哮喘大多数会发生在老年人和儿童身上有的哮喘,是因为肺炎所导致,那么有的哮喘的姿势,气管炎所导致的,大部分的哮喘,都是通过积极的治疗得到相当恢复的功效,在现在的医学上来看,哮喘还没有完全达到一个根治的效果与目的,那么对于老年哮喘如何治才好?看看吧。
目录
1老年哮喘安全用药大集合
一、快速缓解症状药物
哮喘急性发作时,出现明显呼吸困难,影响正常活动,需要及时用药快速缓解症状,宜随身携带短效吸入型β2受体激动剂,以便按需使用,因为此类药物起效快,疗效明显。例如沙丁胺醇每次吸入100~200微克或特布他林每次吸入250~500微克等,每天以不超过3~4次为宜。
但是如果开始发作时症状就很严重,或者开始发作时症状虽较轻,但经吸入治疗无效,甚至症状继续加重,就应该及时去医院就诊,取得医师指导,切莫自行增加吸入剂量和次数,以致延误治疗和引起不良反应。
因为这类药只有舒张支气管平滑肌的作用,而哮喘急性发作时既有支气管平滑肌痉挛,又有气道过敏性炎症现象。使用短效吸入型β2受体激动剂,固然可以使痉挛的平滑肌迅速舒张,使喘息症状得到快速缓解。
但是如果病情重,单用本类药物效果就不明显,自己随意增加用量则十分危险,因为靠不断增加吸药次数和频率或许能暂时缓解症状,但是气道过敏性炎症不断加重,最终形成严重气道阻塞,可能突然出现哮喘重危发作,抢救不及而威胁生命。
另一方面β2受体激动剂的疗效超过一定量时,疗效不会随用量的继续增加而进一步提高,相反药物的不良反应发生率则会随用药量增加而发生率增高。该类药物的常见不良反应包括震颤、心悸、心动过速、心律不齐和高血压等。
老年人对β2受体激动剂的敏感性差,更容易造成因自觉无效而重复过量用药和连续用药时间过长,而且老年人多伴有不同程度的心血管疾病,如高血压和冠心病,前述的药物不良反应可以加重病情。
因此一定要掌握控制自己用药量并及时与医师联系的原则。口服型β2受体激动剂如特布他林片(每次2.5毫克,每日3次)和丙卡特罗片(每次25~50微克,每日3次)等,使用也很普遍,但是起效较吸入型慢,发生不良反应较多,宜慎用。
部分老年哮喘应用吸入型激动剂效果不明显,或者合并慢性阻塞性肺疾病,可以采用吸入异丙托溴铵(每次20~40微克,每 6小时1次)。虽然起效较吸入型β2受体激动剂慢,但作用维持时间较长。老年人如有前列腺肥大或青光眼应慎用。
二、长期预防药物
哮喘是长期慢性病,有反复发作的特点。它的本质是慢性气道过敏性炎症,因此在非发作期(缓解期)也要根据病情作长期预防性治疗,目的为减少和减轻急性发作。一定要配合医师来制定的长期治疗计划,不能因为一时无效(仍有反复发作)而失去信心或因为一段时间病情稳定而麻痹大意,不再坚持用药,结果造成病情逐渐加重,以致失去有效控制病情的机会。
长期预防的主要药物是吸入型糖皮质激素,例如丙酸倍氯松或丁地去炎松(布地奈德)每天400~800微克,或氟替卡松每天250~300微克。如果哮喘经常发作,几乎每天都要使用短效β2受体激动剂作缓解症状治疗,就应考虑采用吸入糖皮质激素作长期预防治疗。
有些人在开始使用吸入型糖皮质激素时觉得效果不如吸入型β2受体激动剂明显,因此认为该药无效而不愿使用。其实这是不了解两种药物有不同的用途,吸入型β2受体激动剂确实起效很快可以用于急性发作期,但不能通过长期应用来达到长期预防目的,而且长期连续应用药效会降低。
而吸入型糖皮质激素主要用于长期防治而非急性发作期,开始吸药后约1周才达到最大疗效,从根本上控制气道过敏性炎症,减少反复发作,可以较长期使用。有些人在使用吸入型糖皮质激素病情得到明显控制后,因对糖皮质激素引起的不良反应有惊恐,因此不能坚持长期应用。
