食物中毒在我们的日常生活中是很普遍的，主要是由于有很多食品的安全性得不到保障。而在临床医学方面食物中毒也分为许多不同的类型，其中细菌性就是较为常见的一种。针对于这一种中毒方式，需要通过什么步骤的诊断才能确诊呢?我们一起来看看吧。
目录
1食物中毒的常见原因
1.沙门菌食物中毒 主要因进食肉类、动物内脏、鱼类、蛋类等食物引起。一般在进食后6~24小时内发病，解出黄绿色水样便，时有脓血、里急后重感，若救治不及时，重症孩子有生命危险。
2.葡萄球菌食物中毒 大多源于吃剩菜、剩饭，一般在进食后3小时内发病，病情来势凶猛，呕吐比腹泻更重。可吐出黄色苦水，不发热或低热。多数孩子可于1天后恢复。
3.嗜盐菌食物中毒 多发生在吃了海鱼、海蟹、海蛤蜊或盐渍食物后8~18小时之间，临床症状主要有上腹部或肚脐周围出现阵发性绞痛，大便为洗肉水样或脓血便，但常无里急后重感。
4.肉毒杆菌食物中毒 常因食用罐头、腊肠、咸肉或其他密封储存的食品。潜伏期为12~48小时或更长，不发热，少见呕吐、腹泻。主要症状有头痛、头晕、眼睑下垂、复视、瞳孔散大、说不出话、无法吞咽、呼吸困难。病情凶险%。
5.大肠杆菌食物中毒 多由饮食不卫生或餐具污染所造成，多在进食后12小时内发病，腹泻较轻，无里急后重感，很少发热。
2细菌性食物中毒怎么诊断
1、血常规。副溶血弧菌及O157：H7肠出血性大肠杆菌引起者白细胞计数可增高，多在10×10^9/L以上，中性粒细胞偏高，沙门菌引起者白细胞大多正常。肉毒中毒血像、大便常规及脑积液检查多属于正常范围。
2、粪便检查。感染性者粪便镜检可见白细胞、脓细胞，有时伴有红细胞。
3、细菌学检查。收集可疑食物，病人呕吐物、粪便做细菌培养，并分离鉴定，若为同一病原菌(菌种、型别及抗原结构相同)则有确诊意义。肉毒中毒时将可疑食物或呕吐物煮沸1h以杀灭非芽孢荫后接种于血琼脂平板厌氧培养，可发现肉毒杆菌。
4、血清凝集试验。沙门菌、变形杆菌引起的食物中毒，可将分离到的病原菌分别处理制成菌体抗原和鞭毛抗原，与患者血清做凝集试验，若病程中抗体滴度提高4倍以上则有诊断意义。
5、肉毒毒素定型。根据被检品毒力100 LD50/ml时，取被检品原液上清0.8ml，分别加混合、A、B、E型肉毒诊断血清0.2ml混匀，置37℃45min后分别接种于小白鼠腹腔，若检品中毒素型于诊断血清相同时，其毒性被中和，据此来推断检品中毒素的型别。
3食物中毒应急处理
一、催吐 如果吃下去的时间在1~2小时内可用催吐的方法。立即取食盐20克，加开水200毫升，冷却后一次喝下，如果不吐，可多喝几次，迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜100克，捣碎汁用200毫升，温水冲服。如果吃下去的是变质的荤食品，则可服用十滴水来促使迅速呕吐。有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉，引发呕吐。
二、导泻 如果吃下去的中毒食物时间较长， 一般已超过2~3小时，而且精神较好，则可服用些泻药，促使中毒食物尽快排出体外。一般用大黄30克，一次煎服，老年患者可选用元明粉20克，用开水冲服，即可缓泻。老年体质较好者，也可采用番泻叶15克，一次煎服，或用开水冲服，也能达到导泻的目的。
三、解毒 如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，可取食醋100毫升加水200毫升，稀释后一次服下。此外，还可采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。若是误食了变质的饮料式防腐剂，最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白质的饮料灌服。
