生殖器疱疹治疗方法有很多,最主要的是抗HSV治疗,目前仅有阿昔洛韦一种药确定有效,而其他药物尚在考察阶段。6~8岁或一年复发6次以上(含6次)的患者可考虑用免疫抑制治疗。物理治疗He—Ne激光照射,可促进病灶愈合,缩短病程。常用的一些中药外洗方或外治方,可以减轻生殖器疱疹的疼痛和症状。如果是孕妇,如无威胁母体生命的严重生殖器疱疹感染,最好不要全身用药。对新生儿的处理可于分娩后立即注射丙种球蛋白以预防感染。
目录
1生殖器疱疹治疗方法
生殖器疱疹的预防:
ACV有预防作用。在无症状排毒期,阴茎套可能减少疾病的传播,但出现生殖器损害时,使用阴茎套也不能避免传播,此时应避免性生活。患者应注意休息,避免饮酒和过度性生活,出现临床表现时应避免性生活。妊娠期HSV如在分娩前出现病情活动,应行剖宫产。
生殖器疱疹的治疗:
(一)一般治疗
(1)局部止痛可用局麻药物,如5%的盐酸利多卡因软膏,但有些病人仍需口服止痛药。
(2)如有细菌继发感染,则需用适当的抗生素。
(二)药物治疗
1.阿昔洛韦:目前仅有阿昔洛韦一种药确定有效,而其他药物尚在考察阶段。阿昔洛韦是鸟嘌呤的类似物,作用于胸苷酶,是病毒DNA聚合酶的抑制物,同时是链的终止正物,选择性作用于病毒。一般情况下,静脉或口服用药对初发阶段的生殖器疱疹均有效。口服阿昔洛韦对复发的生殖器疱疹可起到预防和治疗的作用。但在阿昔洛韦治疗有效的同时也增加了无症状的病毒排出或看不见的性伴侣传播。
口服(200mg,每天5次,5~10天)和静脉注射阿昔洛韦(5~10mg/kg,1次/8小时,5~7天)治疗初发生殖器疱疹的效果比局部用5%的阿昔洛韦软膏好得多。口服比静脉费用低。对初发性生殖器疱疹来说,任何形式的阿昔洛韦治疗都能使病毒排出加快,皮痂形成时间缩短,皮损愈合时间减少,疼痛减轻,但只有口服或静注用药方可减少尿液异常、生殖器溢液、系统症状及新皮损的出现和发展。曾用过阿昔洛韦治疗的原发生殖器疱疹患者,不影响复发性生殖器疱疹的发展。
局部用药治疗复发的生殖器疱疹几乎无效。然而,口服阿昔洛韦对减少病毒排出时间.减少复发和皮损形成仍有很好的效果,但对局部痛痒无明显效果。治疗开始得越早,对临床症状和病毒学反应的意义越大。在前驱期用药可抑制疾病,使其免于发生。预防性口服阿昔洛韦(400mg,2次/日)可减少复发,安全有效,可连续用药5年以上。预防性治疗的复发率比间歇性治疗低。在预防性治疗期间,无症状的病毒排出仍可发生,使性伴侣感染。
6~8岁或一年复发6次以上(含6次)的患者可考虑用免疫抑制治疗。同时治疗其他STl)s者,对阿昔洛韦的耐受常很早就已发生。对阿昔洛韦耐药时可用磷甲酸(Foscarnet)治疗,但必须用静脉给药。
2.干扰素(interferons,IFN):主要是IFN-α,具有预防和治疗病毒感染的作用,无毒性,无害,不影响正常细胞的功能,但价格昂贵。
(l)原发性生殖器疱疹:IFN-α5万U/kg·d,肌注,隔日1次,连续5-7次。
(2)复发性生殖器疱疹:多主张一次治疗,IFN-α10万U/kg.肌注。
用药剂量不宜过大,疗程不宜过长,否则可引起一过性转氨酶升高。注射时可出现低热、头痛、流鼻涕等流感样症状。
3.病毒唑(三氮唑核苷,ribavin,RBV):为一种广谱抗病毒药,通过阻碍核酸合成起到治疗的作用,主要为局部用药,最适用于男性冠状沟、龟头、尿道口处,连续7~10天,局部症状明显好转。
4.聚肌胞(poly1:C):为一种广谱抗病毒药.有免疫抑制作用,肌注,每次1~2mg,每2~3日1次,连续8~10次为一疗程。注射后可出现一过性低热,局部瘙痒。
