尿路感染是怎么造成的一种疾病？

尿路感染是一种很常见的泌尿系统疾病，通常尿道感染会引起很多的并发症，而且尿路感染的发病率很高，通常都是在女性身上比较多发，比如在性生活属于活跃期，或者是绝经之后的女性都有可能引起细菌感染导致尿路感染，那它是怎么引起的呢?请看下面详细的介绍。

目录 尿路感染的主要并发症有哪些 尿路感染是怎么造成的一种疾病 尿路感染的具体症状有哪些 尿路感染护理 尿路感染日常保健

1尿路感染的主要并发症有哪些

　　(1)肾乳头坏死：是尿路感染的严重并发症之一，常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时，并可合并革兰阴性杆菌败血症，或导致急性肾功能衰竭。

　　(2)肾周围脓肿：常由严重的肾盂肾炎直接扩展而来(占90%)，致病菌多是革兰氏阴性杆菌，其中，以大肠杆菌 最为常见，患者多有糖尿病、尿路结石等不利因素。病人除肾盂肾炎症状加剧外，常出现明显的单侧腰痛或压痛，患者向健侧弯腰时，可使疼痛加剧，x线、腹部平 片、b型超声波、肾盂造影或肾断层照片有助于诊断。

　　(3)肾盂肾炎并发感染性结石：变形杆菌、粪链球菌等分解尿素的细菌所致之肾盂肾炎常可引起肾结石(占结石病因 的15.4%)，称为感染性结石。这种结石成分以磷酸铵镁为主，结石的小裂隙内常藏有致病菌，因抗菌药不易到达该处，易导致尿路感染治疗失败。感染加上尿 路梗阻，可导致肾实质较快破坏，从而使肾功能受到损害。

　　(4)革兰氏阴性杆菌败血症：尿路感染是革兰阴性杆菌败血症的主要原因之一，多发生于急性症状性尿路感染，特别 是使用膀胱镜检查或使用导尿管后。严重的复杂性肾盂肾炎，特别是并发急性肾乳头坏死者也易发生革兰阴性杆菌败血症。偶可见于严重的非复杂性肾盂肾炎。革兰 阴性杆菌败血症来势凶险，突然的寒战、高热，常引起休克，预后严重，死亡率高达 50%。但某些老年性前列腺肥大，或全身衰竭的病人，症状可不典型，临床上，可无发热和白细胞升高，应予以注意。

2尿路感染是怎么造成的一种疾病

　　1、上尿路感染在女性极为常见，主要由于女性尿道短，细菌上行较男性更容易。另外，女性尿道口有大肠杆菌存在，性交是引起感染的重要原因。

　　2、据报道：一般有4.5%孕妇有细菌尿，其发病率较无妊娠的同龄女性组高，年龄大的孕妇和经产孕妇的发病率更高。因此，妊娠是尿感的重要诱因。

　　3、尿路梗阻是诱发尿感易于上行感染的重要原因。据统计，尿路梗阻者的尿感发生率较无阻塞者高12倍。由于结石、肿瘤、尿道狭窄、前列腺肥大、女性膀胱颈梗阻、包茎、神经性膀胱、膀胱憩室、肾下垂等原因，出现尿流不畅，细菌不易由膀胱排出而大量繁殖，易发生感染。

　　4、尿路畸形或功能缺陷，如肾脏发育不全、多囊肾、髓质囊性病、铁蹄肾以及其他肾、肾盂、输尿管畸形或膀胱输尿管反流(即排尿时，尿液从膀胱逆流至肾盂的反常现象)等，都易发生感染。

　　5、糖尿病并发尿路感染的机会较多，是由于尿中的葡萄糖为细菌提供了营养。这类患者一旦发生尿感，则容易并发肾盂肾炎，甚者可发生急性肾乳头坏死，因此，对糖尿病患者，应避免使用尿路器械。

3尿路感染的具体症状有哪些

　　尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，前者为肾盂肾炎，后者主要为膀胱炎。肾盂肾炎、膀胱炎又有急性和慢性之分。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。

　　慢性肾盂肾炎常由于复杂性尿路感染迁延不愈所致，根据基础病因不同分三个类型：①伴有反流的慢性肾盂肾炎(反流性肾病);②伴有阻塞的慢性肾盂肾炎(梗阻性慢性肾盂肾炎);③特发性慢性肾盂肾炎。其中前两种类型尤为常见。

　　本病好发于育龄女性，男女比例约为1:8。临床表现包括以下三组。

　　一、 膀胱炎： 即通常所指的下尿路感染。成年妇女膀胱炎主要表现是尿路刺激，即尿频、尿急、尿痛，白细胞尿，偶可有血尿，甚至肉眼血尿，膀胱区可有不适。一般无明显的全身感染症状，但少数患者可有腰痛，低热(一般不超过38℃)，血白细胞计数常不增高。约30%以上的膀胱炎为自限性，可在7~10天内自愈。

