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小儿脑瘫的类型有哪些?

孩子因为他们的天真和单纯被大人喜爱着,但由于他们的免疫系统还正在发育中,因此,十分容易受到疾病的困扰。有许多小朋友,小小的年纪就被病魔缠身,不仅享受不到和其他小朋友玩耍的快乐,还给父母带来很大的负担。今天小编就来给大家介绍一种儿童疾病——小儿脑瘫的类型。

目录 小儿脑瘫该怎样诊断 小儿脑瘫的类型有哪些? 常见小儿脑瘫的几种症状 小儿脑瘫的按摩手法 引发小儿脑瘫的原因是什么

1小儿脑瘫该怎样诊断

  (1)姿势异常:姿势分静止时与活动时两种。静止时姿势异常如紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。活动时姿势异常在肌张力低下型、共济失调型与痉挛型最为常见,如舞蹈样手足徐动及扭转痉挛、痉挛性偏瘫步态、痉挛性截瘫步态、小脑共济失调步态等。

  (2)运动发育迟缓:脑性瘫痪存在程度不等运动发育迟缓。轻者大运动发育尚可,但有精细运动发育障碍者需要注意。

  (3)有围产期脑损伤的高危因素:如新生儿窒息,高胆红素血症,低体重儿,早产儿,多胎,有新生儿呼吸困难,惊厥等。

  (4)辅助检查 :头部CT扫描 、头部MRI检查、 脑电图检查、肌电图检查等

  (5)反射异常:反射异常包括两部分内容,一是某月龄该消失的反射继续存在,一是反射异常。

  (6)肌张力异常:脑性瘫痪患儿所见到的肌张力异常有肌张力低下、肌张力亢进、肌强直及肌张力不协调。

2小儿脑瘫的类型有哪些?

  第一类,肌张力缺失型。这种类型的脑瘫多发于婴幼儿群体,主要表现为肌肉无张力,头颈不能正常抬起,腿脚软,站立不稳,肌腱病理性反射强烈等。具有非常明显的运动障碍。通常情况下,肌张力缺失型患者还伴随着智力障碍,以及语言行为能力低下。

  第二类,痉挛型。这类患者肌肉张力与正常儿童相比明显要高出很多,当其情绪波动或者有意识地用力时,肌肉张力则会进一步提升。患者在走路时虽然力量很大,行为跨度却很小,平衡能力缺失。较为严重的患者,两手掌不能伸展,向不同方向扭曲,手臂严重弯曲,头颈倾斜无法端正,身体脊椎高度变形。下肢在行走时交叉,脚掌也不能接触地面。

  第三类,手足颤抖型。这类患者由于其自身肌肉张力处于不断变化中,所以会出现无法控制的手脚抖动,在受到外部刺激或者自身试图用力时,这种颤抖现象会表现得更为明显。患者运动能力高度缺失,行动迟缓,面部表情会跟随脸部肌肉张力变化而呈现不同状态。就像一个小丑在做鬼脸,让人看来古怪而可怕。再者,此类患者常伴随流口水、腮部抽搐症状,进食时,咀嚼下咽异常困难。

  小儿脑瘫给许多家庭带来了翻天幅度的变化。新生命的诞生本是一件喜悦的事,却因为这个疾病变得十分沉重。一些家庭条件不好的父母,看着孩子只能默默流泪,但小编还是希望不到逼不得已的地步不要放弃治疗的希望,比金钱更可贵的事希望。

3常见小儿脑瘫的几种症状

  1、1岁半后还不会说话;

  2、不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。

  3、斜视:3-4个月的婴儿有斜视及眼球鞋动动不良时,可提示有脑损作的存在。

  4、身体扭转:3-4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。

  5、不会笑:如两个月的婴儿不能微笑、四个月不能大声笑的婴儿,可诊断为智力低下。

  6、手握拳:如果四个大的婴儿手还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要的诊断意。

  7、头不稳定:如果四个大的婴儿俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损作伤的重要标志。

4小儿脑瘫的按摩手法

  小儿具有脏腑娇嫩,形气未充,生机蓬勃,生长发育迅速的生理特点和免疫力低下,容易发病,传变较快,易趋康复的病理特点,手法宜轻快柔和,平稳着实。常用的手法有以下几种。

  1、推法术者以指、掌、拳、肘、足等部位着力于患者体表一定部位或经络上,做前后、上下、左右直线推动。小儿常用拇指平推法。

  2、揉法以中指或拇指指端或掌根或大鱼际定位于一定部位或穴位作柔和的旋转动作。  3、拿法用指或全手合力相扣,提拿肌肉或穴位。小儿常用指拿法。

  4、摩法手掌附在体表一定部位做环形或往返而有节奏的轻柔摩动,使局部产生温热舒适感,有止痛作用。

  5、击法以拳、指、掌或背等做拍打或捶击,须用轻柔的指劲或腕动。

  6、攘法用手背或腕部附着于一定部位,往返连续滚动,适用于肌肉丰厚处。

  7、拨法以指端侧面置于肌肉或肌腱的一侧,做横向或垂直方向的刮动或拨动。

5引发小儿脑瘫的原因是什么

  一、多胎妊娠时早产及低体重儿出生率明显高于单胎儿,故脑瘫发生率也随之增加。由于多胎妊娠时胎盘功能相对不足,特别是某些双胎胎盘所特有的病理情况,如胎儿间输血综合征,则会出现供血胎儿贫血、低体重,受血胎儿血容量过高、水肿、心力衰竭等。

  二、胎位不正,产钳夹伤。胎位不正,正常的胎位是头朝骨盆的,可能有的孩子并不是头朝骨盆,然后妈妈又特别坚持要自己生,这种情况下要是剖腹产可能侧顷利就出来了,自己生可能就会造成生产时间过长,难产,导致孩子缺氧而引发脑瘫。产钳夹伤会导致脑部的受伤。

  三、宫内感染是引起胎儿神经发育异常的原因,常见的有巨细胞包涵体病毒、弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒、eb病毒和梅毒螺旋体等,如巨细胞包涵体病毒感染常伴有脑瘫、癫痫、弱智等中枢神经后遗症,在脑瘫、癫痫、神经性耳聋患儿中,弓形虫igg检出率显著增高。

  四、早产儿和胎儿发育不良。早产儿因为整个身体都没有发育好,没有瓜熟就先蒂落了,在这种情况下,孩子身心都会有一些不足。另外就是新生儿的体重少于2500克,脑瘫的可能性就会大大增加。据相关统计,有40%的脑瘫孩子出生时体重低于2500克。