猝死是人类的最严重的疾病。急性症状发生后即刻或者在24小时内发生的意外死亡。后世界卫生组织定为发病后6小时内死亡者为猝死。大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。特点是死亡急骤，出人意料，自然死亡或非暴力死亡，死得不明不白。
目录
1猝死原因
猝死是指自然产生的出乎意料的突然死亡。世界卫生组织规定：发病后6小时内死亡看为猝死。各种心脏病都可导致猝死，而心脏病的猝死有一半以上为冠心病所引起。专家认为，一个人之所以猝死，说明他的病已经达到一定程度。如果仅仅是生活中遇到大喜大悲之事，或遭遇恶劣天气，没有严重的病理基础也不足以危及生命。
1、冠心病：是心性猝死中最常见的病因。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。
2、心肌炎：重症心肌炎时可有心肌弥漫性病变，导致心源性休克和猝死。心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，所造成的心肌损害的轻重程度差别很大，临床表现各异，轻症患者无任何症状，而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
3、原发性心肌病：病变以侵犯心室为主，也可累及心脏传导系统。
4、风湿性心脏病：主动脉瓣狭窄病人约25%可致猝死。
5、QT间期延长综合征：包括先天性耳聋,继发性者常见原因为低血钾、奎尼丁、胺碘酮药物影响。
6、二尖瓣脱垂综合征：常引起快速心律失常。
7、先天性心脏病-冠状动脉畸形：如左冠状动脉起源于右侧冠状窦或与右冠状动脉相连。
8、预激综合征合并心房颤动：当旁道不应期越短，发生房颤时就越有可能转变为恶性心律失常-室颤而猝死。
9、病态窦房结综合征：多因冠状病、心肌炎、心肌病、引起窦房结动脉缺血、退行性变、致窦房结缺血、坏死、纤维化。
2如何预防猝死的保健
夏天气温增高，人体血管随之扩张，血流量增大。而心脏为了跟上新陈代谢的步伐就会加大泵血量、加快泵血速度，这容易造成心脏超负荷“运作”，加大了心源性猝死的发生率。我们要从以下三个方便来养生。
一、平和质(A型)：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。性格随和开朗。平素患病较少。对自然环境和社会环境适应能力较强。
调养:这类人饮食要有节制，避免过冷、过热或不干净的食物，合理搭配膳食结构，少食过于油腻及辛辣之物。坚持规律作息，保持充足的睡眠，并根据年龄及身体状况等适度运动。
二、气虚质(B型)：肌肉松软不实、元气不足，气短懒言，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。性格内向，不喜冒险。易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢。不耐受风、寒、暑、湿邪。
调养:这类人注意多吃有益气健脾功效的食物，如山药、黄豆、白扁豆、鸡肉、香菇、大枣、蜂蜜等。避免熬夜或过度劳累。尤其在夏天的中午应适当休息，保持充足睡眠。平时注意保暖，避免劳动或激烈运动时出汗受风;可做一些柔缓的运动，如散步、打太极拳、做操等，并持之以恒。
三、阳虚质(C型)：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温、肌肉松软不实等虚寒表现为主要特征。性格多沉静、内向。易患痰饮、肿胀、腹泻等病。耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。
调养：这类人在饮食上，可多吃牛肉、羊肉、韭菜、生姜等温补阳气的食物，少吃梨、西瓜、荸荠等生冷寒凉的食物。注意保暖，尤其是后背、上腹、下腹和足底部位。夏季避免长时间待在空调房间。天气好的时候适当进行户外活动，选择一些舒缓柔和的运动，要避免出汗过多。
