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生殖器疱疹的治疗

初发生殖器疱疹分为原发性生殖器疱疹和非原发的初发生殖器疱疹。前者为第一次感染HSV而出现症状者为原发性生殖器疱疹。其病情相对严重。而部分病人既往有过HSV-1感染(主要为口唇或颜面疱疹)又再次感染HSV-2而出现生殖器疱疹的初次发作,为非原发的初发生殖器疱疹,其病情相对较轻。

目录 生殖器疱疹的治疗 生殖器疱疹是如何传染的 生殖器疱疹用药 生殖器疱疹如何检测 生殖器疱疹的危害

1生殖器疱疹的治疗

  (一)内服药疗法 目的在于抗炎、止痒。常用的有抗组胺药、镇静安定剂。急性期可选用钙剂、维生素C、硫代硫酸钠静脉注射,或用普鲁卡因静脉封闭。对用多种疗法效果不明显的急性泛发性湿疹患者,可考虑短期使用皮质类固醇,一旦急性症状被控制后即应酌情减量撤除,以防长期使用激素引起的不良反应。有感染时应考虑加用抗生素。

  (二)局部疗法对症选用适当的剂型,外用药物应根据需要及皮疹特点,选用清洁、止痒、抗菌、抗炎、收敛及角质促成剂等。

  1.急性湿疹无渗出或渗出不多时可用氧化锌油,渗出多时可用3%硼酸溶液作冷湿敷,当渗液减少后可选用含有皮质类固醇霜膏和油剂交替使用。

  2.亚急性湿疹 一般常选用糠馏油、黑豆馏油和含有皮质类固醇的乳剂和糊剂等。为了防止和控制继发性感染,可在前述药物中加入新霉素等抗生素。

  3.慢性湿疹常用糠馏油、黑豆馏油、煤焦油和皮质类固醇类软膏或霜剂,也可将这类药物制成硬膏或涂膜剂。此外,对限局肥厚性损害尚可用皮质类固醇作局部皮内注射,每周1次,一般4一6次为一疗程。

  (三)中医疗法中医中药治疗湿疹的方法很多,根据不同期的表现,治疗也不同。

  急性湿疹如湿热重,红肿渗出时宜清热泻火,凉血利湿,方用龙胆泻肝汤加减。亚急性湿疹宜健脾利湿,方用除湿胃苓汤加减,慢性湿疹则宜养血祛风,活阴润燥,方用四物消风汤加减。

  针灸疗法:常选用的穴位有曲池、足三里、委中、 血海;耳针穴位如肺穴、神门、皮质下及内分泌穴等。

  同其他性病治疗方式相同的是,生殖器疱疹也有心理治疗。主要就是针对病情反复复发的患者,复发的患者一般都有一定的心理障碍,但心理障碍大体相同,目标是确立治疗的信心,做到积极配合治疗的目的。

2生殖器疱疹是如何传染的

  1、本病主要是通过性器官接触而传染的。疱疹病毒(HSV)经粘膜或皮肤破损进入人体,先在入口处滋长生殖,后经血行或神经通路播散。病人和无症状的带病毒者是主要传染源。在成人中,生殖器疱疹病毒抗体的阳性率较高。一般约为10-70%,主要是随着社会经济地位和性生活的状况而变更的。

  防备方法:正确树立自己的性生活观点,不要有多个性伴侣,更不要去小姐。

  2、少数可通过污染的物品传染。如衣服,被子等。

  防备方法:勤洗衣服,晒被子。

  3、新生儿可经产道被传染。

  防备方法:在没有诊断好之前不要考虑生孩子。

3生殖器疱疹用药

  生殖器疱疹的治疗用药:

  1、对局部疼痛剧烈者,可用阿斯匹林、消炎痛等止痛剂、5%盐酸利多卡因软膏等。

  2、如果局部皮损出现继发感染可选用敏感的抗生素,辅以冲洗、消毒,药物治疗。

  3、要保持局部疱壁完整、清洁及干燥,避免继发细菌感染,不可抓挠,不可乱用洗液,即使是要用,也要在医生的指导下,用药量也应该严格按照规定,否则会破坏阴道环境,不但对致病没好处,甚至会加重病情。

  生殖器疱疹患者注意事项:

  1、治疗期间禁止性生活,配偶也要一同治疗,否则就算是治愈了还是会再次传染的。

  2、患者要按时治疗,用药。

  3、患者在饮食和生活习惯上也要多加注意,饮食清淡,良好的卫生习惯对致病的帮助是很大的。

4生殖器疱疹如何检测

  血清学检查

  通常情况下,血清学检查主要用于检测抗hsv-1和抗hsv-2抗体,诊断hsv的原发性感染,进行hsv感染的血清流行病学调查。可采用免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、免疫印迹试验和放射免疫试验等法检测。

  抗体检测法

  在目前,抗体检测应用最广泛的是hsv-2抗体检测,如蛋白印迹法也可用gd2作抗原检测hsv-2抗体,具有敏感性,且能区分hsv-1和hsv-2的优点。

  电镜检查

  一般情况下,通过临床的观察,会发现取水疱液或病变脑组织制片,电镜下观察病毒颗粒,阳性率为百分之五十,但是hsv与其他疱疹病毒在形态上难以区分。免疫电镜检查较为特异。

  细胞培养法

  和前几种方法相比,这种检查方法技术条件要求高,价格昂贵,这种检查方法从水疱底部取材做组织培养分离病毒,为目前最敏感、最特异的检查方法,并且检查时间需5天-10天。

5生殖器疱疹的危害

  危害一:导致不孕不育:

  生殖器疱疹危害巨大,而据国外科研机构报告表明,生殖器疱疹可能是导致人工流产后不孕症以及男性不育症的重要因素。凡与患有阴茎疱疹的男性发生一次性接触的女性,约有80%可受感染,而孕妇生殖器疱疹还可以引起子宫内hsv感染和新生儿感染,给胎儿造成严重影响。

  危害二:引起并发症:

  生殖器疱疹还可以引起播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、前列腺炎、直肠炎、盆腔炎、脊髓神经根疾病等一系列并发症。部分生殖器疱疹病毒hsv1可能经周围神经沿神经轴转入三叉神经节,hsv-2则转入骶神经节长期潜伏于神经细胞内。如机体受到创伤、高热、过敏、月经等原因引起感染和复发时,会并发腰髓部神经炎、脊髓炎,出现臀部及下肢放射性疼痛、膀胱麻痹等症。

  危害三:易和其他疾病混合感染:

  临床治疗中发现,生殖器疱疹常与其他性传播疾病,如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、阴道念珠菌病、滴虫等混合感染故在诊治中应该加以重视。