什么是急慢性肝炎

急性肝炎和慢性肝炎主要区别在于病情是非。急性肝炎是指由于感染肝炎病毒引起肝脏病变，一般病程不超过6个月。慢性肝炎多是由急性乙肝，急性丙肝病程超过半年演变而成。另外，慢性肝炎还包括了那些不是病毒原因引起，但是临床表现为慢性肝炎患者，包括脂肪肝患者、药物性肝炎患者等。

目录 急慢性肝炎的区别与治疗 急性肝炎的症状怎么分类 急性肝炎患者应该怎么护理 如何应对急性肝炎的恶心呕 急性肝炎不宜进行冷水浴

1急慢性肝炎的区别与治疗

　　1、急性肝炎

　　①因急性肝炎一般为自限性，大多可完全康复，所以一般治疗对症支持治疗为主。

　　②适当休息：症状明显或病情较重如有黄疸者应强调卧床休息，卧床可增加肝流量，有助恢复。恢复期可逐渐增加活动量，但要避免过劳。

　　③合理饮食：予清淡易消化食物，适当补充维生素，蛋白质摄入争取达到每日1—1.5g/kg，热量不足者应静脉补充葡萄糖。适当的高蛋白、高热量、高维生素得益消化食物有利肝脏修复，不必过分强调高营养，以防发生脂肪肝，避免饮酒。

　　④药物辅助：辅以药物对症及恢复肝共冷，药物不宜太多，以免加重肝脏负担，一般肝功能正常的患者1—3个月后可恢复工作。一般不采用抗病毒治疗，极性丙型肝炎则是例外，因急性丙型肝炎容易转为慢性，早期应用抗病毒药可减少转慢率。可选用干干扰素或长效干扰素，疗程24周。

　　⑤心理平衡：使病人有正确的疾病观，对肝炎治疗应有耐心和信心。切勿乱投医，以免延误治疗。

　　2、慢性肝炎

　　根据病人具体情况采用综合性治疗方案，包括合理的休息和营养，心理平衡，改善和恢复肝功能，调节机体免疫，抗病毒，抗纤维化等治疗。

　　可给予适当的药物治疗，目的是抑制病毒复制减少传染性、改善肝功能、减轻肝组织病变、提高生活质量、减少或延缓肝硬化和HCC的发生。

　　①保肝治疗;

　　②抗纤维化治疗;

　　③注射干扰素抗病毒治疗;

　　④口服核苷类似物抗病毒治疗;

　　⑤免疫抑制剂;

　　⑥禁酒。

2急性肝炎的症状怎么分类

　　1、急性黄疸型肝炎：

　　(1)黄疸前期：多缓慢起病，发热轻或多无发热常出现关节痛、皮疹。常见症状有乏力、食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、有时腹痛、腹泻。本期平均持续5~7天。

　　(2)黄疸期：发热消退，自觉症状稍减轻，巩膜及皮肤出现黄疸，数日至3周内达到高峰。尿色深黄可出现一过性粪便变浅。肝区痛、肝大、质较软，有压痛和叩痛。本期持续2~6天。

　　(3)恢复期：患者黄疸逐渐减轻、消退，大便颜色恢复正常，皮肤瘙痒消失，食欲好转，体力恢复，消化道症状减轻，黄疸消退，肝功能恢复正常。急性黄疸型肝炎在本期一般为1~2个月。

　　2、急性无黄疸型肝炎：

　　此型较多见，占急性乙肝的90%以上。症状较轻，全身乏力、食欲减退、恶心、腹胀等症状。肝大、质较软，有压痛和叩痛。此型肝炎症状轻常被忽视诊断。病程约2~3个月。

　　无黄疸型肝炎发病多数都比较缓慢，症状常在不知不觉中逐渐加重。有部分病人甚至不能回忆起到底是从什么时候开始发病的。有些病人甚至没有症状，而在偶然查血或普查时才被发现。多数病人都有疲乏无力、食欲减退、腹胀、大便不爽、大便次数增多、肝区痛等。少数病人也可有恶心、呕吐。但无黄疸型肝炎的表现也是多种多样的，症状的轻重也很不相同，常常容易造成误诊。如有的病人可因疲乏、头晕、记忆力减退、健忘、失眠、工作能力下降等而被诊断为神经衰弱;有的病人则可因腹胀、不想吃东西、腹泻、消瘦等而被诊断为消化不良;有些病人则可因长期低烧、疲乏而被子诊断为“低热待查”，或被疑为结核病、风湿热等;有些女性病人可有月经不调、浮肿而长期在妇科就诊;有些男性病人也可表现为性机能减退而被子诊断为阳萎。

　　急性肝炎的症状分类清楚了，有急性乙肝分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。怎么区分开来也是需要认真对待的，两者之间是有区别的，判断出疾病的种类，才会给予合理正确的治疗。

3急性肝炎患者应该怎么护理

　　急性肝炎的患者在目前的社会中还是比较多见的，对于急性肝炎这种疾病赶来我们都应该知道什么样的知识点才能提高我们临床的治疗效果，再者对于这种疾病来说我们还需要怎么做才能提高我们患者对生活的态度，这就需要我们为患者做好基础护理和心理护理。