5.中西医结合治疗:口服阿昔洛韦片0.2g.每日4次,或口服盐酸万乃洛韦片0.3g,每日2次,连续7天为一疗程;干扰素100万U,肌注,每周2 次,4周为l疗程:聚肌胞注射液2mg.肌注,隔日1次,7次为l疗程;复方板蓝根合剂,每日1剂,7天为1疗程:四黄膏均匀敷于皮损处,并加激光(氦氖激光器500mV)照射5~10分钟,每口2~3次。
6.利巴韦林:病毒唑又名三氮唑核苷,是一种鸟嘌呤核苷的类似物,有抗DNA和RNA病毒的作用,每天口服800 mg,共10天,能减轻疼痛和缩短病程。
7.对复发频繁的病例,可选用免疫增强剂。干扰素100万单位,每天肌肉注射。连续治疗7~10天。聚肌胞(诱生剂)一次20 mg,肌注,每周2次,2~4周为一个疗程。卡介苗多糖核酸2 ml,肌注,每周2~3次,3个月为一个疗程。胸腺肽5~10 mg,肌注,每周2次或隔天1次,10次为一个疗程。薄芝注射液2 ml,肌注,每天1次,30次为一个疗程。人血丙种球蛋白3 ml,肌注,每月1次。
8.外用药物治疗 以减轻症状,保持疱壁完整,减少渗出,预防感染为目的。可选用5%无环鸟苷(ACV)软膏、肽丁胺搽剂、兰莲露,或3%~5%碘苷(疱疹净)溶液。止痛可用3%~5%利得卡因软膏。如继发感染可外用抗生素软膏,如渗出多时,可用0.1%依沙吖啶溶液等湿敷。
2生殖器疱疹诊断检查方法
生殖器疱疹的检查方法有哪些:
1、细胞培养法:从水疱底部取材做组织培养分离病毒,为目前比较敏感、特异的检查方法,但是由于它的技术条件要求高,费用昂贵,不是一种常用的生殖器疱疹的诊断。
2、抗体检测法:常用蛋白印迹法,利用抗原检测抗体,具有敏感性高的优点,并且能区分1型和2型感染。
3、细胞学检查:是从患者的疱底或溃疡面刮取少量组织做成涂片,染色后观察,但是该方法对病毒敏感性不高,不能进行HSV感染和水痘-带状疱疹病毒感染的区分。
4、抗原检测法:生殖器疱疹的诊断方法敏感性和特异性高,确诊能力高,大大提高确诊率,但是该方法费用昂贵,或因为操作技术等因素,容易出现假阳性,临床诊断会受到影响。
生殖器疱疹的诊断:
1、免疫组织学检查:免疫组织的检查检查中能清楚的看见浅表上皮细胞内会出现淡红色的弱阳性反应。
2、生殖器疱疹醋酸白实验:生殖器疱疹醋酸白实验是检查生殖器疱疹最直接的方法之一,该项检查主要是通过蛋白质与酸凝固变白的结果的一种检查方法,将3%—5%醋酸,涂于局部皮肤粘膜处,如果局部皮肤粘膜处变白,即为醋酸白试验阳性,该醋酸试验敏感性非常的高,在糜烂面或者是上皮增厚处均会出现假阳性,所以还需要进一步的确诊。
3、生殖器疱疹组织进行细胞学检查:细胞学的检查主要是通过取阴道或者宫颈等生殖器疱疹部位的细胞涂片,作PAS染色,如果涂片中两种细胞常可见混合存在。
4、取组织活检。取活检组织确诊生殖器疱疹比醋酸白实验的检查结果会更加的准确,因为生殖器疱疹的病变细胞的排列规则,明显表现在增生上皮和真皮之间界非常的清楚,在显微镜下,能清楚的看见增生上皮和真皮之间界限,而且还会出现颗粒层出现凹空细胞。
3生殖器疱疹治疗费用
生殖器疱疹是否能治愈?专家告诉你。首先对于患者,应该及时关注相关治疗的最新技术。随着科技的进步,治疗生殖器疱疹的技术也在不断提升,及时关注最新改进的治疗技术,并且结合自己的情况进行适当选择,如果及时太落后,说明这个医院不致力于生殖器疱疹的研究,或者说不关注,不是治疗该疾病的专业医院。
