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甲状腺结节可以不做手术吗?应该怎么治疗呢?

现在患有甲状腺结节的人是越来越多了,尤其是一些中年女性,患有这种疾病的几率更大一些。一般患有甲状腺结节的人,治疗的时候,大多会采用手术治疗。但是手术治疗的话,就会让脖子上留下非常明显的疤痕,这样对于一些爱美的人来说非常的难接受。那么,甲状腺结节除了手术,还可以采用什么方法来治疗呢?下面为大家简单的介绍一下。

目录 甲状腺结节饮食注意 甲状腺结节可以不做手术吗 甲状腺结节的原因 甲状腺结节会引发什么疾病 甲状腺结节如何鉴别诊断

1甲状腺结节饮食注意

  1、补充蛋白质

  由于蛋白质对于内分泌系统的组成起着重要的作用,而且这种疾病对于内分泌系统造成的伤害也导致了大量蛋白质的流失。所以患者的饮食一定要注意补充蛋白质,多吃豆类、豆制品等。

  2、补充维生素

  如果患者免疫功能低下,将难以禁受疾病所产生的冲击。所以为了促进免疫功能的恢复,患者也要注意补充维生素。在调整饮食结构时应该多安排一些新鲜蔬菜和水果。

  3、适度补碘

  在过去的很多人都有一个片面的观点认为,所有的甲状腺疾病必须是大量的碘。虽然疾病的出现和缺乏碘元素有一定的联系,但也不是说,更多的碘元素,更好。过多摄入碘元素,则会增加甲状腺的负担,这不利于恢复其功能。

  4、忌刺激性食物

  对于一些有着较强刺激性的食物,由于这些食物也会对内分泌系统产生不良刺激,从而加重疾病的伤害,所以这些食物也不适宜患者食用。如辛辣、高热量食物、生冷食品等。

  众所周知,食物是每个人的必需品,对于甲状腺结节的患者来说更是如此,什么能吃什么不能吃要更加注意。

2甲状腺结节可以不做手术吗

  1.放射治疗:主要就是以放射线来摧毁功能亢进的肿瘤和增生的腺体;患者还可以进行外照射的治疗,像深部的X线或是60钴照耀。

  2.药物治疗:口服抗甲状腺药,使病情得到控制,但需要长期服药,不能擅自停药,停药的复发率在30%~50%左右。有的患者害怕长期服药会伤害身体,其实这种担心是不必要的,绝大多数人服抗甲状腺药物均能耐受,但确实也有少部分病人可出现过敏、骨髓抑制、肝损害,所以患有严重肝病的患者不能采用药物治疗。

  3.手术治疗:手术是治疗甲状腺结节较多的一种方法,原理就是将甲状腺大部分切除,根治率是比较高。但是存在很大的风险。因为甲状腺的深部含有四个非常小的调节钙和磷代谢的甲状旁腺,假如说手术经验不丰富,不小心切除了甲状旁腺,就会造成终身的手足抽搐,另外还可能会损伤到甲状腺旁边的喉返神经,从而就会使患者的声音嘶哑。虽然这种情况很少发生,但是患者必须要做好思想准备。

3甲状腺结节的原因

  (1)结节性甲状腺肿,以中年女性多见。是比较常见的引起甲状腺结节的病因。结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的,大多数呈多结节性甲状腺肿,少数为单个结节性。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。

  (2)结节性毒性甲状腺肿,本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示“热结节”。

  (3)炎性结节,亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、侵袭性纤维性甲状腺炎都会引起甲状腺结节。

  (4)甲状腺囊肿,绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示“冷结节”。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致

  (5)甲状腺肿瘤,由于多发的胶性结节或者甲状腺腺瘤所致,单个或者多个,可与甲状腺肿同时存在或者单独出现。包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。

4甲状腺结节会引发什么疾病

  (1)出血:会压迫气管。导致呼吸困难。故手术后要随时观察病人呼吸与伤口渗血的情况,如有呼吸困难加上引流管出血严重及任何突发性的颈部肿胀。必须紧急打开伤口。

  (2)气管软骨软化:因肿瘤长期压迫气管使气管松软,曲于周围组织之支持不致塌陷。在切除甲状腺后,由于甲状腺及周围组织无法支持软化的气管,加上由吸气所产生负压使气管塌陷而造成呼吸困难。可放置气管插管支撑,等气管恢复坚固后再拔除。

  (3)咽喉水肿:会产生呼吸困难,首要排除术后出血。氮管软骨软化与声带麻痹。如是咽喉水肿造成者可用吸入蒸气治疗。

  (4)声带麻痹:大部份是因为手术时伤及喉返神经引起。但亦有部份原因不详。有很多声带麻痹者,会在三到六个月内逐渐适应或恢复,而使症状改善消失,因此,通常麻痹发生后先观察三到六个月,仍然有明显症状再考虑治疗。

  (5)副甲状腺功能过低:病人会手脚发麻以至痉挛。大部份是因为副甲状腺的血管受到损伤所造成,引起暂时性功能过低。多半短时间内可以恢复。治疗方式,静脉滴注钙剂,症状缓解后改为口服钙剂,严重者并辅以维他命D2等。

  (6)甲状腺风暴:临床上有高烧,心搏过速,心率不整,心脏衰竭。烦燥不安,颤抖,恶心,呕吐,腹泻,昏迷,血压降低,甚至死亡等症状。

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5甲状腺结节如何鉴别诊断

  甲状腺B超检查

  可显示结节为实性、囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。

  甲状腺核素扫描

  根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为“冷结节”。

  颈部X射线检查

  结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。

  甲状腺细针穿刺细胞学检查

  该检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大。

  甲状腺功能测定

  功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。

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