一日三餐是每个人每天都必不可少的,但是如果不注意饮食卫生,误食了过期变质的食品就会引起食物中毒。其中细菌性就是较为常见的一种。针对于这一种中毒方式,细菌性食物中毒怎么诊断?下面就来看一看小编作出的介绍吧。
目录
1细菌性食物中毒的基本知识
感染型:如沙门氏菌属、变形杆菌属食物中毒。
毒素型:包括体外毒素型和体内毒素型两种。体外毒素型是指病原菌在食品内大量繁殖并产生毒素。如葡萄球菌肠毒素中毒、肉毒梭菌中毒。体内毒素型指病原体随食品进入人体肠道内产生毒素引起食物中毒。如产气英膜梭状芽孢杆菌食物中毒、产肠毒素性大肠杆菌食物中毒等。
混和型:以上两种情况并存。
2细菌性食物中毒怎么诊断
1、血常规。副溶血弧菌及O157:H7肠出血性大肠杆菌引起者白细胞计数可增高,多在10×10^9/L以上,中性粒细胞偏高,沙门菌引起者白细胞大多正常。肉毒中毒血像、大便常规及脑积液检查多属于正常范围。
2、粪便检查。感染性者粪便镜检可见白细胞、脓细胞,有时伴有红细胞。
3、细菌学检查。收集可疑食物,病人呕吐物、粪便做细菌培养,并分离鉴定,若为同一病原菌(菌种、型别及抗原结构相同)则有确诊意义。肉毒中毒时将可疑食物或呕吐物煮沸1h以杀灭非芽孢荫后接种于血琼脂平板厌氧培养,可发现肉毒杆菌。
4、血清凝集试验。沙门菌、变形杆菌引起的食物中毒,可将分离到的病原菌分别处理制成菌体抗原和鞭毛抗原,与患者血清做凝集试验,若病程中抗体滴度提高4倍以上则有诊断意义。
5、肉毒毒素定型。根据被检品毒力100 LD50/ml时,取被检品原液上清0.8ml,分别加混合、A、B、E型肉毒诊断血清0.2ml混匀,置37℃45min后分别接种于小白鼠腹腔,若检品中毒素型于诊断血清相同时,其毒性被中和,据此来推断检品中毒素的型别。
3生活中几种常见食物容易导致中毒
1、细菌性食物中毒:变质的鱼、肉、奶、蛋及其制品,剩饭、剩菜等。
2、真菌毒素与霉变食品中毒:食用霉变的玉米、红薯、有着赤霉病的小麦。
3、有毒动植物中毒:如有毒的河豚鱼、贝类及毒蕈、木薯、四季豆、新鲜黄花菜与发芽的土豆等。
4、化学性食物中毒:如被砷、亚硝酸盐或农药等毒物污染了的食物。
这些有毒的食品形成的原因也很复杂。主要是在食品生产、加工、储存、运输、销售等环节中,由于设备布局、工艺流程不合理,卫生设施不完善,卫生制度不健全,食品从业人员患有某种疾病或不讲究卫生习惯,使食品受到细菌污染的,如沙门氏菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌等。
有因保藏条件不适宜、不卫生而造成的,如花生、玉米、大米、甘蔗等带有在高温条件下生长毒菌,使食品具有很强的毒性。
4食物中毒分为几类
1、 细菌性食物中毒
细菌性食物中毒是指人们摄入含有细菌毒素的食品而引起的食物中毒。其发生与不同地区人群的饮食习惯有密切关系。如在美国,肉、蛋及糕点的摄入较多,葡萄球菌引起的食物中毒较多见;日本和我国沿海地区居民喜食生鱼片等海产品,则副溶血性弧菌引起的食物中毒较多见。
细菌性食物中毒多发生在夏秋炎热季节,因为气温高适宜细菌生长繁殖,且炎热季节人体肠道的防御机能下降,对疾病的易感性增加。细菌性食物中毒的发病率高,但病人恢复较快,预后良好。
2、真菌毒素食物中毒
