现在有很多老年人出现了三叉神经痛,三叉神经痛对于老年人的健康危害比较严重,所以当出现了症状以后,为了更好保障自己的健康,不被这种疾病严重的摧残,一定要尽早的治疗,才能让自己康复,那么老人三叉神经痛怎么治疗呢?就来一起了解了解,看看怎么治疗效果能达到最好。
目录
1三叉神经痛的影响有多大
1、三叉神经痛对生理运动的影响:急性或是长时间的疼痛会引起消化系统、起机体神经、循环系统、呼吸系统分泌等一系列的生理活动的变化。三叉神经痛不断发作性的疼痛刺激会使中枢神经系统分泌等一系列的生理活动的变化。三叉神经痛不断发作的疼痛会使中枢神经系统处于兴奋的状态,交感神经兴奋性增加,可表现为儿茶酚胺分泌增多、糖原分解作用加强,有很多三叉神经痛病人不敢进食,机体处于负氮平衡状态。
2、三叉神经痛引起交感神经系统活动性增强,使外周血管收缩,血压升高,心率加快。冠心病病人甚至可以出现t波改变。受刺激部位可以有大量化学物质的释放。
3、三叉神经痛对精神与心理状态的影响:三叉神经痛是一种反复发作的阵发性的剧痛,如烧灼、刀割样、针刺、电击样,并且发作比较频繁,疼痛会随着病程的延长而增加,自然间歇期会逐渐的缩短直到终日发作,有时候轻微的刺激就有可能会引起疼痛发作,因此,三叉神经痛病人常常害怕进食、洗脸、漱口、刷牙,导致病人营养不良和面容污秽。
2老年人三叉神经痛怎么治疗呢
三叉神经痛病发时,常伴有如刀割、灼烧般剧烈疼痛,突然发生的剧烈疼痛让患者不敢进食、不敢洗漱、不愿出门,严重影响患者正常的学习工作和生活,不管是年轻的患者,还是年纪较大的患者,都需要及时的进行治疗。但是部分老年三叉神经痛患者会同时患有心脏病、糖尿病等慢性疾病,在治疗方式的选择上带来一定的困难。
现在治疗三叉神经痛的方法有很多,但是部分治疗方法会使糖尿病等原有疾病加重,甚至带来生命危险,如射频热凝治疗过程中的剧烈疼痛可能使人体处于应激状态,导致高血压患者血压急剧升高,危及生命。
对于三叉神经痛的治疗,老年人患者多选择药物治疗,患者通过如用西药来控制病情。然而,是药就有三分毒,西药治疗三叉神经痛的副作用非常明显,主要表现为头晕嗜睡、乏力、恶心、皮疹、呕吐、偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等应定期检查血象。长期服用,会对身体造成不可逆的损害。
药物治疗:用药原则:从小剂量到逐渐加量,加到能控制症状为主,持续一段时间,而后慢慢减量,减至以最小药量控制发作为原则。但往往一种药物服几年后疗效降低。此时需合用其他药;或更换药物,常用药物:维生素B12肌注,500μg一日一次,肌注二周。口服卡马西平,国产的叫痛痉宁,2-3次/日,0.1g/次,根据止痛情况调节药量。
3三叉神经痛的检查依据是什么
一、蝶腭神经痛,又称不典型面部神经痛,主要在下半面部的烧灼或钻样疼痛,可由牙部发出,放射至鼻极、颧、上颌、眼眶甚至耳、枕、颈、肩部。伴眶部按痛、病例鼻黏膜充血、鼻塞、流泪。疼痛可阵发性或持续性,每次数分钟至几小时,反复发作,蝶腭神经节封闭有效。
二、颞颌关节综合征,见于咀嚼进食时引起颞部和上颌部和颞颌关节的疼痛,检查颞颌关节有压痛,关节活动受限,是由于上下颌牙齿咬合不正所致。
三、 额窦或上颌窦炎,为持续性钝痛,局部有压痛,有脓性鼻涕,当脓性分泌物排泄(引流)后痛可减轻。外周血白细胞数可以增高,鼻窦x线片、ct、mri等可呈炎症改变。
三叉神经痛的检查依据剧,牙有叩击痛。口腔科检查及x线照片可以鉴别。
四、舌咽神经痛,疼痛位于舌根、软腭、扁桃体、咽部、外耳道等,常在进食时吞咽诱发,在咽、舌根、扁桃体窝等有痛的触发点,这些部位喷涂局麻药可止痛。
4三叉神经痛的症状体征
疼痛为三叉神经痛最突出的特点,表现有以下几点:
1.疼痛的性质
