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​老年人心肌梗死的症状

心肌梗死是常见的疾病,心肌梗死是某支冠状动脉缺血导致了心脏的坏死。心肌梗死比较常出现在老年人的身上,一般原因都会因为冠状动脉粥样硬化。而诱因大都是因为精神太紧张或者是太过于疲劳和受到了冷刺激以及吃太饱和高脂肪等。那么​老年人心肌梗死的症状是什么?今天不如就让小编带你来了解下吧。

目录 浅谈急性心肌梗塞的三大特点 心肌梗死的6大原因不得不知 ​老年人心肌梗死的症状 心肌梗死的护理知识 心肌梗死如何预防

1浅谈急性心肌梗塞的三大特点

  1、消化道症状

  有约30%的急性心梗患者出现消化道症状,表现为腹部胀气、呃逆、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等,主要是因为心脏病变刺激迷走神经或病变在心脏下壁,引起胃肠道反应所致。易被误诊为消化不良、急性胃肠炎。

  2、呼吸道症状

  有的急性心梗患者只感觉胸闷、憋气或自认为气不够用,主要是由于急性心梗发作时,心肌收缩力下降、心排血量下降、造成肺部淤血,并发支气管感染所致。易被误诊为肺心病。

  3、神经精神症状

  有的急性心梗患者表现为突然言语不清、一侧肢体瘫痪、意识不清、抽搐,主要是因为急性心梗发作时,心排血量急剧下降,导致脑供血不足,尤其是原有脑动脉硬化的老年人,更易发生脑循环障碍。易被误诊为脑血管疾病。

2心肌梗死的6大原因不得不知

  1、过劳

  过重的体力劳动、过度体育活动、连续紧张劳累等过劳,都可导致心脏负担加重,引起心肌需氧量突然增加,而”冠心病”患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能再充分扩张,因而造成心肌缺血。另外,剧烈的体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗塞。

  2、激动

  激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化也可诱发心肌梗塞。

  3、暴饮暴食

  进食大量含高脂肪”高热”量的食物后,血脂浓度会突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上会形成血栓,从而引起心肌梗塞。

  4、寒冷刺激

  突然的寒冷刺激也可能会诱发心肌梗塞。冬春寒冷季节是心肌梗塞发病率较高的时间段,冠心病患者在此期间要十分注意防寒保暖。

  5、便秘

  便秘在老年人当中十分常见。临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗塞的老年人并不少见,因此必须引起老年人足够的重视,老年人应注意保持大便通畅,多吃新鲜的蔬菜水果、五谷杂粮。

  6、吸烟、大量饮酒

  吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发心肌梗塞。

3​老年人心肌梗死的症状

  (1)典型症状:

  ①疼痛典型者为胸骨后压榨性、窒息性、濒死感,持续时间可长达1~2h,甚至10余小时,硝酸甘油无缓解。

  ②全身症状发热多于起病2~3天开始,一般在38℃左右,很少超过39℃,持续1周左右。

  ③胃肠道症状剧痛时常有频繁恶心、呕吐、上腹胀痛;缓解后1周内常有食欲不振、腹胀,个别发生呃逆。

  ④严重者可有心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。

  (2)不典型症状:指临床上疼痛不典型,或无痛而以其他系统症状为主要表现者,多见于老年人或口服阻滞剂者。

  ①以急性左心衰为主要表现者突然胸闷、呼吸困难,甚至端坐呼吸、心源性哮喘发作。

  ②以脑血流循环障碍为主要表现者如头晕、昏厥、突然意识丧失,甚至偏瘫、抽搐等。

  ③以休克为主要表现者凡年龄较大,突然出现低血压或休克,或原有高血压而突然降低,但无其他原因者均应考虑ami之可能。表现为反应迟钝,面色灰暗,头颈部及四肢大汗,皮肤湿冷、无尿,主要是在心肌梗死化基础上发生心肌梗死、心功能减低所致。

  ④以上腹痛为主要表现者表现为上腹痛、恶心、呕吐、食管烧灼感、呃逆等,常误诊为食管炎、胃炎、胆囊炎、胰腺炎等。

  ⑤以咽痛、牙痛、左上肢及背部麻木酸困为主诉者。

  ⑥猝死:猝死作为急性心肌梗死主要表现的并不少见,猝死的直接原因是室颤和心脏停搏。猝死的年龄在55~65岁为多,随增龄猝死发生率下降,但病死率上升明显。

  ⑦其他:心肌梗死后有急性精神错乱的占13.1%,表现为激动、烦躁不安等急性脑缺氧表现;肢体动脉梗死占1.4%,表现为间歇性跛行,肢体缺血坏疽;有的表现为极度疲劳,头晕乏力;有的表现为各路心律失常为惟一症状者。

  (3)完全无症状性:没有任何自觉症状,仅心电发现可疑心肌梗死图形,亦无心肌酶学变化,可被心电向量证实,多见于灶性或陈旧性心肌梗死。 

4心肌梗死的护理知识

  1、 告知患者出院后,应逐渐增加活动量,避免剧烈活动,时间循序渐进。

  2、 养成良好的生活习惯,保持心情愉快,戒烟限酒、忌饱食、注意保暖。

  3、 适当进食粗粮杂粮,促进肠蠕动,预防便秘。

  4、 遵医嘱长期口服Ⅱ级预防心脑血管药物阿司匹林100MG/D,学会自行监测脉搏。

  5、 指导患者定期检测脉搏,有异常症状或体征,及时就医。

  6、 若无并发症,心肌梗死后6—8周可恢复性生活,但应适度。

  7、补充维生素C和微量元素,注意钠、钾平衡,适当增加镁的摄入,防止并发症。

  8、适当进食粗粮杂粮,薯类及瓜果以增加食物维素的摄入,预防便秘。

  心肌梗死的患者虽然我们做好一定的知识总结,但是心肌梗死的患者还需要注意的就是提高自己的身体素质,在日常生活中多吃一些营养的食物,还应该定期的检查自己的疾病状况,这样我们才能及时的了解患者的疾病状况,及时的给予患者治疗。

5心肌梗死如何预防

  1.在饮食上,要定时定量,不要过饱过饥,暴饮暴食,要种类齐全,比例合适,尽量做到膳食平衡。要做到低盐、低脂、低热量、低胆固醇,多吃含碘多的食物如海带,它可以破坏钙盐在血管壁的沉积,阻止动脉硬化的发展。多吃富含纤维素、维生素的食物,缩短食物通过小肠的时间,减少胆固醇的吸收,如蔬菜、水果、粗粮等。

  2.忌烟少酒,因香烟中的尼古丁可促使心跳加快,血管收缩,促进钙、胆固醇在血管壁的沉积,加速动脉硬化的形成。

  3.保持情绪愉快,不要紧张。防止过度劳累和情绪波动(大喜、大怒、悲伤和精神抑郁),维持规律的生活起居,要有足够的睡眠时间,必要时可采取药物辅助睡眠。

  4.许多急性心梗的发生与大便干燥、排便用力过猛有关。因此,应养成规律的排便习惯。平时还要多运动,促使热量消耗,控制体重,避免肥胖发生。