选择专业的治疗医院进相关的治疗。生殖器疱疹是一种很难治愈的病,因此患者一定要多加注意,如果选择医院不合适,或者治疗不彻底,就可能引起复发,并且复发的可能性非常大,每一次复发可能加重病情的发展。因此应该选择一家专业的,具有先进治疗设备和顶尖团队的治疗医院进行治疗,这样才能为彻底治愈增加可能性。
最后,在选择去哪个医院进行治疗之前,一定要先咨询了解,不要病急乱投医!确诊和治疗的过程中,
在治疗的过程中,患者一定要全力配合医生的整治,并且注意个人的日常护理工作,不仅要在治疗期间按照医生的嘱咐进行药物护理,并且日常的个人卫生的护理一定要多加注意,患者一定要减少外出的机会,并且不要参见剧烈运动,避免局部充血水肿,影响愈合,应该穿宽松全棉内裤等。患者在治疗过程中以及治疗后期一定要保持一个积极的心态,对于是否能够战胜疾病,自己应该充满信心。
感染了生殖器疱疹绝对不能自暴自弃,虽然生殖器疱疹不能从根本上彻底治愈,但是只要坚持治疗,还是能够减少甚至杜绝生殖器疱疹的复发的。生殖器疱疹的治疗价钱并不算是昂贵,对于一般的患者而言都有能力接受持续性的治疗。
4生殖器疱疹有什么危害
中医认为生殖器疱疹的治疗法则宜清热除湿,方药常以龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g、山栀10g、黄芩10g、柴胡10g、车前子(包)10g、生地10g、当归10g、木通10g 、生甘草10g。
方中龙胆草清泻肝经湿热;山栀、黄芩、柴胡配合龙胆草清肝利胆;车前子、木通清热利湿;生地、当归凉血活血;生甘草调和诸药。水疱大、糜烂渗液者,加生苡仁30g,茵陈10g;大便秘结者,加生大黄6g(后下)。现有中成药龙胆泻肝丸,每次6~8克,每日3次,温开水送服。
西医表示,对于初发感染的生殖器疱疹可采用抗病毒 药物治疗。一般选用阿昔洛韦200mg,5次/d,连服7~10d;或阿昔洛韦400mg,3次/d,连服7~10d;或伐昔洛韦300mg,2次/d,连服7~10d,或泛昔洛韦250mg,3次/d,连服7~10d。
另外,民间还盛传以下偏方,可以有效治疗:1.金樱子嫩叶 1 把,捣烂,用米泔水浸 1 夜,外搽患处。2.韭菜连根 1 把,洗净后煎汤,外搽患处。
生殖器疱疹对患者以及患者的家人都有影响,具有很大的传染性,患病后会通过很多途径将病毒传染给家人,所以及时有效的治疗是很关键的,感染后不及时治疗往往会害人害己。
其危害还有影响优生优育,男性患生殖器疱疹,将生殖器疱疹病毒传染给老婆,老婆怀孕患生殖器疱疹还影响优生优育,可能会引起子宫内感染和新生儿疱疹感染,导致流产、死产、新生儿死亡或发生严重后遗症。
5生殖器疱疹能生育吗
我们在出现生殖器疱疹之后没有治愈的话是不可以生育的,我们只有在把生殖器疱疹之后治愈之后才可以生育。这是因为孕妇在分娩的时候很有可能会传染给新生儿,因为疱疹病毒存在于产道,所以新生儿就很容易感染生殖器疱疹。
2生殖器疱疹这种疾病比较容易复发,所以在治愈之后是疾病的高复发期,所以我们最好不要考虑生育的问题,如果我们在生殖器疱疹没有治愈之前就怀孕的话就很有可能会使胎儿出现宫内感染,自发性流产,宫内发育迟缓,畸形等情况。
3生殖器疱疹的危害是非常巨大的,生殖器疱疹很容易导致其他的泌尿系统疾病,使男性出现不孕症的情况。生殖器疱疹患者在出现疾病之后就会产生一些心理障碍,时间久了就会使我们出现性功能障碍。
注意事项:
生殖器疱疹是名副其实的胎儿杀手,所以我们在怀孕之后得了生殖器疱疹,并且病情比较严重的话,我们就要马上终止妊娠。以免胎儿感染生殖器疱疹,影响到胎儿的健康。
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