突发性的阵痛,表现为面部,口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样,火烧样,针刺样或电击撕裂样痛,多在谈话,进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒至1~2min,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散,疼痛常达到如此剧烈,以至于病人要停止谈话,停止饮食,停止行走,以双手掩住面部,严重者咬牙,用力揉搓面部,并且躲避开谈话的人,颜面发红,咀嚼肌和面肌痉挛,故称单面肌痛性肌痉挛现象或称痛性抽搐,疼痛可骤然消失,在2次发作期间完全无痛,如同正常人。
在患者发病初期,疼痛发作次数较少,常在受凉感冒后出现,间歇期长达数月或几年,自行停止自愈的病例很少,以后发作逐渐频繁,疼痛加重,病程可几年或数十年不一,严重者发作日夜不分,每天可达几十次,甚至数百次,不能进食喝水,体质消瘦,患者终日处于疼痛难耐状态,表情沮丧痛苦,乃至失去生活信心而轻生,有些患者早期,呈季节性发作,疼痛在每年的春天或秋天的一定时间,呈周期性发作,而且每次发作持续时间1~3个月不等,然后无任何原因的自然消失,直到下一年的同一季节开始发作。
2.疼痛部位
疼痛发作仅限于三叉神经分布区,多为单侧,右侧较多,双侧少见,后者也常从一侧开始,而后累及对侧,且两侧疼痛发作区不一定对称,以一侧为主,发病初期,可先集中某一支分布区,长时间不变,多在一侧的第2支或第3支或第2,3支两支内的区域,而后可逐渐扩散到其他支,但不扩散越过中线而至对侧,如第1支的疼痛在上睑和前额,第2支的疼痛在上唇,齿龈及颊部,亦有硬腭疼痛者,第3支的疼痛在下唇,齿龈及下颌部,涉及到舌部痛较少,偶见双侧性的各自发作。
3.触发点(扳机点)
50%以上患者,在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区,有轻微的触动,面部肌肉的牵拉及震动便可引起发作,这样敏感的区域范围局限,集中在一点或两点,称之为“触发点”或“扳机点”,一个病人可有数个触发点,部位常见于患侧上下唇,口角,鼻翼,颊部或齿龈等,凡是刺激和牵动此点便引起发作,从此点开始,立即放射到其他部位,面部刺激包括谈话,唱歌,进食,洗脸,剃须,刷牙及风吹等。
三叉神经痛的症状体征很明显,主要以疼痛为主,还可由于疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐,口角可向患侧歪,发病初期,面部,眼结合膜充血发红,流泪,流涕等,发病后期,可能出现结合膜发炎,口腔炎等,有的病人在疼痛发作时,用手掌握住面颊并用力地搓揉,以期缓解疼痛,久而久之使患侧面部皮肤变粗糙,增厚,眉毛稀少甚至脱落。
56招教你如何远离三叉神经痛
1、不吃辛辣刺激的食物
中医认为原发性三叉神经痛患者,不应食用辛辣刺激的食物,以免加重三叉神经痛患者的病情,甚至是诱发原发性三叉神经痛的疼痛感,所以预防三叉神经痛的有效方法之一就是远离这类食物,比如烟酒、咖啡、浓茶、无鳞鱼等。
2、规律作息不熬夜工作
原发性三叉神经痛患者,不少人喜欢晚上加班加点,甚至是通宵工作,这样的生活方式虽然将工作业绩提上来了,但却将个人的健康抛了出去,降低了身体的抵抗力,为面肌痉挛的发生埋下也不良因素。
3、加强锻炼注意运动
加强锻炼,是预防原发性三叉神经痛症状的方法之一,所以平时要多进行运动。通过运动缓解来自生活、工作各方面的压力,保持愉悦的心情,稳定情绪不随便生气、上火,注意维持心境的淡定。
4、科学饮食注意营养补充
尤其是原发性三叉神经痛患者,饮食要以清淡为主,少吃油炸类食物,多吃新鲜的水果蔬菜,特别是富含维生素B族的食物,也要做到不偏食、挑食,最好是每一种有利的食物都吃一点,另外,关注天气变化,注意增减衣物,预防感冒也是生活中比较简单的预防三叉神经痛症状的方法。
5、保持乐观情绪
做到精神愉快,注意避免精神刺激。对于三叉神经痛既要格外小心,又不能有沉重的思想负担,常常处于紧张状态只能诱发疼痛发作。所以,适当调整好自己的心态在三叉神经痛的预防中也较重要。
6、避免诱因
三叉神经痛的预防要防止一切诱发三叉神经痛疼痛的因素,洗脸、刷牙的动作要轻柔。注意休息,不要过度劳累。刮风时最好不要出门,冷天出门一定要戴口罩,避免冷风刺激。