3猝死容易与哪些疾病混淆
鉴别诊断
临床上需与其它原因引起的猝死进行鉴别：
(1)心脏病
冠心病是老年猝死的最常见原因。文献显示，我国因冠心病猝死平均发生率为28.7/10万，占冠心病总死亡率的45.1%。这些死亡者生前冠状动脉主干或其分支常堵塞严重，平常重视不够或受医疗条件限制，不少人几乎没做过心电图或冠状动脉造影等检查而未被确诊，疾病未得到及时有效的治疗，常常在某些诱因下发生急性大面积心肌梗死后容易导致猝死。此外，其他心脏病，如心肌缺血、主动脉夹层动脉瘤、主动脉瓣狭窄、恶性心律不齐等，也是导致猝死的原因。
(2)肺栓塞
由于检查手段的不断完善，结合死者尸检表明，近年来，肺栓塞的发病率越来越高，在老年猝死的病因中占有重要的地位。由于老年人大多存在血液高凝状态，相当一部分患者有下肢静脉曲张、静脉炎或血栓形成。有的因病卧床时间长，活动少，也容易发生肺栓塞。一旦发生肺动脉较大分支的堵塞，即可出现致命性的后果，抢救成功率也低。
(3)脑血管疾病
主要是脑出血。脑出血病患者绝大多数有血管病的基础，高血压、糖尿病和动脉粥样硬化等是常见病因。在情绪激动、烟酒等不良刺激下，常可引起血压急剧升高以致血管破裂。出血量较少急送医院救治，可保全生命。但许多患者由于出血量大，形成脑疝，压迫生命中枢，很快将死亡。所以，当患者一旦出现头痛、恶心等先兆时，一定要加以重视。
(4)消化道疾病
其中出血性坏死性胰腺炎导致猝死较多，而上消化道大出血等同样可发生猝死。消化道出血患者常有潜在的食道静脉曲张、消化性溃疡、大量服药或应激史。夜间突发出血引起休克或呕吐物阻塞咽喉引起窒息等，常常是上消化道出血导致猝死的主要原因。
(5)低血糖
老年糖尿病患者夜间因严重低血糖导致猝死的也较多见。其原因在于相当一部分老年糖尿病患者治疗不正规，或接受降糖药治疗后未及时进餐;有的患者血糖水平变化较大，夜间常发生低血糖。一旦发生严重低血糖，由于夜间中枢神经系统和交感神经系统抑制，迷走神经张力过高，如果同时应用β受体阻滞剂等会导致应激能力进一步减退，加之熟睡等因素，往往会出现心慌、饥饿、出汗等典型低血糖症状，患者不易觉察而导致猝死。
4猝死的急救方法
一、急救措施：心肺复苏
一旦心跳骤停就应当机立断、分秒必争、就地进行复苏抢救。因为心跳停止超过4～6分钟常引起不可逆的脑损伤或死亡。在抢救的同时还需弄清病因，以便得到正确的治疗。心肺复苏的基本步骤是气道通畅、人工呼吸、人工循环。首先应使气道通畅，必须将患者放置在硬的平板上，取仰卧位，撤出枕头及垫在头部的衣物等，救护者双手将患者头部后仰，托住下颌关节，清除口腔异物，使由鼻孔经咽喉部至气管的气道保持通畅，使猝死时松弛的舌根不至于后倾堵塞气道 ;人工呼吸的目的是猝死后立即维持呼吸功能，以保证机体主要器官特别是大脑的有氧代谢，保护呼吸中枢的功能，防止脑水肿，简单的方法是口对口吹气，即救护者深吸气后将气吹入 病人口中(一手捏紧患者鼻孔)，以20次/分进行，也可用简易面罩呼吸器(507)接氧气后加压给氧，如复苏无效，则给予气管插管或气管切开插管后可接人工呼吸器或呼吸机，以及时有效给氧消除或减轻因缺氧所致的脑损害;人工循环主要内容为胸外心脏按压、直流电除颤、静脉或心腔内注射药物 3 方面。胸外心脏按压方法要正确，两手掌重叠置于病人胸骨下部，以保持主要按压力放在胸骨上，减少肋骨骨折的发生，按压时肘伸直，压力需足够大，压低胸骨3～5厘米，然后突然放松，以60～70次/分的速率按压，连续按压不间断。由于胸外按压使胸廓变化，胸腔内压改变，使胸腔内外动静脉压力发生压差，从而使循环恢复。按压有效的指征是：
1、触到颈动脉或股动脉搏动;
2、血压：收缩压在7999.32帕左右;
