据统计，目前20%的慢性肾衰由尿道炎引起，性功能障碍、不育患者近80%都与尿道炎的病变有关。同时由于隐伏于尿道内的细菌进入尿道隐窝，尿道旁腺，尿道球部，前列腺及精囊部，输精管，附睾及睾丸，引起膀胱炎、前列腺炎、发尿道旁脓肿、尿道瘘等一系列并发症，对于男性生殖健康有非常大的损伤。那么男性尿路感染怎么预防才可以？我们一起来了解一下吧。
目录
1尿路感染是怎么回事
一、发病原因
尿路感染95%以上是由单一细菌引起的。其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人，其病原菌是大肠埃希杆菌，多见于无症状菌尿或无并发症的尿感;变形杆菌、产气杆菌、克雷白肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等见于再感染、留置导尿管、有并发症之尿感者;白色念珠菌、新型隐球菌感染多见于糖尿病及使用糖皮质激素和免疫抑制药的病人及肾移植后;金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症;病毒、支原体感染虽属少见，近年来有逐渐增多趋向。多种细菌感染见于留置导尿管、神经源性膀胱、结石、先天性畸形和阴道、肠道、尿道瘘等。
二、发病机制
尿路感染是由致病菌入侵所致，其发病机制与病原菌感染有关，病原菌入侵感染的途径和方式大致分以下几种。
1.上行性感染
大约95%的尿路感染，其病原菌是由尿道经膀胱、输尿管而上行到肾脏的。正常情况下，尿道口上端1～2cm处有少量细菌存在，只有当机体抵抗力降低或尿道黏膜损伤时，细菌才能入侵、繁殖。尿液的冲洗，尿液中的抗体、酶和有机酸，黏膜的完整性，膀胱上皮分泌的物质均能抵制病原菌的入侵。
近年来电镜证实，大肠埃希杆菌表面有许多菌毛，能够使菌体紧密黏附在尿路上皮细胞上，避免被尿液冲洗掉。大肠埃希杆菌有很多抗原能抑制人体免疫细胞对它的伤害，这与其致病力直接有关。变形杆菌没有菌毛和抗原，不易黏附于膀胱的上皮，但能黏附于外生殖器的上皮细胞上。
留置导尿管、尿路结石、刨伤、肿瘤、前列腺增生肥大、先天性尿路畸形(包括膀胱壁内输尿管、括约肌发育不全引起的膀胱输尿管反流)、神经元性膀胱等均是上行性感染的危险因素。
2.血行性感染
血行性感染仅占尿路感染的3%以下。肾的血流量占心搏出量的20%～25%，败血症、菌血症时，循环血中的细菌容易到达肾皮质。糖尿病、多囊肾、移植肾、尿路梗阻、肾血管狭窄、镇痛剂或磺胺类药物的应用等增加了肾组织的易损性。常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、沙门菌、假单胞菌属和白色念珠菌属直接感染机会罕见，经淋巴道感染尚未证实。
3.易感因素
(1)尿路梗阻：
各种原因引起的尿路梗阻，如肾及输尿管结石、尿道狭窄、泌尿道肿瘤、前列腺肥大等均可引起尿液潴留，使细菌容易繁殖而产生感染。妊娠子宫压迫输尿管、肾下垂或肾盂积水等均可使尿液排泄不畅而致本病。
(2)泌尿系统畸形或功能异常：
如肾发育不全、多囊肾、海绵肾、蹄铁肾、双肾盂或双输尿管畸形及巨大输尿管等，均易使局部组织对细菌抵抗力降低。膀胱输尿管反流使尿液由膀胱反流到肾盂，因而增加了患病机会。神经元性膀胱的排尿功能失常，导致尿潴留和细菌感染。
(3)尿道插管及器械检查：
导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术均可引起局部黏膜损伤，把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。据统计，一次导尿后持续性菌尿的发生率为1%～2%;留置导尿4天以上，则持续性菌尿发生率为90%以上，并有致严重肾盂肾炎和革兰阴性菌败血症的危险。
