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阿尔茨海默病性痴呆常用药

老年痴呆是现代生活中,老人常见的疾病,大家知道老年痴呆的症状都有哪些呢?患上老年痴呆症之后,不仅会影响自己的生活和健康,还会对家人的生活造成很大的影响和带来许多的不便!预防老年痴呆该怎么做呢,生活中有什么好的方法呢,阿尔茨海默病性痴呆常用药有哪些?如何区别阿尔茨海默病与健忘?一起来看下。

目录 阿尔茨海默病性痴呆常用药 如何区别阿尔茨海默病与健忘 阿尔茨海默病如何吃 预防老年痴呆的中医方法 老年痴呆患者吃药必记事项

1阿尔茨海默病性痴呆常用药

  脑复康(吡拉西坦,吡乙酰胺):本品可直接作用于大脑皮质,激活、保护并修复大脑神经细胞,起到提高记忆力、防止发生痴呆的作用。用此药治疗轻、中度痴呆的疗效较好,而对重度痴呆则无效。

  尼莫地平:本品为第二代钙拮抗剂。它可有效地调节细胞内钙离子的浓度,维持细胞的正常生理功能。此药有改善脑血流量和脑细胞代谢的作用。

  都可喜:本品可通过提高血细胞的携氧能力,起到改善脑神经细胞氧合代谢的作用。在国外此药被广泛用于治疗老年性痴呆和智力减退症。

  艾芬地尔:本品可通过松弛血管平滑肌和抑制α受体,而起到扩张脑血管、改善脑细胞代谢的作用。据研究,病人在用药2小时后,脑血流量可增加10%~25%。故此药适用于治疗由脑血管疾病(脑动脉硬化等)引起的痴呆症。

  脑通(尼麦角林):此药一方面可通过促进细胞递质—多巴胺的转换,起到刺激神经传导,改善精神情绪异常的作用;另一方面,可通过促进蛋白的合成,改善脑细胞的新陈代谢,起到提高记忆力的作用。

  双氢麦角碱(喜得镇,海特琴):本品是一种α受体阻滞剂。它可通过增强神经元的信息传递能力,起到活化脑细胞、防治老年性痴呆的作用。自上世纪80年代以后,此药逐渐成为在世界范围内推广的治疗老年痴呆的有效药物。

  长春西汀(卡兰):本品系从小蔓长春花中提取的生物碱。它可透过血脑屏障直接进入脑细胞,起到改善脑细胞代谢及活化脑细胞的作用。

  应特别注意的是,以上各药虽无明显毒副作用,但仍需在医生指导下选用。

  某些常规药物也可用于预防或治疗老年痴呆症。这些药物包括:非甾体类消炎药(如布洛芬、萘普生等)、维生素E、银杏叶片和巴戟天等中草药制剂。早在10年前,国外医学研究人员即已发现了一个令人感兴趣的现象:常年口服布洛芬或萘普生之类消炎药的关节炎病人中,很少有人患老年痴呆症。西方研究人员推测:这很可能与上述消炎药对脑神经细胞的消炎作用有关。因为现已知道神经炎症也会导致老年痴呆症。此外,西方还有医生报道,常年口服维生素E丸的人同样不大会患老年痴呆症。

2如何区别阿尔茨海默病与健忘

  抱怨记忆力不好是件常有的事情。是不是只要是觉得记忆力不好,就是阿尔茨海默病呢?当然不是,我们看看一般健忘的特征:

  1、只是遗忘事情的某一部分,一般经人提醒就会想起;

  2、对时间、地点、人物关系和周围环境的认知能力丝毫未减;

  3、日常生活可以自理;

  4、对记忆力下降相当苦恼,为了不致误事,常记个备忘录。

  而阿尔茨海默病患者呢 :

  1、即使经过反复的提醒也回忆不起来发生过的事;

  2、严重者丧失了识别周围环境的能力,不知身在何处;

  3、会逐渐丧失生活自理能力;

