、熟地黄、益智仁、山茱萸、鹿角胶、丹参、川芎、郁金、石菖蒲、远志组方治疗32例肾虚精亏、痰瘀阻窍之患者，总有效率87.5%。戴氏以生精益智散(灵芝、龟板、山茱萸、补骨脂、何首乌、郁金、石菖蒲、南星、蒺藜、韭菜子、巴戟天、莲须、土鳖虫、水蛭)治疗120例，总有效率为91.6%。

　　补肾活血化瘀：谢氏以枸杞子、淫羊藿、黄芪、熟地黄、合欢花、川芎、石菖蒲、丹参、地龙、三七为主治疗肾虚血瘀型老年痴呆，总有效率为82%。施氏用健脑化瘀汤治疗此类患者，结果患者的记忆力、认知力、情绪行为和生活能力都有改善。

　　益气化瘀：王氏用益气化瘀方(赤芍、白芍、桃仁、黄芪、川芎、葛根、鸡血藤、益智仁、远志、党参、石菖蒲、郁金)治疗7例气虚血瘀型老年痴呆，仅1例无效。李氏等用重黄芪(100g)，配龟板、穿山甲、川芎、大黄治疗30例，总有效率为90%。

　　针灸治疗

　　常用的针灸方法有：体针有报道多针透刺(如百会透四神聪;神庭透当阳，再透上星;首面透鼻交;定神透水沟;足三里透丰隆;风府透哑门;大椎透身柱;命门透肾俞;内关透神门;复溜透太溪)治疗阿尔茨海默病效果显著。另有临床研究取中脘、丰隆、内关及涌泉、人迎、风池2组穴位，以益智化浊针法治疗取得满意效果。穴位注射临床观察用人参注射液和复方丹参注射液于双侧肾俞、足三里、三阴交行穴位注射，效果显著。针药并用交替针刺人中、四神聪、本神、足三里、太溪、悬钟及百会、大椎、命门、肝俞、肾俞2组穴位，配合口服中药复元汤，结果针药并用组疗效明显优于单纯针刺组。需注意，针灸治疗一定要在正规的医疗机构，经过医生的诊断处方后进行。

　　其它疗法

　　柳氏用灯笺花素片(中药灯笺花制品)治疗35例老年痴呆，总有效率为62.85%。卜氏用药氧针刺结合，取四神聪、百会、神门、丰隆、内关(用泻法)及肝俞、肾俞、足三里(用补法)，同时把具有醒脑开窍、补益肝肾、活血化瘀作用的中药与氧气制成药雾吸入治疗，使针刺、中药、氧气三者同步发挥作用，疗效显著。

4阿尔茨海默病诊断

　　1.实验室检查，作为痴呆症评估内容的一部分，是确定痴呆症病因和老年人中常见并存疾病所不可或缺的检查项目。甲状腺功能检查和血清维生素B12水平测定是确定痴呆症其他特殊原因的必查项目。还应进行下列检查：全血细胞计数;血尿素氮、血清电解质和血糖水平测定;肝功能检查15。当病史特征或临床情况提示痴呆症的原因可能为感染、炎性疾病或暴露于毒性物质时，则还应进行下列特殊实验室检查：如梅毒血清学检查、血沉、人类免疫缺陷病毒抗体检查或重金属筛查。

　　2.酶联免疫吸附(ELISA)夹心法检测AD患者脑脊液tau蛋白、AB蛋白，生化检测CSF多巴胺、去甲肾上腺素、5-HT等神经递质及代谢产物水平的变化。

　　3.脑CT 在弥漫性脑萎缩的CT诊断中，颞叶和海马萎缩、下角扩大(横径>7.7mm)有助于AD病人与正常脑老化的鉴别。脑CT可排除如由脑积水、慢性硬膜下血肿、脑肿瘤和脑梗死等所致与AD相似的痴呆等症状和临床病程的器质性脑病。AD于早期其脑CT可能正常。AD是海马型痴呆，尸检和CT可见海马萎缩。海马萎缩与早期记忆损害有关，这预示可能发生AD。因此，CT示海马萎缩可作为早期诊断的标志。

　　4.脑电图 AD病人的脑电地形图中，delta及theta功率弥漫性对称性增强，alpha功率在大部分区域下降。

　　5.神经心理学及量表检查 对痴呆的诊断与鉴别有意义，常用简易精神状态检查量表、韦氏成人智力量表、临床痴呆评定量表和Blessed行为量表等，神经心理测试可确定记忆、认知、语言及视空间功能障碍的程度，建立痴呆的诊断，Hachinski缺血积分量表用于与血管性痴呆的鉴别。

5B族维生素不能防止阿尔茨海默病

　　医学界中的一些人认为B族维生素有降低阿尔茨海默病风险的可能性。但是最近的研究认为这种假设是不正确的。

　　由英国团队领导的一项新研究发现B族维生素如叶酸和B12等与阿尔茨海默病防治之间没有任何联系。

　　英国牛津大学临床试验服务组和流行病学研究组的医学博士罗伯特·克拉克领导了这项研究。

　　阿尔茨海默病带来的失忆和行为学变化会给病人及其家庭带来重大的负担。克拉克博士及其同事着手分析了“同型半胱氨酸假说”，因为这个假说与阿尔茨海默病相关。

　　阿尔茨海默是一种进行性的大脑疾病，随着时间的延长会不断损害记忆力、思考能力和行为能力。在阿尔茨海默病的患者中发现同型半胱氨酸的高血液水平与发生阿尔茨海默病的风险增加相关。

　　维生素B-12和叶酸可以减少同型半胱氨酸水平。这个事实促使了同型半胱氨酸假说的提出，认为服用B族维生素可以减少同型半胱氨酸，从而降低阿尔茨海默病的风险。

　　克拉克及其团队进行了一个meta分析，回顾了之前进行的11个包含大约22000位参与者的临床试验。

　　之前的这些研究比较了B族维生素和安慰剂(模拟的维生素添加剂)对患者大脑功能的影响。

　　根据研究，虽然获得B族维生素的患者同型半胱氨酸的水平降低了，但是对于大脑功能没有明显的效应。

　　研究者们在测量总体大脑功能和集中的记忆力、速度和通过过去经历来报告目前行动(执行能力)测试中没有发现B族维生素组合安慰剂组之间有差异。

　　克拉克博士在一个编报表中说道研究发现同型半光氨酸假说大打折扣。

　　“我们的研究给争辩之下划下了一条线：随着我们变老，B族维生素并不能减少认知能力的衰退。”克拉克博士说，“很遗憾服用叶酸和维生素B12不能防治阿尔茨海默病。”

　　“差不多25%的成年人口服用复合维生素，通常认为它们对心脏和大脑有好处，但是这些说法都是没有证据的。吃更多水果和蔬菜更好，可以避免吃太多红肉和摄入太多热量，可以拥有一个平衡饮食。”他说。

　　为这个研究提供了部分资金支持，英国阿尔茨海默病研究的领导西蒙·雷德利博士在一篇新闻稿中说道，这个发现强调了需要进一步的研究来考察阿尔茨海默病治疗的效应。

　　这个研究发表在同行评审期刊《American Journal of Clinical Nutrition》8月版上。

　　英国心脏基金会、英国医学研究委员会、英国癌症研究、英国食品标准局和国家健康部门为该研究提供了基金支持。