(4)女性尿路解剖生理特点：
女性尿道长度仅3～5cm，直而宽，尿道括约肌弱，细菌易沿尿道口上升至膀胱，同时尿道口与肛门接近，为细菌侵入尿道提供条件。尿道周围的局部刺激，月经期外阴部易受细菌污染，阴道炎、宫颈炎等妇科疾患，妊娠期、产后及性生活时的性激素变化，均可引起阴道、尿道黏膜改变而利于致病菌入侵。故成年女性尿路感染的发生率高于男性8～10倍。
(5)机体抵抗力减弱：
全身疾病如糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病、慢性腹泻、长期使用肾上腺皮质激素等使机体抵抗力下降，尿路感染的发生率明显增高。
总之，尿路感染的发生是一个相当复杂的过程，概括起来可包括以下几个步骤：
①带有P菌毛的细菌菌落在肠道和尿道口周围并播散至尿道。
②通过尿液反流，细菌在泌尿道内逆行并与泌尿道的上皮细胞的相应受体结合，局部繁殖，产生炎症。
③通过输尿管中尿液的湍流，细菌上行至肾脏，如炎症没及时控制，则肾组织损伤，最终发生纤维化。
2男性尿路感染怎么预防才可以
男性容易受到一些疾病的困扰，尤其是在炎热夏季的时候，经常会得上尿路感染疾病，比如尿道炎等，那么应该如何进行男科疾病预防，保证自己的身体健康呢?专家介绍说在平时男性应该养成多喝水少憋尿的好习惯。
有很多男性平时是很少喝水的，往往在渴了的时候才会想起来去喝水。一忙起来什么都顾不上，不光不喝水甚至还有憋尿的习惯，这样容易让细菌“入侵”尿道。同时，还有 很多其它生活细节如：到消毒不彻底的泳池戏水解暑，住集体宿舍的人没有在通风、向阳处晾晒内裤，没有小便前洗手的习惯，这些都会增加男性尿路感染机会。夏季人的“性致”通常较高，但频繁的夫妻生活会使得男性过于劳累，抵抗力下降。而抵抗力下降是尿路感染的基础。
要想远离生殖感染等疾病，就需要有好的生活和饮食习惯。多饮水，别憋尿，适当增加小便次数。不要久坐在通风性差的地方，如厚沙发、摩托车坐垫等。对于尿路感染老病号，如果每次发作都出现在性生活之后，要注意夫妻生活前后外阴部的清洁卫生，行房后及时解小便。游泳要注意水质情况，少去那些不干净的露天泳池游泳。
所以，男性要想进行男科疾病预防，需要关注自己的日常生活和饮食习惯是不是健康的不正确的，最为简单的就是要养成多喝水少憋尿的习惯，通过这些小的习惯的改变，男性可以远离尿路感染等常见疾病。
3尿路感染有哪些症状
1、膀胱炎
典型症状：尿频、尿急、尿痛等。
即通常所指的下尿路感染。成年妇女膀胱炎主要表现是尿路刺激，即尿频、尿急、尿痛，白细胞尿，偶可有血尿，甚至肉眼血尿，膀胱区可有不适。一般无明显的全身感染症状，但少数患者可有腰痛，低热(一般不超过38℃)，血白细胞计数常不增高。约30%以上的膀胱炎为自限性，可在7~10天内自愈。
2、急性肾盂肾炎
典型症状：膀胱刺激征、腰痛、下腹痛、寒战、发热等。
表现包括以下两组症状群：①泌尿系统症状：包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，腰痛和(或)下腹部痛;②全身感染的症状：如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。一般无高血压和氮质血症。
3、慢性肾盂肾炎
典型症状：无症状细菌尿、尿急、尿频、多尿等。
