肩周炎能否治好呢

肩周炎对于大多数人来说并不陌生，这种关节疾病在生活中还是非常常见的病症，而且常见于中老年人身上，对中老年人的生活造成了较大的破坏。肩周炎的发病过程比较长，持续时间根据患者的体质而定，而肩周炎能完全治好吗?来看看吧。

目录 得了肩周炎应该怎样锻炼 肩周炎能否治好呢 肩周炎的病因和病机 肩周炎疼痛各时期的防护工作 肩周炎有哪些分类

1得了肩周炎应该怎样锻炼

　　(1)屈肘甩手患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。

　　(2)手指爬墙患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

　　(3)体后拉手患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。

　　(4)展臂站立患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。

　　(5)后伸摸棘患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

　　(6)梳头患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前(掌心向上)，尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。

　　(7)头枕双手患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

　　(8)旋肩患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。 请患者注意，以上八种动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3—5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，对肩周炎的防治会大有益处。

　　为了让肩周炎患者在生活中可以通过运动的方法来缓解病情，我们建议大家最好是采用文章介绍的方法，尽量的反复做半个钟，这样对于手脚的活动以及关节是有帮助的。同时，肩周炎患者要注意不要从事体力劳动，多注意休息。

2肩周炎能否治好呢

　　中医根据肩周炎患者的病因将其分为三种类型，分别采用辩证治疗的方法治疗。

　　1、风寒侵袭型

　　患者病程较短，肩部疼痛较轻，仅局限于肩部，多数患者为钝痛或隐痛，或有肢体麻木感，不影响上肢活动，局部发凉，得暖或抚摩则痛减。舌苔白，脉浮或紧，多为肩周炎早期。此种类型的肩周炎治疗以驱风散寒、通络止痛为主。治疗采用：阂痹汤加减：海风藤15G，羌活、独话、桂枝、秦充、桑枝、当归、川穹、木香、乳香各10G，甘草6G。寒胜者加制川乌、纫辛;风胜者，重用羌活，再加防风。

　　2、寒湿凝滞型

　　患者肩部疼痛常向远端放射，昼轻夜甚，病程较长，因病而不能举肩，肩部感寒冷、麻木、沉重、畏寒得暖稍减。舌谈胖，苔白腻，脉弦滑[施治]散寒除湿，化疾通络。治疗方法：乌头汤加减：麻黄10 G，制川乌12G(先煎)，白芍15G，黄茂30G，全虫12G，羌活12G，细辛6G，扩革6G。

　　3、淤血阻络型

　　多见于外伤后或久病后出现肩痛，痛有定处，局部疼痛剧烈，呈针刺样，拒按16活动受限。或局部肿胀，皮色紫暗。舌质紫暗，脉弦涩。治疗以活血化瘀、通络止痛为主。治疗方法：活络效灵丹与桃红四物场合并加减：当归、丹参、乳香、没药、鸡血藤各15G，桃仁、红花、熟地、川芍、桂枝、白芍各10G，桑枝20G。

3肩周炎的病因和病机

　　肩周炎是一种常见病、多发病，通常肩周炎常常起因于创伤或是腱鞘炎、滑囊炎，也可能由中风引起。经常，较难确定起因，不过，任何可以引起胳膊或肩关节活动受限的原因都可能发展成为肩周炎。

　　肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。 继发性肩周炎是继发其他疾病发生的肩关节周围炎。最常见的是继发于肩部或上肢急性创伤后的肩周炎。肩部创伤，包括肩部骨折，如：锁骨骨折，肩胛骨骨折，肱骨近端骨折等;肩袖断裂，韧带断裂等均需要对肩关节进行较长时间的固定。上肢创伤，特别是肱骨骨折也需要对肩关节进行长时间的固定。肩关节长期的固定，会造成肩关节囊粘连，挛缩而发生肩周炎。另外，颈椎病，腰背部疾病也可影响肩关节活动，导致继发性肩周炎。

4肩周炎疼痛各时期的防护工作

　　一、早期

　　早期即疼痛期，病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的。缓解疼痛可采用吊带制动的方法。使肩关节得以充分休息。一般不宜过早采用推拿、按摩方法，以防疼痛症状加重，使病程延长。还可采取一些主动运动的练习，控制肩关节活动度，在急性期限过后，方可推拿、按摩，以达到改善血液循环、促进局部炎症消退的目的。

　　二、冻结期

　　关节功能障碍是这个时期的主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动的功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗、推拿、按摩、医疗体育等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节的运动范围.恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状，严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉状态下大推拿的方法，分开粘连。在这一阶段，应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外，病人应积极主动地配合，开展主动运动的功能训练。主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。

　　三、恢复期

　　以消除残余症状为主。主要以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在早期已发生废用性萎缩的肩胛带肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。除了针对不同病程采取不同的治疗措施外，还应针对病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上，西医专家认为，可根据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终未感觉来判定其严重程度并指导治疗。段如被动运动中，病人的疼痛发生于终末感觉前，此时肩周炎往往是急性的，不宜采取主动运动体疗;如果病人的疼痛发生于终末感觉的同时，就可适当采用主动运动体疗;当达到终末感觉时无疼痛，则应采用主动运动体疗。

　　可见肩周炎的防护工作的复杂性，多样性。所以当我们家长老人患有肩周炎的时，一定要每一个周期做好防护工作。

5肩周炎有哪些分类

　　肩周炎按不同的发病部位及病理变化可分成四大类。

　　①肩周滑液囊病变：包括滑囊的渗出性炎症、粘连、闭塞及钙质沉积等病理变化，可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等。

　　②盂肱关节腔病变：“冻结肩或继发性粘连性关节挛缩症”早期均可有腔内的纤维素样渗出，晚期出现关节腔粘连、容量缩小。

　　③肌腱、腱鞘的退化性病变：肱二头肌长头肌腱及腱鞘炎、冈上肌腱炎(疼痛弧综合征)、钙化性肌腱炎、肩袖断裂及部分断裂、撞击综合征等。

　　④其他肩周围病变：如喙突炎、肩纤维组织炎、肩胛上神经卡压征、肩锁关节病变等。

　　分型

　　不同肩周炎患者临床表现也不尽相同，病情有轻重之分。

　　①轻型：肩部酸痛，夜间不影响睡眠，肩关节功能活动轻度受限，前屈后伸正常。

　　②中型：肩部疼痛较重，可影响夜间睡眠，个别体位可引起剧烈疼痛，肩关节功能活动中度受限。

　　③重型：肩部疼痛严重，夜间影响睡眠，多个体位均可引起剧烈疼痛，活动受限，影响日常生活和工作。