老人到了一定的岁数身体的一些免疫力就会慢慢地下降率,各种各样的疾病也就随着而来了,特别是老人心肌梗死更是占老年人疾病的很大比例,这真的很让人痛心的事实,那么这种病到底是什么原因造成的,平时都有哪些表现,或者应该注意的啊,小编来介绍一下吧
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1心肌梗死并发症
(一)乳头肌功能失调或断裂
乳头肌(主要为二尖瓣乳头肌)因缺血、坏死等而收缩无力或断裂,造成二尖瓣关闭不全,心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音,并易引起心力衰竭。
(二)心脏破裂
为早期少见但严重的并发症,常在发病一周内出现,多为心室游离壁破裂,因产生心包积血和急性心包堵塞而猝死,偶为心室间隔破裂穿孔。在胸骨左缘第四肋间出现响亮的收缩期杂音,常伴震颤,可引起力衰竭而迅速死亡。
(三)室壁膨胀瘤
发生率国内资料为20%,临床资料为28%,为在心室腔内压力影响下,梗塞部位的心室壁向外膨出而形成,见于心肌梗塞范围较大的病人,常于起病数周后才被发现。体检可见右心界扩大,心脏搏动较广泛,可有收缩期杂音,发生附壁血栓时。心音减弱,心电图示ST段持续抬高,X线检查可见心缘有局部膨出,透视或记波摄影可见该处搏动减弱或有反常搏动,选择性左心室造影和门电路放射性核素心血管造影,可显示膨胀瘤。超声心动图检查可显示室壁膨胀瘤的异常搏动,并发室壁膨胀瘤易发生心力衰竭,心律失常或栓塞,但在心肌梗塞愈合后少有破裂的危险。
(四)栓塞
为心室附壁血栓或下肢静脉血栓破碎脱落所致,国外一般发生率在10%左右,我国一般在2%以下,见于起病后1~2周。如栓子来自左心室,可产生脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞,如栓子来自下肢深部静脉,可产生肺动脉栓塞。
(五)心肌梗塞后综合征
于心肌梗塞后数周至数月内出现,偶可发生于数天后,可反复发生。表现为心包炎、胸膜炎或肺炎。有发热、胸痛、气急、咳嗽等症状。可能为机体对坏死物质产生过敏反应所致。
(六)其他
尚有呼吸道(尤其是肺部)或其它部位的感染,肩-手综合征(肩壁强直)等。
2心肌梗死的护理
1、 告知患者出院后,应逐渐增加活动量,避免剧烈活动,时间循序渐进。
2、 养成良好的生活习惯,保持心情愉快,戒烟限酒、忌饱食、注意保暖。
3、 适当进食粗粮杂粮,促进肠蠕动,预防便秘。
4、 遵医嘱长期口服Ⅱ级预防心脑血管药物阿司匹林100MG/D,学会自行监测脉搏。
5、 指导患者定期检测脉搏,有异常症状或体征,及时就医。
6、 若无并发症,心肌梗死后6—8周可恢复性生活,但应适度。
7、补充维生素C和微量元素,注意钠、钾平衡,适当增加镁的摄入,防止并发症。
8、适当进食粗粮杂粮,薯类及瓜果以增加食物维素的摄入,预防便秘。
心肌梗死的患者虽然我们做好一定的知识总结,但是心肌梗死的患者还需要注意的就是提高自己的身体素质,在日常生活中多吃一些营养的食物,还应该定期的检查自己的疾病状况,这样我们才能及时的了解患者的疾病状况,及时的给予患者治疗。
3老年心肌梗死的原因
一心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。
二造成老年人心肌梗死的病因1基本病因:冠状动脉粥样硬化是导致老年人心肌梗死的主要原因。(1)老年人的冠状动脉内,血栓形成和急性血小板凝聚是比较常见的原因。(2)老年人如果有粥样硬化斑块内或斑块下出血的症状,就会出现局部血肿而引发该病。(3)老年人伴有持久性冠状动脉痉挛的症状。而且心排出量骤降、心肌需氧量猛增也是导致该病的原因,如休克、失血、严重心律失常、重体力活动、血压剧升、情绪激动等。
三次要病因:患者如果有冠状动脉栓塞、炎症以及先天畸形的症状,就可能导致心肌梗死
四 老年人心肌梗死的保健:早期卧床,体弱年老的患者时间宜适当延长。病情稳定,在第4周后,逐步作适当的体育活动,恢复自信心,提高生活质量,但应避免过重体力活动。
老人心肌梗死虽然已经占了老年人疾病中的很大比例,那么平时一定要多加注意,不要太过劳累,不要情绪太过于紧张或者激动,平时多吃一些对预防心肌梗死有好处的食物,这样才能从根本上杜绝老年心肌梗死的发生
4急性心肌梗死如何预防
1.避免过度劳累。尤其避免搬抬过重的物品。在老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。
2.放松精神。愉快生活,对任何事情要能泰然处之。
3.洗澡时要特别注意。不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,洗澡时间不宜过长,冠心病程度较严重的患者洗澡时,应在他人帮助下进行。
4.气候变化时要当心。在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时,冠心病患者要注意保暖或适当防护。
5.要懂得和识别心肌梗死的先兆症状并给予及时处理
心肌梗死患者约70%有先兆症状,主要表现为:
(1)既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛,或原有心绞痛的患者发作突然明显加重,或无诱因自发发作;
(2)心绞痛性质较以往发生改变、时间延长,使用硝酸甘油不易缓解;
(3)疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速;
(4)心绞痛发作时伴气短、呼吸困难;
(5)冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时都应想到心肌梗死的可能性。
5老年人如何远离心肌梗塞
一、避免太过劳累
在平时要注意劳逸相结合,千万不要太过劳累,太过劳累心状的工作负荷就大了,就很容易出现心肌梗塞之类的心脏疾病,所以老年人在平时要注重修养,不要加重心脏的工作负担,否则就很容易出现心肌梗塞。
二、避免太过紧张
紧张的情绪会导致身体的血管出现收缩的现象,如果老年人的血管太过狭窄就很容易引起心脏肌肉的缺血,这样就会造成心肌梗塞的发生。所以老年人在平时要学会放松自己的情绪,千万不要太过紧张和焦虑。
三、洗澡水不能太冷或太热
老年人在洗澡的时候要注意的问题有很多,要注意洗澡水的水温不能太冷或者太热,不能和体温的温差过大,否则就很容易受到刺激,血管受到强烈刺激的话,那么就很容易导致血管收缩,而诱发心脑血管疾病。
四、要注意保暖措施
在天气忽冷忽热的春夏之交,一定要注意保暖措施或者降温措施,在天气冷的时候就应该添加衣物,否则就很容易出现心肌梗塞,出现大风的天气应该避免外出,天气太热的时候也应该避免外出,而且要注意降温措施。
五、要掌握心肌梗塞的症状和急救措施
心肌梗塞的症状主要是突然乏力,使用药物也是无法缓解症状的,而且还会有呕吐和心脏跳动不规律的症状,同时呼吸也是相当困难的,严重的病情还会出现昏迷的现象。当出现心肌梗塞症状时应该立即服用硝酸甘油药物,而且应该及时送到医院进行抢救。