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面对流产,不必沮丧

胚胎或胎儿在20周以前(或胎儿体重在500g以下)尚不能独立生存,未使用人工方法而与母体分离者称为自然流产。按怀孕的时间,自然流产可分为早期流产和晚期流产。前者指妊娠不足12周的流产,后者指12~20周的流产。面对流产,不必沮丧,下面我们就来看看。

目录 人流要警惕子宫内膜损伤 面对流产不必沮丧 不当人流有什么表现 人流与药流有什么不一样 女性人流术后如何护理可以避免感染

1人流要警惕子宫内膜损伤

  人流是女性意外怀孕后的无奈选择,对女性的身体造成了较大的损害,常见的会导致子宫内膜损伤,妇科炎症或子宫粘连等,很容易引起女性不孕,因此要引起重视,尽量选择正规的医院进行手术。

  正常情况下,女性的月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴的控制,子宫内膜基底层会在月经来潮时发生脱落,随月经血一起流出。月经期后会重新开始从基底层开始增生、修复。如果人流不当或刮宫操作使子宫内膜基底层受到损伤,子宫内膜就失去了修复能力。此时,即便卵巢功能正常,也不会有月经来潮。

  另外,子宫内膜基底层损伤后导致子宫腔没有内膜覆盖,前后壁有可能发生粘连。根据子宫内膜基底层受损面积不同,其临床表现也不尽相同。如基底层完全损伤,子宫腔前后壁完全粘连,患者可完全闭经;如仍有部分基底层存在,表现为月经量减少;如宫腔粘连部位靠近宫口,而粘连以上仍有健康内膜,可因经血流出不通畅而发生经期腹痛、月经血淋漓不净,甚至宫腔积血;如子宫内膜未受损伤而仅损伤子宫颈管内膜,造成子宫颈管粘连,可发生较严重的周期性下腹疼痛,没有月经来潮。

  可见,子宫内膜基底层受到破坏后,会导致闭经或月经减少、痛经甚至子宫粘连,即使卵巢功能正常,也可能引起不孕。多次人流的女性要提高警惕,一旦有痛经等不适症状要及早就诊。

2面对流产不必沮丧

  发生自然流产的几率

  据调查,有15%~20%的孕卵发生自然流产。

  事实上,未觉察到的流产为数更多。

  如果将受精卵因不能成功着床或胎儿发育不良而流产者计算在内,就有50%以上的妊娠不能维持到分娩。也就是说,有一半以上的孕妇会在妊娠过程中失去做妈妈的机会。英国曾有78%的20~29岁妊娠妇女最终发生流产的报道。

  为什么会发生自然流产

  与孕妇年龄有关孕妇年龄越大,流产率越高:15~24岁妊娠者的流产率为12%,而35~44岁者约为31%。这个数字虽然惊人,却是事实。即使将来医学发展了,降低比例的可能性也不大。因为自然流产属于正常的生理淘汰,人们难以也无需扭转这一自然现象。

  受精卵遭遇“事故”有50%~60%的早期流产是由于受精卵的染色体异常引起的,然而这并不意味着其双亲的染色体有什么问题,而是受精卵染色体自身在分裂过程中,发生了差错,酿成诸如易位、缺失、倒位等事故。事故一旦发生,流产则在所难免,即使极

  少数有缺陷的孕卵能发育成胎儿,甚至出生后可以存活,也都会带有先天性疾病或畸形。

  不良母体因素晚期流产,特别是17~20周的流产,主要与母体因素有关,包括子宫发育不良或畸形、内分泌平衡失调、感染性疾病以及免疫因素等。专家认为,不良环境因素(如放射性物质和某些化学物质、病毒、吸烟、噪声等)和精神因素(如极度忧虑、伤感等忧郁情绪)也可能引起流产。

  发生流产后怎么办

  一次自然流产是十分平常的事,即使习惯性流产也不必忧心忡忡。国外有连续11次流产后成功怀孕的病例报道,连续流产四五次后成功怀孕者更是屡见不鲜。流产的先期症状是出血,因此,妊娠期任何出血现象都应引起孕妇足够的重视,需要及时去医院检查。不是说出血就意味着流产,极个别妇女甚至在妊娠期仍可能行经,但只有经过检查,才能作出诊断。顺便提一句,有些孕妇遇到妊娠不适时害怕去医院检查,生怕引起流产,其实这种顾忌是多余的。在正规医院,由有经验的妇产科医生检查,孕妇完全可以放心。

  流产后产生心理上的不快是难免的,但不要因一次自然流产而背上不必要的心理负担,如自责和恐惧。其实,大多数自然流产,特别是早期流产,流掉的只是不可能发育成正常胎儿的妊娠废物,是一种减少先天畸形的非常重要的自然筛选现象。有些人盲目安胎,反而会阻碍不正常孕卵的自然淘汰。