　　急性肝炎分为两型：急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎

　　1.急性黄疸型肝炎：典型的临床表现分三期：

　　(1)黄疸前期：平均5～7天

　　表现：1)消化：食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀腹痛和腹泻

　　2)全身：畏寒、发热、疲乏及全身不适等。

　　甲型及戊型肝炎：起病较急，常38℃以上的发热。

　　乙型肝炎：起病较缓慢，多无发热或发热不明显

　　(2)黄疸期：持续2～6周

　　1)尿色加深如浓茶样

　　2)巩膜和皮肤黄染，约2周达到高峰。

　　3)有短暂粪便颜色变浅、皮肤瘙痒、心动过缓等肝内阻塞性黄疸的表现。

　　体征：肝大质地软，有轻度压痛及叩击痛,部分病人有轻度脾大。

　　(3)恢复期：平均持续4周,黄疸逐渐消退,肝脾回缩,肝功能逐渐恢复正常。

　　我们专家对于肝炎这种疾病从几个方面做了相关的内容阐述和总结，希望我们在护理急性肝炎患者的时候能够发现我们治疗患者的不足之处，还应该知道急性肝炎这种疾病的其他知识点和临床症状表现，能够根据临床症状和表现对症处理，处理好患者的心理，增强患者战胜肝炎的信心。

4如何应对急性肝炎的恶心呕

　　恶心和呕吐是急性肝炎的常见症状。当出现这些问题的时候，往往会导致机体营养物质摄入不足和机体脱水等后果，并不利于疾病的恢复。……

　　一般情况下，恶心呕吐并不需要进行药物治疗。但是假如症状持续多天或者非常严重，那么应该马上到医院就诊。常见的注意要点有：

　　(1)补充体液是治疗的关键。这时候需要少量多次的补充干净的液体，例如：生理盐水、开水和果汁等。一次不宜饮用过多，那样反而会刺激胃部，加重恶心呕吐的症状。

　　(2)在呕吐的六个小时内，一般不要食用固体的物质。

　　(3)在恶心呕吐治疗期间，应该以流质为主，并且是容易消化的东西。

　　(4) 当出现以下情况时，应该马上进行药物治疗：呕吐超过24小时、呕吐物中含有红色(血液)或绿色(胆汁)的物质、严重的腹痛和出现脱水的症状。脱水是指人体大量丧失水分和Na+，引起细胞外液严重减少的现象。脱水分为三个程度：轻度脱水时，黏膜乾燥，微感口渴，脉搏速度正常，尿液深黄色;中度时，黏膜相当乾燥，口渴，脉搏速度加快但弱，尿液暗黄色;重度时，黏膜如纸般乾燥，口渴，昏睡，脉搏速度加快但弱，呼吸急促，无尿液与泪水，休克皮肤苍白。

　　(5)有时候，止吐药并不能起到很好的效果。这时候可以通过镇静和催眠等药物可以减轻症状。

　　(6)有些止吐药的持续时间很短。这时候，需要按时进行补充。

　　(7)在进行治疗时，应该监测血液中电解质的变化，及时纠正低钾和低钠等情况。

　　(8)肝功能的恢复仍然是治疗的关键。随着肝脏炎症的减轻和肝细胞破坏的减少，恶心呕吐的症状也会消失。

5急性肝炎不宜进行冷水浴

　　冷水浴对一些疾病能起到防治作用，如神经衰弱、高血压、冠心病、胃肠神经官能症等。如有原因不明的发热，以及患有严重的心脏病、肺结核、急性肝炎、肠炎、痢疾等症的人，不宜进行冷水浴。……

　　盛夏，正是进行冷水浴锻炼的大好时机，初进行冷水浴锻炼的人，要注意以下几点：

　　1、冷水浴最好从夏秋季节开始，因为这时的水温比较接近人体体温。

　　2、初次进行冷水浴锻炼的人，要先从刺激强度较小的冷水洗脸、冷水洗脚、冷水擦身开始，然后再过渡到刺激性较强的冷水淋浴、冷水浸浴、冬泳等。如身体条件较差，也可保留在冷水洗脸、冷水擦身的基础上，只要经常坚持下去，就能有益身体健康。

　　3、冷水浴的时间最好在早晨，因为经过一夜睡眠，精力较充沛，对冷水的适应能力较强。吃饭前后不宜进行冷水浴，以免影响消化。剧烈运动后皮肤血管处于高度扩张状态，毛孔扩张，不宜进行冷水浴。

　　4、冷水浴最好1～3天锻炼1次，但不要间隔1星期以上，持之以恒，就能得到良好的锻炼效果。冷水浴持续的时间要从短到长，初始每次10～20分钟，身体逐渐适应了，可进行30～40分钟，以皮肤不出现青紫、身体不出现过度疲劳为宜。

　　5、冷水浴之前要做充分的热身准备活动，如跑步、做操、打拳等，身体发热后再接触冷水。

　　6、冷水浴对一些疾病能起到防治作用，如神经衰弱、高血压、冠心病、胃肠神经官能症等。如有原因不明的发热，以及患有严重的心脏病、肺结核、急性肝炎、肠炎、痢疾等症的人，不宜进行冷水浴。