2老年哮喘病人怎么饮食呢
老年哮喘病人选择副食时,要注意补充蛋白质,增加维生素A和C的摄入量,由于哮喘病人蛋白质的消耗量大,为了补偿蛋白质和增强抵抗力,应多选择 食用鸡蛋、牛奶、瘦肉、家畜、大豆及豆制品等。但肥肉、鱼、虾、蟹等不宜食用。
老年哮喘多因抵抗力降低,伤风感冒引起,而维生素C能提高人体对传染病及外界有害因素的抵抗力,促进人体内抗体形成。维生素C多存在于一些新鲜蔬菜和水果中。维生素A能维持上皮细胞组织的健康,对防止哮喘有极大价值。维生素A存在于肝、蛋白、奶油、黄油中。另外,百合、木耳、花生、丝瓜、竹笋、萝卜、鲜莲子藕、桔、柑、橙、核桃、梨、蜂蜜、海带等,对祛痰、平喘、止咳、润肺都有一定作用,可以作为辅助防治食品。
3老年哮喘如何治才好
哮喘大多数是由过敏性体质或过敏性鼻炎引起的,所以应该脱敏治疗。
哮喘发作多突然发作,在晚上比较重,憋得很难受的,马上吸入沙丁胺醇气雾剂可很快不喘了,但不能经常用。治疗哮喘这个病则应该同时消除上、下呼吸道过敏性炎症,并配合脱敏治疗和预防性治疗才能治好。
我认为治支气管哮喘,不在于医院而在于医生,因为哮喘的诊断和治疗需要医生的技术和经验。医生的水平决定着患者的命运。
这更需要高水平的医生。你可以看看“中国过敏与哮喘 网”,这是一个很著名的哮喘网站,里面有很多预防哮喘和治疗哮喘的知识,可以帮助你怎么正确治疗、正确用药。
4哮喘按什么穴位
脚心的涌泉穴是人体长寿大穴,位于足底前部凹陷处,第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处,为全身俞穴的最下部,乃是足少阴肾经的首穴。
据临床实践统计,揉搓涌泉穴疗法有助于防治哮喘、腰膝酸软、失眠多梦、头晕头痛、高血压、耳聋耳鸣、大便秘结等五十多种疾病。
通常涌泉穴保健手法有:揉、搓、摩、敲、踩。其中最简单、最易操作的手法是踩;也可坐在椅子上,用脚底转动小球,按摩脚底穴位;或穿防止哮喘一双根据人体脚部穴位设计的按摩鞋、拖鞋,尤其是在涌泉穴处放置药片的保健鞋,可在行走、办公、做家务的同时起到按摩和保健的作用。
清喘穴(位于廉泉穴和天突穴之间,环状软骨正中下方凹陷,以手指触之有抵触感)。
应用方法:患者取仰头位,用酒精(或碘伏)常规消毒针刺穴位,医生以右手持针于清喘穴垂直进针0.2厘米,震颤5秒钟,患者可即刻止喘。若5秒钟时未达到止喘,可将针提至皮下,先向左斜刺0.5厘米,提插3次,再将针提至皮下,向右斜刺0.5厘米,提插3次,将针提至皮下向下斜刺0.3厘米,手法以震颤为主。同时嘱病人全身放松深吸气,深呼气,患者在0.7~1分钟内止喘。10天为一疗程,若病情需要,休息3天,可继续针刺第二疗程。
5哮喘病人能活多久
我看过很多国内外相关的资料和节目。哮喘从来都是不能根治的,它算是一种天生免疫系统问题,就是说基因本身就不够健康。这里还要说一下,这病还有其他成因,就我所知道的有胃酸返流症会导致,这种情况的看好了胃就根治了。另外还有大家一定要保持正常体重,这病容易肥胖,美国研究过,越胖的人发作时就会越难控制。虽然不能根治这病,但现在医学可以控制了,去看呼吸科吧。
另外,有医保的朋友,大家可以办理下慢病卡,有特殊报销。不过每个地区的医保中心制度有所不同,有的地方可能没有这卡。大家需要常备哮喘的喷药,具体的由医生开。保持好心态也是很重要的。平时多锻炼身体,也可以做脱敏治疗也有一定帮助。不要老想能活多久。
温馨提示:
当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。