强直性脊柱炎是一种很常见的脊椎疾病,该病的发病是比较隐匿的,早期症状不是很明显,对患者的身体影响也不是很严重,所以该病是很容易被忽视的,一旦病情发展到中后期的话,危害就特别的大,不仅仅是患者正常的生活会受到限制,严重还会造成残疾,所以大家是一定要重视早期的治疗,下面,我们就来看看强直性脊柱炎的物理治疗方法是什么呢。
目录
1强直性脊柱炎早期临床表现是什么呢
25年前发现的HLA-B27与强直性脊柱炎和脊柱关节病之间的关系,拓宽了我们对这类疾病总的认识。这类疾病以肌腱端炎、指/趾炎或少关节炎起病,部分病例可发展成骶髂关节炎和脊柱炎,伴有或不伴有急性前葡萄膜炎或皮肤黏膜损害等关节外表现。肌腱起始端炎症,发生在足(跖底筋膜炎和(或)跟骨骨膜炎及跟腱炎可引起足后跟疼痛)、胫骨结节和其他部位,而在临床往往缺少明显的炎性肠病、银屑病或肠道或泌尿生殖道的感染。肌腱端部位受到淋巴细胞、浆细胞和多形核白细胞浸润,其附近的骨髓腔也出现水肿和受到浸润。强直性脊柱炎的显著特点是,其中轴肌端炎和滑膜炎的高发生率,且最终导致骶髂关节和脊柱的纤维化和晚期的骨性强直。
虽然所有强直性脊柱炎患者均有不同程度的骶髂关节受累,临床上真正出现脊柱完全融合者并不多见。骶髂关节炎引起的炎性腰痛,呈隐匿性、很难定位,并感到臀部深处疼痛。起病初,疼痛往往是单侧和间歇性的,几个月后逐渐变成双侧和持续性,并且下腰椎部位也出现疼痛。典型的症状是固定某一姿势的时间较长或早晨醒来时症状加重(“晨僵”),而躯体活动或热水浴可改善症状。肌腱端炎,是脊柱关节病的主要特征,炎症起源于受累关节的韧带或关节囊附着于骨的部位、关节韧带附近以及滑膜、软骨和软骨下骨。脊柱关节病的滑膜炎常常与临床上未发现的肌腱端炎有关,至少在某些关节,这种滑膜炎只是一种继发炎症。
由于胸肋骨连接部位、棘突、髂骨嵴、坐骨结节和跟骨部位的肌腱端炎,引起的关节外或关节附近的骨压痛是这类疾病的早期特点。只有极个别病人没有或只有很轻微的腰背部症状,而其他病人可能仅仅是抱怨腰背发僵、肌肉疼痛和肌腱触痛。寒冷或潮湿可使症状加重,而这部分病人常常被误诊为纤维肌痛综合征。疾病早期,有些病人还会出现厌食、疲乏或低热等轻微的全身症状,尤其是幼年起病的患者更容易出现这些症状常见。肋软骨和肋椎,肋椎骨横突关节部位的肌腱端炎可引起胸痛,由于这种胸痛,随咳嗽或打喷嚏加重,易被误诊为是胸膜炎所致。
男女发病之比为7∶1~10∶1。起病多为15~30岁的男性,儿童及40岁以上者少见。强直性脊柱炎一直被认为是主要见于男性的疾病,20世纪80年代报道男女之比为10.6∶1。现在研究提示,该病男女之比为2∶1~3∶1。对男女强直性脊柱炎患病率的差异至今尚乏满意的解释。职业、妊娠对本病均无大影响,而性激素的作用亦尚不肯定。
强直性脊柱炎早期临床表现是什么呢?症状的判断与关节部位的疾病相似,但与脊柱也有明显的的区别,患者发现脊柱有诸多不适时,可去医院做拍片检查,如还是无法准确诊断时可做实验室的检查,比如X线检查,CT检查等,多种仪器检查后疾病判断会更加准确,而医治则会顺利的进行,可早期控制病情恶化发展。
2强直性脊柱炎物理疗法是什么
强直性脊柱炎物理疗法之一、日常姿势训练
卧位:昼睡硬板床,宜仰卧,侧卧轮流交替,避免长时间保持一种姿势,枕头不宜过高或不秀枕,另外每月晨起或睡前可俯卧5分钟。
强直性脊柱炎物理疗法之二、一般治疗