如果经上述急救，症状未见好转，或中毒较重者，应尽快送医院治疗。在治疗过程中，要给病人以良好的护理，尽量使其安静，避免精神紧张，注意休息，防止受凉，同时补充足量的淡盐水。
4食物中毒预防
1、搞好食品卫生监督和食堂卫生，禁止食用病死禽畜肉或其他变质肉类。醉虾、腌蟹等最好不吃。
2、冷藏食品应保质、保鲜，动物食品食前应彻底加热煮透，隔餐剩莱食前也应充分加热。
3、烹调时要生熟分开，避免交叉污染。
4、腌腊罐头食品，食前应煮沸6～10分钟。
5、禁止食用毒蕈、河豚等有毒动植物。
6、炊事员、保育员有沙门菌感染或带菌者，应调离工作，待3次大便培养阴性后才可返回原工作岗位。
5食物中毒食疗方
方1、〖组成〗猪、牛、羊骨骼(任选一种)、自酒适量。〖用法〗烧灰，酒调服。〖主治〗用于食果类中毒。
方2、〖组成〗杨梅、酒。〖用法〗浸泡后食用，每次2～3 个。〖主治〗食物中毒脘腹痛。
方3、〖组成〗茶叶。〖用法〗浓煎，日服3～4 次，每次5～10 毫升，辅以一般处理。〖主治〗中毒性消化不良。
方4、〖组成〗酒适量。〖用法〗热饮之。〖主治〗误食桐油，吐不止。
方5、〖组成〗米醋。〖用法〗饮服即解。〖主治〗食花椒中毒。
方6、〖组成〗大蒜适量。〖用法〗每次食3～5 瓣，每日3 次。〖主治〗误食川椒中毒闭口者。
方7、〖组成〗蒜。〖用法〗煮食。〖主治〗闭口椒毒。〖说明〗误食花椒闭口者有毒，舵杀人。即使开口者，药中食中用之太过，中其毒亦可杀人，性热故也。
方8〖组成〗大蒜适量。〖用法〗煮汁饮之。〖主治〗食蟹中毒。
方9、〖组成〗生姜30g、丁香2g。〖用法〗将丁香研为细末，生姜汤送服。〖主治〗食蟹中毒。
方10、〖组成〗地浆、生姜汁各适量。〖用法〗顿服。〖主治〗食芋中毒。
方11、〖组成〗姜汁适量。〖用法〗温开水冲服。〖主治〗食雉子中毒。
方12、〖组成〗生姜汁适量。〖用法〗顿服。〖主治〗莴苣中毒。
方13、〖组成〗干姜30g。〖用法〗水煎服。〖主治〗莴苣中毒。
方14〖组成〗好醋2 杯。〖用法〗饮服。〖主治〗饮酒中毒。
方15、〖组成〗大蒜头1 个、雄黄1 克。〖用法〗共捣烂，温开水冲服。〖主治〗八目鳗鱼中毒，证见严重出血性腹泻。
方16、〖组成〗大蒜头1 个(去粗皮)、食盐适量。〖用法〗共捣烂，温水冲服。〖主治〗霉米面中毒，证见恶心呕吐，腹痛腹泻，头昏乏力，面目潮红，狂躁不安，昏迷抽搐，嗜睡或休克。
方17、〖组成〗生姜9 克、食醋15 克、蒜头6 克、白糖少许。〖用法〗姜、蒜、糖共捣烂，与醋拌匀绞汁服。〖主治〗松花蛋中毒，证见恶心呕吐，腹痛腹泻，吞咽困难，复视，呼吸麻痹。
方18、〖组成〗紫苏叶100g、生姜15g。〖用法〗共捣烂，温开水调匀，取汁服。〖主治〗鱼、蟹中毒，证见恶心呕吐，心胸烦闷，面肿，腹痛腹泻，心烦意乱，严重时可因脱水过多而休克。
方19、〖组成〗大蒜头1 只(去粗皮)、马齿苋250g。〖用法〗共捣烂、开水冲，连渣服。〖主治〗腐肉中毒。证见恶心呕吐，胸隔饱满，烦闷，腹痛腹泻，发热，震颤休克，严重时可由于脱水引起肌肉痉挛， 循环衰竭。
方20〖组成〗大蒜。〖用法〗煮汁饮。〖主治〗蟹毒瞀乱发狂，吐血或便血、溺血不治可杀人。
方21、〖组成〗大蒜。〖用法〗捣生蒜入，臭气即为所掩，且不伤人。〖主治〗饮食腥膻虫鱼毒，鱼、肉腐败的中毒。
方22、〖组成〗大蒜。〖用法〗食蒜或每日捣蒜数瓣浸水缸中。〖主治〗水毒。 〖说明〗存夏大雨暑涨，山中腐草、百虫诸毒，流入溪湖或井中，饮之令人腹胀作泄。
