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哮喘慢阻肺是怎么回事

哮喘大家都知道是什么样的疾病,很常见,发病的时候患者会出现呼吸困难的现象。嗯慢阻肺也是一种慢性疾病,他和哮喘有区别,但也有相似的地方,比如二者在发病的时候都会咳嗽,呼吸困难,因此有很多人会将二者相混淆,那么哮喘慢阻肺是怎么回事?我们一起来了解一下吧。

目录 哮喘症状 哮喘慢阻肺是怎么回事 哮喘护理 哮喘患者的饮食调理 哮喘有效的预防方法有哪些

1哮喘症状

  典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状如打喷嚏,流涕,咳嗽,胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现喘息,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等,但一般可自行或用平喘药物等治疗后缓解,某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。

  此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘,如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,常呈刺激性干咳嗽,运动,冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳,祛痰药治疗无效,使用支气管舒张剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。部分患者可表现为发作性胸闷,而无典型的喘息、气急或咳嗽。

  根据有无过敏原和发病年龄的不同,临床上分为外源性哮喘和内源性哮喘,外源性哮喘常在童年,青少年时发病,多有家族过敏史,为Ⅰ型变态反应,内源性哮喘则多无已知过敏源,在成年人发病,无明显季节性,少有过敏史,可能由体内感染灶引起。

  无论何种哮喘,轻症可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状或异常体征。

2哮喘慢阻肺是怎么回事

  支气管哮喘是过敏性疾病,一般在青少年时期发病;慢阻肺与吸烟以及吸入有害气体、颗粒有密切关系,往往是中老年人发病。另外,中老年慢阻肺患者合并哮喘的情况也不少见。

  两者炎症细胞的浸润和致炎物质有很大差异,与之相关的气道结构的改变也不一样。哮喘表现为大气道的平滑肌增生和肥厚,而慢阻肺则表现为肺气肿、气道壁增厚以及黏液过度分泌等。在治疗方面,控制哮喘强调的是环境和过敏原问题,以吸入激素治疗为主;治疗慢阻肺则强调戒烟,避免有害气体的吸入,主张应用长效支气管舒张剂。

  慢阻肺与哮喘间存在许多差异,最重要是:①哮喘的发病较早,起病于婴幼儿期者不少,而慢阻肺通常起病于中年以后,绝大部分为吸烟者或与有害气体或颗粒暴露有关的人群,而且进入老年期以后,多数症状很典型,肺功能损害显著;②哮喘的家族性明显,反映哮喘与遗传基因关系密切,慢阻肺虽也有家族分布的现象,但多与相同的吸烟嗜好或环境有关,很难以遗传易感性解释;

  可以看出,哮喘慢阻肺和哮喘的区别还是很多的,哮喘的发病时间长,很多从婴儿时期便感染该疾病,但是只要大家在平时稍微注意的话,就可以有效的防止哮喘的发作。而慢阻肺是一种慢性疾病,主要是因为长时间的抽烟而导致的,要想治疗该疾病,就得从戒烟入手。

3哮喘护理

  哮喘医疗护理:

  1、评估呼吸型态及其相关因素,并设法去除或减少相关因素。

  2、保持病室内空气新鲜,每日通风1-2次,每次15-30min,室内保持适宜的温度和湿度。温度为20-22℃,湿度为50%-70%。

  3、嘱病人卧床休息,并采取抬高床头,使病人半坐卧位,有利呼吸。

  4、鼓励病人缓慢地深呼吸。

  5、哮喘发作时陪伴病人,使病人平静,以减轻精神紧张。

  6、哮喘病人多在夜间发作,应加强夜间巡视(每1-2h 1次),发现异常及时处理。

  7、指导并训练病人进行有效的呼吸。

  8、定时监测动脉血气分析值的变化,监测呼吸型态。

  9、加强观察,嘱病人尽量避免受凉感冒和接触已知的过敏源。如发现病人胸部发紧、呼吸不畅、喉部发痒、打喷嚏、咳嗽等症状应及时通知医生并采取预防措施。必要时行气管插管。

  哮喘日常护理:

  1、饮食调养。

  饮食应既清淡又富有营养,不吃能引起哮喘发作的食物和发物,少吃辛辣厚腻的食品。多吃蔬菜水果,如萝卜、丝瓜和梨、香蕉、枇杷等。保持每日大便通畅。

  2、注意补钙。

  钙具有抗过敏功能,哮喘病人可多吃些含钙高的食品。但用海产品补钙时,要注意防过敏。这在哮喘的护理中也是非常重要的。

  3、适当锻炼。

  哮喘患者可进行适当的散步及深呼吸锻炼。患者取仰卧位,两手重叠放在脐部,经鼻吸气后缩唇缓慢地将气呼出,两手稍向腹内加压。步行时停下来深吸一口气,然后再步行,同时缓慢地呼气。缩唇呼吸,经鼻缓慢地吸气,用口呼气时作吹口哨样动作,按节律进行,尽量将气呼净。每次练习3~5分钟,每天练习数次。

