您的位置:健康百科 >五官科 >口腔科 >牙周病

根尖周病

根尖周病包括急性和慢性根尖周炎。 根尖周病是指局限于根尖部的牙周组织,包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨的炎症。从病理上又分浆液性和化脓性根尖周炎。根尖周病有什么症状?预防方法有哪些?跟着我一起看看吧。

目录 根尖周病病因 根尖周病如何治疗 七种方法治疗根尖周病 根尖周病应该如何预防 根尖周病护理及诊断方法

1根尖周病病因

  1.感染

  最常见的感染来自牙髓病,其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发,血源性感染比较少见。

  现代认为,尖周病感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染,产黑色素类杆菌是急性尖周炎的主要病源菌。细菌内毒素是慢性尖周炎的致炎因子,更是尖周肉芽肿的主要致病因素。

  2.创伤

  牙齿遭受外力,如打击、碰撞、跌倒等,可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。

  咬硬物、如咬到饭内的砂子、咬核桃、咬瓶盖子等,创伤性咬合均可导致尖周损害。

  3.肿瘤

  波及尖周损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。

  4.牙源性因素

  牙髓及根管封药过量,根管器械穿出根尖,正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤。

2根尖周病如何治疗

  根尖周病是口腔疾病中的一种,如果长久不治疗的话会对患者身体健康产生不良影响,因此得了根尖周病一定要及时治疗。那么根尖周病如何治疗呢?

  以下是常用的治疗根尖周病的四个方法:

  方法/步骤

  1开髓:主要针对急性期根尖周病,具体做法是打开髓腔、拔除根髓,在根管通畅情况下,在根管口可放置松软的棉捻使炎症物从根管得到引流。

  2切开:根尖周病在急性化脓期时,脓液已经到达骨膜下或黏膜下,这时候把患牙相应的根尖区脓肿明显处切开来引走脓液即可。

  3根管填充:在根尖周病急性期缓解后,首先彻底清除根管内的感染物,然后填充根管,作永久性治疗即可。

3七种方法治疗根尖周病

  1、开放引流

  急性根尖周炎治疗首先是开髓引流,打开髓腔引流通道,打通根尖孔,使渗出液或脓液通过根管得以引流,以缓解根尖部压力,解除疼痛。为了不让食物杂质堵塞引流通道,洞内放置碘酊球开放。

  2、切开排脓

  炎症4~5天,主要针对骨膜下或黏膜下脓肿,切开与根管开放可同时进行。切开的位置正对脓肿,与前庭沟平行方向。

  3、安抚治疗

  对根管外伤、封药化学性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎,可考虑去除根管内容物,封消炎镇痛药物数日,待急性期过后再常规治疗,以避免外界污染或再感染。

  4、调改咬合

  当急性根尖周炎牙齿是活髓,处理应慎重。由创伤引起的,通过调合消除创伤性咬合,即可治愈。根尖孔大牙髓炎引起的急性根尖周炎,可在麻醉下予以去髓。调改咬合是治疗的常规措施,一方面减轻功能得以休息,促进愈合;另一方面可减少纵折机会。

  5、消炎止痛

  口服或注射抗生素药物或镇痛药物,局部封闭、理疗、针灸、中草药贴敷等。

  6、急性期拔牙

  无保留价值或重要病灶牙可以拔除患牙,通过牙槽窝引流。但急性期拔牙易引起炎症扩散,应先保守治疗再行拔牙。

  7、根管治疗术

  根管治疗术是根尖周病治疗最有效的方法。通过清除根管内和根尖周感染物质,进行适当的消毒,并严密充填根管,促进尖周病变愈合。

4根尖周病应该如何预防

  1、防牙病最重要的就是每天的牙齿清洁:正确地刷牙,应采取上下竖刷牙法,早晚刷牙,每个牙面刷8-10次;

  2、饭后漱口;使用牙线清洁相邻的牙齿间隙;咀嚼木糖醇口香糖20分钟左右;每月换一支新牙刷;每3个月看一次牙医,有病治病,无病预防;注意含氟牙膏的用量(尤其是儿童),一般豌豆大小即可;

  3、刷牙力度适当,所使用的牙刷如出现刷毛外翻就应更换;

  4、如没有牙周疾病可每年到牙科洗一次牙,应到具备良好消毒设施的牙科看牙,以免感染上乙肝、艾滋病;另外,注意少喝碳酸饮料。

5根尖周病护理及诊断方法

  根尖周病护理

  注意牙齿的清洁,正确刷牙。防牙病最重要的就是每天的牙齿清洁:正确地刷牙,应采取上下竖刷牙法,早晚刷牙,每个牙面刷8-10次,饭后漱口,使用牙线清洁相邻的牙齿间隙,咀嚼木糖醇口香糖20分钟左右,每月换一支新牙刷,每3个月看一次牙医,有病治病,无病预防,注意含氟牙膏的用量(尤其是儿童),一般豌豆大小即可,刷牙力度适当,所使用的牙刷如出现刷毛外翻就应更换,如没有牙周疾病可每年到牙科洗一次牙,应到具备良好消毒设施的牙科看牙,以免感染上乙肝,艾滋病,另外,注意少喝碳酸饮料。

        诊断方法

  需要对根尖周病本身进行鉴别,包括根尖周脓肿,根尖周肉芽肿及根尖周囊肿之间的鉴别。

  诊断除了根据病史和检查特征外,主要依靠X线。

  脓肿型在X线上显示根尖投射区边界不清楚,形状不规则,投射区周围骨质疏松呈云雾状。

  肉芽肿型在X线上的特点是根尖部有一圆形或椭圆投射区,边界清晰,周围骨质正常或致密,病变范围较小。

  囊肿型在X线片上可见较大的圆形投射区,边界清楚,周围骨质致密呈清楚的阻射白线。

疾病百科 | 根尖周病

挂号科室:口腔科

温馨提示:
防牙病最重要的就是每天的牙齿清洁。

根尖周病是指发生在牙根尖周围组织,如牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等的疾病。 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:牙有伸长感及触痛、牙齿松动和脱落、颌下淋巴结肿大压痛、牙痛、发烧、畏寒、牙齿异常、牙齿颜色异常、牙周袋形成、牙移位[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