主要就是要求患者加强营养、注意休息。患者在患病后的生活中一定要注意保持正常的生理姿势,注意行、立、坐、卧的正确姿势。增强机体免疫力,预防扁桃体炎、鼻窦炎等。经常作深呼吸及颈椎,腰椎活动及整体运动,可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持胸廓活动度,维持正常呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。
强直性脊柱炎物理疗法之三、药物治疗
目的在减轻疼痛,使患者能多做运动,并增进生活质量;不能改变疾病的病程及活性。剂量可由患者根據疼痛程度自行调整给药,以晨间僵硬为主的症状,可於睡前投与长效剂量。可能的副作用为:肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。
以上的文章给大家介绍了强直性脊柱炎的治疗方法,对于该病治疗的方法还是有很多的,不同病因治疗的方法也是不同的,该病千万不能盲目的用药治疗,盲目用药治疗容易导致身体出现其他疾病,小编建议大家是能够尽快的去正规的医院明确病因,再进行治疗效果会比较好。
3强直性脊柱炎自我锻炼方法
锻炼对于强直性脊柱炎患者来说,是必不可少的,也是需要终身坚持的,可以选择广播体操,踢毽子,放风筝,打太极拳,跳舞等方式,值得提倡的是游泳,平时坐在床上躺在床上,还可以进行深呼吸或扩胸运动,娱乐时可吹口哨、笛子、唱歌等等,都能增加患者的肺活量。慢跑、羽毛球都是不错的锻炼方式。
日常姿势训练
1.站立:头保持中位,下颌微收,肩部自然放松;腹略内收、双脚与肩等宽,踝、膝、髋等关节保持自然位,重心居中不要偏移。
2.坐位:应坐直角硬木椅,腰背挺直,劳累时可将臀部后靠,腰背紧靠在椅背上休息。
3.卧位:应睡硬板床,宜仰卧、侧卧轮流交替,避免长时间保持一种姿势,枕头不宜过高,可不用枕头,另外每日晨起或睡前做俯卧5分钟。
颈椎锻炼方法
1.两脚分立,与肩同宽,双手大拇指向下推按颈部肌群两分钟,然后向上点按风池穴10分钟;
2.抬头望天,望天时后仰到极限,还原,低头看地,看地时下颌尽力贴近胸部,还原,抬头时呼气,低头时吸气;
3.头颈向上向前探,向后向下伸,连续动作10次;
4.左右旋转,头向左或向右缓慢地旋转,看肩背到最大限度(用力不可过猛),连续10次;
5.左右侧屈:头部向左右缓慢侧屈,身体肩膀保持不动,左右重复10次;
6.结束动作:头颈、双臂自由活动数次,作深呼吸结束。
腰椎锻炼方法
1.两足开立,与肩同宽,双手叉腰,拇指向前,四指在后按住腰部两侧肾俞穴,腰部作环形摆动,左右重复10次;
2.患者仰卧位,用双脚后跟和头颈部做支点,腰部用力向上挺,同时吸气,恢复仰卧,同时呼气,重复10次;
3.患者俯卧位,双下肢伸直,双手向后,使头部、两侧上肢和下肢同时做背伸动作,尽量背伸重复10次。
4强直性脊柱炎可以怀孕吗
我国的强直性脊柱炎患者约有400万之多,其中有不少强直性脊柱炎患者都担心怀孕的事情。有调查发现,40%的患有强直性脊柱炎的孕妇在怀孕过程中病情有所减轻,有30%病情没有变化,30%出现病情加重;90%的孕妇能足月分娩,其中70%成功自然分娩,98%的新生儿都是健康的。