  4、思维变得越来越迟钝,语言越来越贫乏。

  所以综上所述,阿尔茨海默病患者的遗忘是不光忘记了事件的细节,而且是忘记了事件本身。他们不光有记忆力的问题,还会伴有其他认知能力的变化,包括对时间空间的判断力、语言能力等等。

3阿尔茨海默病如何吃

  最基础的:

  ● 吃一系列不同种类的食物。

  ● 通过平衡运动和饮食,保持适宜的体重。

  ● 低脂低胆固醇饮食。

  ● 限制糖的摄入。

  ● 调节饮食中盐的含量。

  ● 每天喝重约8盎司玻璃杯的水(除非你有像充血性心衰等其他限制饮流量的疾病)。

  ● 你可以饮用含酒精成分的饮料(但是得请示你的医生)。

  药物

  ● 咨询你的医生是否有某些食物影响药物的疗效。

  防止便秘

  ● 高纤维素饮食。含纤维素较高的食物包括水果,蔬菜和谷类食物。纤维和水能够促进粪便通过结肠。水果中的纤维大部分位于果皮中。

  ● 食用谷类食物或将谷类食物加到其他食物中,像汤和乳酸奶酪中。

  ● 每天喝重约8盎司玻璃杯的水和其他流质(除非有其他限制饮流量的疾病)。

  ● 运动。

  ● 感觉负荷加重时,可以按摩一下,促进肠蠕动。

  缓解便秘的小技巧

  ● 每天再多喝2-4杯水。

  ● 食物中添加水果和蔬菜。

  ● 食用干梅子和/或谷类食物。

  ● 需要时。服用一些轻度的软化剂或泻药。

  宴会环境

  ● 在吃饭地点尽量避免分神。

  ● 把注意力放在吃饭和喝东西上。

  通用的技巧

  ● 吃饭时应慢慢地。

  ● 把食物切成小片,充分咀嚼。

  ● 进食中不要一次摄入超过1/2汤匙的量。

  口干时应该如何处理

  随着年龄增加,当缺水时机体的信号会减弱。另外,有些药物可能使机体脱水,因此应该补足充足的水分。

  ● 每天饮用8杯或更多的水,如果允许的话可以饮用10杯或更多的水(除非要求限制摄入)。

  ● 把面包,烤面包,饼干蘸水或湿润,或者用牛奶,热巧克力或咖啡软化饼干。

  ● 每吃一食物喝一口水,以湿润嘴唇并且有利于吞咽。

  ● 添加能软化和湿润食物的调料,可以尝试肉汤,肉汁,果酱或融化的缓冲液。

  ● 吃些酸糖果或水果增加唾液分泌,以湿润口腔。

  ● 不要使用商用的漱口水,因为里面含有酒精,可以使口腔干燥。询问你的医生或牙科医生关于更改漱口水。

  ● 像医生咨询人工唾液合成物,可以通过非处方或处方的方式获得。

  维持体重

  营养不良和体重的维持对于阿尔茨海默病患者是很重要的方面。

  ● 多次少量进食。摄入相同计量的食物,每天进食5-6次比3次要容易的多。

  ● 日常补足维生素/金属元素。

  ● 液体食物供给可能更有效。

4预防老年痴呆的中医方法

  老年痴呆症是一种慢性脑功能减退性疾病,属于中医“呆病”、“健忘”、“癫病”等病证的范畴。病位虽然在脑,根源却是心、脾、肾等脏腑功能失调,尤其与肾关系密切。

  中医认为脑为髓海,肾藏精、主骨、生髓。肾中精气充足则髓海生化有源,脑力强健。随着人体衰老,肾精不断衰减,致脑力减弱、迷糊善忘。其次,“心者,君主之官也,神明出焉。”意思是说人的记忆、认知、情感和语言由心主宰。“脾藏意”,思考、记忆是以气血为基础,故脾胃健运、气血充盛则记忆力旺盛、思维敏捷;反之,则记忆力减退,思维迟钝。因此,老年痴呆症与心、脾、肾密切相关。治疗上既要治脑,也要治病求本,多采用补肾益精、健脾化痰、养心安神、疏肝理气、清热泻火及活血通络等治法,概括起来可归纳为“补、通、调”三个字。