真菌毒素食物中毒主要因食入被霉菌及其产生的毒素污染的食品而引起。其发生具有明显的地区性、季节性和波动性。如霉变甘蔗中毒,在我国多发生于2—3月的北方省份。甘蔗霉变的原因是由于广东、广西等地11月份收割的甘蔗运至北方储存,第二年春季温度升高,导致部分甘蔗霉变。所以,在甘蔗贮存过程中应防止霉变,存放时间一般不要超过2周,甘蔗霉变后不能食用。
3、植物性食物中毒
引起植物性食物中毒的食品主要有三种:其一,将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当作食品,如桐油;其二,是将在加工过程中未能破坏或除去有毒成分的植物当作食品,如木薯、苦杏仁等;其三,是在一定条件下产生了大量的有毒成分的可食用的植物性食品,如发芽土豆等。
4、动物性食物中毒
食入动物性中毒食品引起的食物中毒即为动物性食物中毒。动物性中毒食品主要有两种:①将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当做食品,误食引起中毒反应;②在一定条件下产生了大量的有毒成分的可食的动物性食品,如食用鲐鱼等也可引起中毒。近年,中国发生的动物性食物中毒主要是河豚鱼中毒,其次是鱼胆中毒。
5、化学性食物中毒
食入化学性中毒食品引起的食物中毒即为化学性食物中毒。化学性食物中毒发病特点是:发病与进食时间、食用量有关。一般进食后不久发病,常有群体性,病人有相同的临床表现。剩余食品、呕吐物、血和尿等样品中可测出有关化学毒物。在处理化学性食物中毒时应突出一个“快”字!及时处理不但对挽救病人生命十分重要,同时对控制事态发展,特别是群体中毒和一时尚未明化学毒物时更为重要。
5小心食物中的几种寄生虫
1、有钩绦虫
有钩绦虫也称猪肉绦虫。成体可达10米,是感染人类的最大线虫之一。当人吃了未煮熟的有绦虫囊尾蚴的猪肉后感染,囊尾蚴在人体小肠内吸收营养,迅速长成成虫。
感染后,人多数会营养不良。毕竟绦虫在与你争抢食物。它们会在人体内游走,然后产卵,造成囊虫病,就像它们对猪所做的那样。这会导致严重问题,特别是在中枢神经系统(脑囊虫病),它们会导致癫痫。据信,猪肉绦虫是贫困地区癫痫症的主要病因。
2、细粒棘球绦虫
另一种绦虫,不过只有3~7毫米长,会导致包虫病。通常,细粒棘球绦虫只感染肉食动物(通常是狗),和羊等牲畜。人类在不幸吞下狗屎,或是吃了被污染的食物,或是直接接触,便会被感染。这种绦虫的卵很是命硬,数月之后,甚至在低温条件下,仍具有感染性。
全球每年有上百万起包虫病感染的实例,主要集中于牲畜(包括骆驼)与狗接触密切的区域。在感染虫卵后,寄生虫会首先寄居肝脏。由于囊孢生长缓慢,数年后才会显示出病情。囊孢能够贮藏数升液体,其中充满了具有感染性的原头节。而当囊孢破裂时,将十分危险,并能导致致命性休克。
3、多房棘球绦虫
这种绦虫的地理分布并无规律,在北美和欧洲均有缓慢增长的趋势。这种绦虫,主要寄生于狐狸和小型啮齿动物体内,偶尔会感染宠物狗,甚至是猫。在人体内,它会导致一种泡型包虫病,一种囊孢寄生与内器官的疾病。这些囊孢会像肿瘤一样增生和扩散,如果不适时治疗,很是致命。通常情况下,人类在食用了被感染的狐狸,或是食用了被狐狸粪便污染的浆果和蘑菇,才会有可能受到感染。