您的位置:健康百科 >内科 >心血管内科 >心律失常

窦性心动过缓伴心率不齐原因是什么

当身体做检查的时候发现自己的窦性心动过缓伴心率不齐,很多的人是很困扰的。因为这个时候可能身体还没有出现什么不适的感觉,但是会担心是不是对于身体有着什么危害。而解决这个问题最好的就是先要了解下病因是什么,这样也好及时的治愈。那么,窦性心动过缓伴心率不齐原因是什么?我们一起来看看吧。

目录 窦性心律不齐怎么治疗 窦性心动过缓伴心率不齐原因是什么 窦性心律不齐的预防 窦性心律不齐会引发什么疾病 窦性心律不齐如何鉴别诊断

1窦性心律不齐怎么治疗

  窦性心动过速的治疗主要是祛除诱因,如止痛、控制感染,纠正贫血、改善心功能、控制甲状腺功能亢进等,必要时可适当予以β受体阻滞剂治疗。但须注意,窦性心动过速多为生理应激反应所致,故在诱因未祛除情况下β受体阻滞剂勿大量应用,以防止因此产生的心脏过度抑制。

  窦性心动过缓如心率在40次/分以上可观察,严重窦性心动过缓者,如经治疗无效或不能改善者,需安装起搏器,防止发生心功能不全。

  病态窦房结综合征预后与病因及病变严重程度密切相关,因病毒性心肌炎所致病窦者,若治疗积极及时,部分可获痊愈。对长期不愈且窦房结病变不严重者,早期可无症状,但有可能发生心功能不全。病变严重者可发生心脏停搏或猝死,应及时安装人工起搏器。

2窦性心动过缓伴心率不齐原因是什么

  窦性心律过缓指如果心电图是窦性,低于60次/分为心律过缓,而正常的窦性心律是60-100次/分。窦性心律过缓本身一般不需处理,主要是针对病因进行治疗。

  窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心律过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心律过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。

  正常人为窦性心律,心率为60~100次/分。

  当心率在60次/分以下为窦性心动过缓。

  出现心动过缓,最常见的原因为:

  1、生理因素:当迷走神经张力增强时,可发生窦性心动过缓;另外,窦性心律随年龄增长而减慢。

  2、病理因素:常见于各种心脏病,如心肌炎、心肌病、冠心病等累及窦房结;使窦房结功能减退,从而引起过缓心律失常。

  其他少见原因如甲状腺功能减退、阻塞性黄疸、高钾血症等。

  生孩子如无妊高症等疾病,引起心脏疾病,一般是不会引起心动过缓的。

  心动过缓在40~60次/分时,一般不会引起明显症状,对身体健康无明显影响,也不需要治疗。

  心律不齐,主要是除外频发的早搏,房颤等,一般窦性心律不齐多是无害的。

  关于生育:

  如经心脏超心电图等检查,无器质性心脏病存在,单纯有轻度的心动过缓或不齐,是不影响生育的。

  如有心脏病,但心脏病较轻,心功能较好(Ⅱ级以下),无心衰病史,或其他并发症,在适当的医疗监护下,一般是可以耐受妊娠与分娩的。

3窦性心律不齐的预防

  1.积极防治原发病,及时消除原发病因和诱因是预防本病发生的关键。

  2.如窦性心律失常以窦性心动过缓为主,要警惕病态窦房结综合征的发生,进一步检查以明确诊断。

  3.注意生活和情志调理,应饮食有节、起居有常,不妄作劳。

  如果窦性心律失常(特别在高血压、冠心病或老年人)以窦性心动过缓为主时,要警惕病窦综合征的可能性,要详尽观察,以防疏漏。

4窦性心律不齐会引发什么疾病

  1、窦性心律不齐可使血液循环失常:当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。

  2、窦性心律不齐较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓,出现心动过速综合症(又称慢-快综合症)。

  3、窦性心律不齐可导致猝死:发生猝死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。

查看详情>>

5窦性心律不齐如何鉴别诊断

  (1)呼吸性窦性心律不齐 呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下:

  ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定。

  ②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。

  ③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。

  ④P-R间期大于0.12秒。

  (2)非呼吸性窦性心律不齐 非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。其心电图特点如下:

  ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定。

  ②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快。

  ③在同一导联中,P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。

  ④P-R间期大于0.12秒。

  (3)窦房结内游走性节律 激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下:

  ①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向)

  ②P波形态、大小变化不一致。

  ③P-R间期发生长短变化,但都已超过0.12秒。

  (4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐 与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。

  (5)异位心律诱发的窦性心律不齐 异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。

  窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。

查看详情>>