　　二、急性肾盂肾炎： 表现包括以下两组症状群：①泌尿系统症状：包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，腰痛和(或)下腹部痛;②全身感染的症状：如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。一般无高血压和氮质血症。

　　三、慢性肾盂肾炎： 慢性肾盂肾炎的病程经过很隐蔽。临床表现分为以下三类：①尿路感染表现：仅少数患者可间歇发生症状性肾盂肾炎，但更为常见的表现为间歇性无症状细菌尿，和(或)间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状，腰腹不适和(或)间歇性低热。②慢性间质性肾炎表现，如高血压、多尿、夜尿增加，易发生脱水。③慢性肾脏病的相关表现。

　　四、不典型尿路感染： ①以全身急性感染症状为主要表现，而尿路局部症状不明显;②尿路症状不明显，而主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱的症状;③以血尿、轻度发热和腰痛等为主要表现;④无明显的尿路症状，仅表现为背痛或腰痛;⑤少数人表现为肾绞痛、血尿;⑥完全无临床症状，但尿细菌定量培养，菌落≥105/ml。

4尿路感染护理

　　尿路感染对症护理

　　1、高热、尿路刺激症状明显者应卧床休息，体温在38.5℃以上者，可用物理降温或遵医嘱肌肉注射柴胡等降温药。按医嘱服用碳酸氢钠可碱化小便，以减轻尿路刺激症状。

　　2、给予足够热量、维生素和易消化的食物，鼓励患者多饮水，必要时静脉输液以保证入量，使患者多排尿，达到冲洗尿路的目的。

　　3、用药前，先做中段尿培养及药物敏感试验，以利合理使用抗生素。最好取清晨隔夜尿，以膀胱穿刺法取尿标本为最理想。

　　4、注意观察药物毒副作用和过敏反应，发现问题及时向医生报告。

　　5、做好患者的心理护理。病人往往对此病认识不足，有的不重视，不按医嘱要求治疗，有的过度紧张，精神压力大。护理人员对病人要关怀体贴，根据不同情况向病人做好解释工作，消除其影响治疗的心理因素，使之积极配合治疗。

　　6、做好卫生宣教。向病人讲述疾病常识，急性尿路感染患者要坚持治疗，在症状消失、尿检查阴性后，仍要服药3～5天，并继续每周做尿常规检查，连续2～3周。慢性尿路感染急性发作者除按急性期治疗护理外，对反复发作者应协助寻找发作原因，对伴有糖尿病、肝病者应积极治疗，以提高机体抵抗力。对女婴、孕妇、经期妇女，向病人及家属讲清做好会阴部清洁护理的重要性，注意饮食营养，生活有规律，增强体质，以提高治疗效果。

　　尿路感染日常护理

　　1、充分的饮水，维持每日3000㏄以上的水分。

　　2、至少每3到4小时，须排空膀胱一次。

　　3、注意个人卫生，女性上完厕所后，卫生纸应由会阴部往后擦至肛门口，不可来回擦拭。

　　4、避免刺激性食物，及饮酒或咖啡。

　　5、多摄取含维生素C的水果，橘子、柠檬、梅子汁保持尿液酸性化。

　　6、洗澡用淋浴的方式。

　　7、房事前后须解小便。

　　8、勿憋尿，尤其是怀孕的妇女。

　　9、按医师指示服药，不可因症状解除后私自停药。

　　10、糖尿病、尿路结石、甲状腺肥大患者等易导致尿路感染疾病，应小心并接受适当的治疗。

　　11、生活要有规律。每天参加一些体育锻炼，如打太极拳、慢跑步、散步等，以增加身体免疫力。如患有糖尿病、高血压病、肾病等，应积极治疗。

5尿路感染日常保健

　　女性注意阴部卫生

　　1、勤沐浴，勤换内裤，保持阴部的清洁，尤其在月经、妊娠和产褥期。清洗会阴时，避免使用刺激性的清洗液。行房前后，夫妻都应清洗阴部。

　　2、在排尿或排便后应从前到后擦净会阴部，避免把肠道细菌引入尿道。

　　3、避免穿过紧的内裤。内裤宜使用纯棉制品。

　　注意起居饮食

　　1、养成多喝开水的习惯，利尿且增强肾脏的免疫功能，并能起到冲洗尿道的作用，有利于细菌和毒素的排出。

　　2、多食富含维生素C的水果和蔬菜，有助于调节尿液的酸碱度，使尿液处于偏碱性状态，细菌不易生长繁殖。

　　3、劳逸结合，不可过度劳累。每天安排规律的作息时间。

　　4、外出乘车、旅游或开会等时间较长的人，应勤解小便，不要憋尿，以免造成尿液浓缩而刺激膀胱黏膜，引发尿路感染。