3、散大的瞳孔开始缩小。按压时常见的并发症是肋骨骨折、心包积血、血气胸等。凡有室颤者应立即电除颤，因考虑到90%猝死患者是室颤，故不一定非有心电图证实，可进行盲目除颤，电极板分别放在胸骨右缘第二肋间和心尖部，紧贴胸壁，用200～300瓦除颤，不成功可多次进行。药物注射，目前从气管内滴入肾上腺素或静脉内注射肾上腺素、阿托品，并给以适量的碳酸氢钠，这样可起到心脏内直接注射作用，又不影响心脏按压措施进行。心内注射只于静脉输液或气管插管之前采用。根据心律失常性质的不同选用抗心律失常药物。心肺复苏成功后可继发心脑肾的损害，发生严重并发症和后遗症，因此在治疗原发病同时，应维持有效的循环呼吸功能及水电解质平衡等。防止脑水肿和急性肾功能衰竭是处理的关键。
二、现场急救法：心脏猝死的现场急救法
当出现猝死情况后，在场的人要立即不失分秒地抢救。心脏发生心室纤颤时，利用电击除颤当然最为理想，但在现场是不可能有这类抢救器械的。我们可以“赤手空拳”地除颤，手握空心拳头，在病人心前区捶击2次，如无反应，则可再捶击2-3次。对于刚刚发生室颤的心脏，胸前区播击有较好的除颤效果，可以使室颤消除而重新出现心脏跳动。必须注意，要及早采用，在用耳朵听不到心跳瞬息间的一分钟内，实施拳击除颤效果最好。
5称不良生活习惯是导致年轻人猝死原因
熬夜、压力大是猝死主要诱因
长时间熬夜导致人体电解质紊乱，诱发心源性猝死。国外有报告指出每天花两小时盯着电视、计算机屏幕的人，罹患心脏疾病致死率是平常人一倍。“急性心肌梗死及猝死的发生大多在夜间12点至凌晨，所以等家人发现再送医院已经来不及了，这个病发作起来非常凶险。”专家介绍。
现代社会节奏在加快，很多年轻人工作压力大，精神紧张、生活不规律、经常熬夜，都是猝死的诱因。专家介绍，猝死前患者可能会有一定预兆，有的人会感到短暂的心前区疼痛，还有的人会伴有出汗，出现3到5分钟的胸闷。而最常见的预兆就是浑身无力、头晕和胸闷。
心血管病年轻化 “拼命三郎”们要注意
目前，心脑血管疾病的“主角”还是60岁以上的老年人群，但中青年发病率也越来越高，呈年轻化趋势。该院收治的最年轻的急性心梗患者只有27岁，经常熬夜。幸亏发现及时，没有发生猝死。马根山教授指出，近几年来，该院收治的在30—50岁的之间的心脏病患者越来越多。
专家指出，30岁以前的年轻人查出有心脏病，要考虑会不会是家族型的心脏病，可能是遗传上的缺陷。一般他们发病时因为心脏的电流不稳定，导致恶性心律失常，从而发生心脏骤停。据悉，心脑血管疾病年轻化除了与遗传因素有关外，还与年轻人工作压力过大，不注意好好休息、调整自己工作状态有关。如果一个人总是处于精神高度紧张或者过度焦虑的状态，会引起或加重冠状动脉痉挛从而发生心脏意外事件。
专家提醒，现在的年轻人尤其是一些“拼命三郎”更要注意充分的休息，即使平时身体不错，也要注意劳逸结合，每周最好能进行一次有氧运动，打球、游泳、跑步或者散步都是锻炼心脏不错的方式。
常玩手机要小心颈椎、眼睛及心理问题
长时间直视手机屏幕还会使眼部遭受强烈的刺激，引发眼部肌肉疲劳，视力下降。尤其在昏暗的环境下长时间玩手机，更容易导致眼睛红肿、充血，严重的会导致眼睛永久性伤害。盯着手机屏幕一段时间，要让眼睛休息一下，特别不要在光线太强或太暗的地方玩手机。
“因颈椎病来看门诊的年轻人，多是经常玩手机的‘低头族’。”长期玩手机会导致脖子承受过度的压力，让颈椎正常的弯曲度‘反向’，最终导致筋膜炎或者慢性劳损。经常低头玩手机的人，最好每隔1到2个小时适当活动一下。
经常玩手机除了对身体有不好的影响外，对心理的影响也不容忽视，如果你对手机过分依赖，可能要去看心理医生了。该院心理精神科主任 指出，是否对手机有依赖症要看两种情况，一是除了睡觉无时无刻想玩手机;二是看不到手机心里非常难受，会拼命找，找不到会抓狂;如果对应这两条都有，那就说明自己对手机依赖比较严重。专家提醒，解决“手机依赖症”的关键是充实自己的生活，尽量避免把心思集中在手机上。要多在现实生活中积极与人交流，尽量将生活的重心从手机上转移，可以多参加一些有益身心的活动，如听音乐、郊游、健身等。