  何时再怀孕为宜

  发生流产后,夫妻双方应该先让情绪平静下来,然后在医生的指导下,尽量避免各种不良因素的影响,待一切正常后再来迎接健康的新生命降临,一般应在流产3~6个月后再怀孕为宜。

3不当人流有什么表现

  出血

  出血是人流时常见的症状,术中出血常常发生在妊娠周数较大者。因为胎盘面积较大,而选用的吸管较小,负压不够,不能迅速将胎盘及胎儿成分取出,子宫就不能很好地收缩止血,所以容易引起出血。此时应尽快除去胎盘组织和宫腔内容物,再注射宫缩剂,出血就会止住。

  残留物

  人流不当会导致胚胎或其他组织残留,少量残留在子宫腔内的蜕膜组织,由于慢性炎症和异物的刺激,易形成子宫内膜息肉,其血运与子宫壁血运相通而引起出血。因为息肉可在子宫内长期存留,所以应该在宫腔镜下手术切除,以彻底解决子宫的不正常出血。

  子宫穿孔

  子宫穿孔是人流不当最严重的危害之一,如果孕妇突然感到下腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重者面色苍白、出冷汗、四肢发凉,甚至昏厥等要警惕子宫穿孔的可能。此时手术应立即停止,做好必要的检查,最好入院观察确诊和治疗。

  术后感染

  人流术后感染是在术后1~7天以内,出现发热,腹痛,分泌物增多及带臭味等,这是由于细菌感染所致。致病菌的种类很多,主要是厌氧链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等,多数患者为几种细菌的混合感染。细菌来源主要有自身感染和外来感染两种。

4人流与药流有什么不一样

  人流手术是通过手术器械,将胎囊、蜕膜或胎儿、胎盘从宫腔中“取出”,从而结束妊娠。由于手术器械在操作时有一个从宫颈进入宫腔的过程,因此有可能将宫颈管内的细菌带入宫腔,引起盆腔炎症。同其他手术一样,人流手术后的感染是一个必须考虑到的问题,术后需要常规服用抗生素以预防。

  药物人流是通过药物作用阻止胎囊在宫腔中继续妊娠,并排出体外的过程。与人流手术相比,药物人流不经过手术操作,不存在人为地将细菌带入宫腔的可能,因此术后感染的机会就会相对减少。但是药物人流后出血时间比较长,平均为18天—11天。长时间的阴道出血为细菌的生长繁殖提供了沃土,而由于药物人流作用和不断地阴道出血,宫颈内口也处于松弛状态,此时如果有细菌上行感染,同样也会引起盆腔炎症。因此,如果阴道出血超过7天,应该常规服用抗生素3~5天以预防盆腔炎症。

  必须注意的是,即使药物人流后阴道出血停止,也不能有性生活,否则同样存在着患盆腔感染的可能,因为药物人流经常有不定期的阴道出血现象,在未行经前性生活都应该被禁止。只有认真遵守药物人流术后注意事项,才能有效地防止盆腔炎症的发生。另外,药物人流还有10%的失败,10%的阴道出血量多和不全流产,发生这些情况时还需要行清宫术。

5女性人流术后如何护理可以避免感染

  女性人流术后如何护理可以避免感染?人流后康复很重要。人流是女人不愿面对的事情,却又往往是不得不面对的现实。既然不得不做,那就应该更好地保护自己,因为这个过程毕竟对你身体有伤害。首先宫腔操作增加了上行性感染的机会,可引发子宫内膜炎、附件炎等,影响以后生育能力。尤其是许多未婚女性,认为人流小事一桩,上午做完手术,下午就去上班,导致炎症向上蔓延,引起继发性不孕。

  1、术后要立即休息:

  人流手术后一般应在医院的观察室休息两小时,这时主要的观察阴道的出血情况,血压、脉搏等也要注意测量,当这些都无异常时就可以回家了。回家后应卧床休息 3~5天,不可进行过于劳累的体力活到。若体温正常,阴道流出的血性分泌物少,同时体力逐渐恢复,可以起床活动活动。这一项是无痛人流后注意事项中最重要的,很多女性就是没有注意这一点而留下了终身的遗憾。

  2、女性人流术后注意卫生:

  一般在3~5天阴道流血渐渐停止,最多不超过10~15天。如果阴道流血量超过月经血量,持续时间过长,这时需要及时就诊治疗。阴道流血未干净前不要坐浴。人流后子宫口还没有闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内不要盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭引起感染。

  3、人流后应重视饮食护理:

  人流后应重视饮食的补养,这对女性身体健康有很大的影响。因为流产对身体有一定的损伤,不仅丢失一定量的血,加上流产过程中心理上承受的压力和肉体上的痛苦,使人流后的身体比较虚弱,有的人还会有贫血倾向。因此,适当的进行补养是完全必要的,而补养的程度、持续的时间,应视人流者的体质、失血多少,全面衡量。