慢性肾盂肾炎的病程经过很隐蔽。临床表现分为以下三类：①尿路感染表现：仅少数患者可间歇发生症状性肾盂肾炎，但更为常见的表现为间歇性无症状细菌尿，和(或)间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状，腰腹不适和(或)间歇性低热。②慢性间质性肾炎表现，如高血压、多尿、夜尿增加，易发生脱水。③慢性肾脏病的相关表现。
4、不典型尿路感染
典型症状：急性腹痛、胃肠道症状、血尿、腰痛等。
①以全身急性感染症状为主要表现，而尿路局部症状不明显;②尿路症状不明显，而主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱的症状;③以血尿、轻度发热和腰痛等 为主要表现;④无明显的尿路症状，仅表现为背痛或腰痛;⑤少数人表现为肾绞痛、血尿;⑥完全无临床症状，但尿细菌定量培养，菌落≥105/ml。
4尿路感染的检查
当患者满足下列条件之一者，可确诊为尿感：
1、典型尿路感染症状+脓尿(离心后尿沉渣镜检白细胞>5个/HP)+尿亚硝酸盐实验阳性。
2、清洁离心中段尿沉渣白细胞数或有尿路感染症状者>10个/HP。
3、有尿路感染症状者+正规清晨清洁中段尿细菌定量培养，菌落数≥105 /ml，且连续两次尿细菌计数≥105/ml，两次的细菌及亚型相同者。
4、作膀胱穿刺尿培养，如细菌阳性﹝不论菌数多少﹞。
5、典型尿路感染症状，治疗前清晨清洁中段尿离心尿沉渣革兰染色找细菌，细菌>1个/油镜视野。
慢性肾盂肾炎：X线静脉肾盂造影(IVP)见到局灶、粗糙的皮质癫痕，伴有附属的肾乳头收缩的扩张和变钝等征象可确诊。
5尿路感染护理
尿路感染对症护理
1、高热、尿路刺激症状明显者应卧床休息，体温在38.5℃以上者，可用物理降温或遵医嘱肌肉注射柴胡等降温药。按医嘱服用碳酸氢钠可碱化小便，以减轻尿路刺激症状。
2、给予足够热量、维生素和易消化的食物，鼓励患者多饮水，必要时静脉输液以保证入量，使患者多排尿，达到冲洗尿路的目的。
3、用药前，先做中段尿培养及药物敏感试验，以利合理使用抗生素。最好取清晨隔夜尿，以膀胱穿刺法取尿标本为最理想。
4、注意观察药物毒副作用和过敏反应，发现问题及时向医生报告。
5、做好患者的心理护理。病人往往对此病认识不足，有的不重视，不按医嘱要求治疗，有的过度紧张，精神压力大。护理人员对病人要关怀体贴，根据不同情况向病人做好解释工作，消除其影响治疗的心理因素，使之积极配合治疗。
6、做好卫生宣教。向病人讲述疾病常识，急性尿路感染患者要坚持治疗，在症状消失、尿检查阴性后，仍要服药3～5天，并继续每周做尿常规检查，连续2～3周。慢性尿路感染急性发作者除按急性期治疗护理外，对反复发作者应协助寻找发作原因，对伴有糖尿病、肝病者应积极治疗，以提高机体抵抗力。对女婴、孕妇、经期妇女，向病人及家属讲清做好会阴部清洁护理的重要性，注意饮食营养，生活有规律，增强体质，以提高治疗效果。
尿路感染日常护理
1、充分的饮水，维持每日3000㏄以上的水分。
2、至少每3到4小时，须排空膀胱一次。
3、注意个人卫生，女性上完厕所后，卫生纸应由会阴部往后擦至肛门口，不可来回擦拭。
4、避免刺激性食物，及饮酒或咖啡。
5、多摄取含维生素C的水果，橘子、柠檬、梅子汁保持尿液酸性化。
6、洗澡用淋浴的方式。
7、房事前后须解小便。
8、勿憋尿，尤其是怀孕的妇女。
9、按医师指示服药，不可因症状解除后私自停药。
10、糖尿病、尿路结石、甲状腺肥大患者等易导致尿路感染疾病，应小心并接受适当的治疗。
11、生活要有规律。每天参加一些体育锻炼，如打太极拳、慢跑步、散步等，以增加身体免疫力。如患有糖尿病、高血压病、肾病等，应积极治疗。