有上述可知,大部分强直性脊柱炎患者怀孕时没有问题的,而且绝大部分能生出健康的孩子。患者在怀孕前最好控制好强直性脊髓炎的情况下再去怀孕,否则容易在孕期出现病情加重,患者可以让医生评估病情看是否适合怀孕。怀孕最好在关节无疼痛压痛,关节影像学检查无炎症加重等。以下是强直性脊髓炎怀孕的注意事项:
1、停药半年以上怀孕
有研究表明,治疗强直性脊柱炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响,但均是可逆的。还有报道,甲氨蝶呤有致胎儿畸形的副作用,但多是用量较大后出现,而在治疗强直性脊柱炎时,全疗程的总量最多也不超过1000毫克。
但从优生优育出发,在准备生育时应提前半年或更长时间停药,一般不影响生育质量。非甾体抗炎镇痛药如服用量过大、时间过久,因其可抑制前列腺素合成,故对性功能有时有些不良影响,但是可逆的,调整或停药后可恢复正常。患者绝对不能擅自停药,一般需要逐渐减量停药,否则容易导致病情的加重。
2、不要拒绝腹产手术
虽然大部分患者可以选择顺产的,但是目前产科医生为慎重起见更倾向于让患者接受剖宫产。如果患者髋关节出现强直时,不能够正常分娩时,一定要选择剖腹产手术进行,万不可选择正常顺产。有些偏远地区认为顺产的婴儿聪明,从而拒绝剖腹产手术,从而导致一尸两命的惨痛经历,希望能够引起人们的注意。
3、怀孕期间可以适当用药控病情
不少患者想着药物会孩子有影响宁愿自己忍痛也不愿服用药物,专家称如果病情加重可以使用少量激素治疗,这不仅可以对病情起到控制作用,还可以怀孕后期促进胎儿肺成熟。但要注意的是非甾体类抗炎药(如双氯芬酸、布洛芬)可能提高流产率,影响胎儿肺发育;而甲氨蝶呤可以导致胎儿畸形,因此患者可以在医生的指导下用药。
4、产后要去风湿科随诊
大多数患者都重视产期病情的控制而忽略了产后的病情随诊,调查发现强直性脊椎炎患者在产后6个月内病情更反复,有60%的病人出现下腰痛等病情恶化的情况出现。
5强直性脊柱炎患者不能吃的食物
建议患者忌吃生冷饮食,过于辛辣刺激性的食物,最好是不要喝酒,强直性脊柱炎和个人免疫系统有很大关系,自身免疫系统好了就没什么事,所以要多吃营养丰富的食物,
另外还要注意休息,酒是强直性脊柱炎急性发作的主要诱因,火锅原料主要是龙虾、牛羊肉、动物内脏、海鲜、贝类、蘑菇等富含嘌呤的食物,火锅和酒类都是强直性脊柱炎患者饮食中不应该出现的,强直性脊柱炎患者不宜喝浓茶,提倡喝白开水或淡茶。
另外,强直性脊柱炎要早发现早治疗,切勿耽误病情给以后的治疗带来困难,既然知道了正确的饮食方法,那么就要严格按照这个方法去做才行。强直性脊柱炎患者不能因为病情有所好转就半途而废,否则会导致病情反复,更加难治。
总而言之,强直性脊柱炎应该忌食高脂肪及含胆固醇的食物,如蛋黄、猪肝及其他动物内脏。忌食刺激性食物,如酒、烟、辣物、浓茶、醋、咖啡、酸性食物等。
上面是患有疾病不能吃的食物,大家需要多注意身体的变化,一旦确诊患上了疾病就要放宽心态,从容的面对疾病给人们带来的麻烦和危害,同时还要提醒病人平时的时候要吃利于自己健康的食物和注意多休息。希望以上的内容可以帮助更多的患者早日摆脱这个病。
温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。
强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现都称AS。AS的特点 更多>>