  “补”:滋补肝肾,调补气血

  肾精的盛衰决定机体的生、长、壮、老、已。临床辨证为肝肾亏虚者可加减选用具有滋补肝肾之效的药材,如熟地、枸杞、附子、肉桂、阿胶、菟丝子、山茱萸、川牛膝等,以促进精生髓充、智益脑健。肾阴虚者可使用中成药六味地黄丸、河车大造丸、左归丸,肾阳虚者可使用金匮肾气丸、龟鹿二仙丹等。平时饮食中适当多吃一些有健脑益智作用的食物,如核桃、芝麻、莲子、黄花菜、花生、大枣、鱼肉、蘑菇、鸡蛋、木耳等。

  “通”:活血通脉,化痰祛瘀,通腑泄浊

  老年人多正气不足、气虚血瘀。瘀血证候常见于多种老年病,也是引起老年痴呆不可忽视的病因。以当归、桃仁、红花、三七、赤芍、川芎、丹参等活血化瘀药,酌加茯神、远志、菖蒲等通窍、健脑、益智之品,可活血通脉,预防老年痴呆症。其次,老年人多湿、多痰,痰湿瘀阻三焦,导致头脑昏沉,反应迟钝,兼有困倦乏力、口苦、腹胀便秘等症。用半夏、陈皮、茯苓、菖蒲、大黄等药化痰行气、通腑泄浊、升清降浊,可醒脑开窍,使人清爽。

  “调”:调畅气机,怡情益智

  长期精神抑郁是老年痴呆症的重要病因之一,舒畅情志、调整心理是预防该病的重要手段。治疗应以柴胡、白芍、当归等药来疏肝,以人参、黄芪、白术等药来健脾,以枣仁、远志、龙眼肉等药来养心,使气机条达,气血充足,正气旺盛,则神清智明。日常起居应常开窗,多到户外呼吸新鲜空气,以畅通血脉,预防痴呆。鼓励老年人参加有益的社区文化活动,多和别人交流,可促进脑功能的恢复,改善记忆。通过练习书法或弹奏乐器来活动手指,可刺激大脑皮质神经,延缓脑神经细胞老化。

5老年痴呆患者吃药必记事项

  虽然食疗、按摩、护理等手段利于老年痴呆患者的病情控制,但药物治疗才是根本。老年痴呆患者无论病程长短,都需要接受药物治疗,一般以口服给药为主。由于老年痴呆患者用药时多需要家人监督,因此可从以下5个方面来加以注意。

  1、痴呆老人常忘记吃药、吃错药,或忘了已经服过药又过量服用,所以老人服药时必须有人在旁陪伴,帮助病人将药全部服下,以免遗忘或错服。

  2、对伴有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆患者,家人一定要把药品管理好,放到病人拿不到或找不到的地方。

  3、痴呆老人常常不承认自己有病,或者常因幻觉、多疑而认为家人给的是毒药,所以他们常常拒绝服药。这就需要家人耐心说服,向病人解释,可以将药研碎拌在饭中吃下,对拒绝服药的病人,一定要看着病人把药吃下,让病人张开嘴,看看是否咽下,防止病人在无人看管后将药吐掉。

  4、痴呆患者服药后常不能诉说其不适,家属要细心观察患者有何不良反应,及时调整给药方案。

  5、卧床病人、吞咽困难的病人不宜吞服药片,最好研碎后溶于水中服用。昏迷的病人要下鼻饲管,应由胃管注入药物。过散步等改善昼夜生活节奏,将有纪念意义的照片记念品等放置在病人旁边给与安心感,等药物以外的手段也被认为对患者的失眠,不安等症状有效。