  4、多饮水。

  这也是哮喘患者的护理注意事项。哮喘病人多喝水非常重要,喝水不仅补充了水分,而且还可以稀释痰液。

4哮喘患者的饮食调理

  1、辣味现在很盛行,许多人爱吃辣味食物,尤其是一些年轻人群,对辣味食品是很热衷,甚至出现了没有辣味的菜肴就吃不下去饭,对于一些哮喘患者来说,还是尽量少吃辣味和辛味的食物,减少哮喘的发生。

  2、减少摄入一些含有防腐剂等添加剂的方便快捷食品如超市中的方便面、香肠等等,这类食品引起哮喘的发病不在少数。

  3、对花粉过敏哮喘患者,要慎吃水果,因为水果和花粉有一些相对应的联系,比如对对猪草过敏的人,不宜吃哈密瓜、西瓜、香蕉等所以患者要积极到医院检查过敏源,确保饮食的安全,而且最好去医院做过敏源的检查,针对过敏源做相应的预防。

  4、哮喘患者可以喝豆浆,因为豆浆中含有谷氨酸和天门冬氨酸,这两种物质可以防止收缩,对预防哮喘的发作有很好作用。

  5、哮喘患者要及时补充水分,平时要有意识的多喝水,无论缓解期或是发作期哮喘患者要有规律的补水,水对抑制哮喘患者的发作有很好的效果。

  6、平时要多吃一些有助于自己心情好的食物,以帮助病情恢复,比如香蕉、全麦面包、南瓜、菠菜等都是不错的选择。

  7、哮喘患者要注意食补和食疗,这也是有助于病情恢复的一个很重要的方面,有意识的吃一点有润肺化痰、止咳之功效的食物,比如蜂蜜白萝卜汤、柚子肉炖鸡等,还可以进行一些中医的食疗,比如:杏仁、麻黄各 9克,豆腐 100克,加水共煮 1小时,去药渣,吃豆腐饮汤。也可将杏仁捣碎,与等量冰糖混匀,每日早晚各服 9克,连服 10天为一疗程;用冬虫夏草 4个,鸭子半只切块,放入炖盅内,加水适量,隔水炖 1小时,调味吃肉喝汤等等。

5哮喘有效的预防方法有哪些

  消除病因

  应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除各种诱发因素。

  教育患者

  使医护人员、患者和家属不断的合作,让患者对本病有较正确的认识,增强信心,自觉与医生配合,坚持记录病员日记、家庭监测肺功能,定期来院随访,接受哮喘的诊断和最新的预防、治疗方法。

  控制环境促发因素

  主要是确定、控制并避免接触各种变应原、职业致敏物和其它非特异性刺激因素。

  饮食指导

  哮喘病人的饮食要清淡,易于消化。饮食过饱,太甜,太咸,油腻的食物都不利于哮喘病人健康,并且不宜进食刺激性食物如吗啡,辣椒,酒等。向病人讲解饮食与哮喘的关系。

  指导病人体育锻炼

  适当的活动如散步、打太极等,不仅可以锻炼身体,同时可以锻炼肺功能。正确指导病人进行呼吸功能的训练,如缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸体操等。加强胸、膈呼吸肌肌力和耐力,提高活动耐力。

  控制急性发作

  哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。一般可单用或联用下列药物。

  (一)拟肾上腺素药物:此类药物包括麻黄素、肾上腺素、异丙肾上腺素等。

  (二)茶碱(黄嘌呤)类药物:氨茶碱。

  (三)抗胆碱能类药物:常用药物有阿托品、东莨菪碱、654-2和异丙托溴铵等。

  (四)钙拮抗剂:地尔硫草、维拉帕米、硝苯吡啶口服或吸入,对运动性哮喘有较好效果。

  (五)肾上腺糖皮质激素。

  (六)色甘酸二钠。

  (七)酮替芬:本品在发作期前2周服用,口服6周如无效可停用。

  促进排痰

  (一)祛痰剂:溴已新或氯化铵合剂。

  (二)气雾吸入。

  (三)机械性排痰:在气雾湿化后,护理人员注意翻身拍背,引流排痰,必要时可用导管协助吸痰。

  (四)积极控制感染。