什么是葡萄胎

葡萄胎分为完全性葡萄胎、部分性葡萄胎两类，完全性葡萄胎指胎盘绒毛全部受累，整个宫腔充满水泡，弥漫性滋养细胞增生，无胎儿及胚胎组织可见;部分性葡萄胎指部分胎盘绒毛肿胀变性，局部滋养细胞增生，胚胎及胎儿组织可见，但胎儿多死亡，有时可见较孕龄小的活胎或畸胎，极少有足月婴诞生。

目录 什么是葡萄胎 葡萄胎吃什么好 葡萄胎的诊断 妊娠早期应警惕葡萄胎 葡萄胎护理措施

1什么是葡萄胎

　　1.营养因素

　　葡萄胎多见于食米国家，因此认为与营养有关，研究发现妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者血清中的叶酸活力很低，而胚胎血管形成时期叶酸缺乏，就会影响胸腺嘧啶合成，从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏;饮食中胡萝卜素的消耗低，发生葡萄胎的危险性增加;维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加;葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。

　　葡萄胎的显示2.感染因素

　　不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关，但至今未找出真正证据。

　　3.内分泌失调

　　认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关，故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明，怀孕早期切除卵巢，可使胎盘产生水泡样变，因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。

　　4.孕卵缺损

　　可能与卵子本身发育异常有关。

　　5.种族因素

　　种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。有报道，美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡，欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。

　　6.原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活

　　原癌基因及抑癌基因是控制细胞生长分化的基因，原癌基因的激活和过度表达以及抑癌基因的变异失活等与肿瘤的发生有关。

2葡萄胎吃什么好

　　葡萄胎术后饮食宜补充高蛋白质食品，如奶类，瘦肉，鱼，动物肝脏，红枣，赤豆等。出现食欲不振，消化不良，可增加健脾开胃食品。手术后还要预防感染与贫血，多服用陈年红糖可以补血，饮食方面多吃易消化的食物就可以，多注意休息避免过度劳累。以下介绍两款葡萄胎的食谱。

　　淮杞西洋参炖海参

　　用法：发海参96克，西洋参10克(另包，只炖15分钟)，猪脊骨250克，淮山65克，盐、花生油适量。先将发海参切成小块，与斩块的猪脊骨放入大炖盅，放入淮山、水适量，水开后用文火炖1小时，然后放入西洋参片和杞子、生油和盐再炖15分钟即成。分数次喝汤，吃海参。

　　效能：防癌抗癌，补气益血。

　　评价：海参性温，含丰富的蛋白质、钙、铁，其所含的粘多糖，能有效提高机体的免疫功能，抑制肿瘤细胞的生长和阻止其转移，其所含的海参素也有抗癌作用;西洋参微苦微甘，性凉，具有补气养阴、清火生津的效能，尤适用于经“放疗”、“化疗”后出现疲乏、口渴、舌干、头晕的气阴两虚者;淮山味甘性平，益气养阴，补脾肾;杞子味甘性平，养血益精，明目护肝，能减轻化疗药物对肝脏的损害;配上补髓的猪脊骨，起防癌抗癌，补气益血之功效。

　　茄子凤尾菇炒鹅血

　　用法：茄子125克(洗净、留皮、切块)，凤尾菇150克(洗净、切段)，鹅血96克。先将茄子与凤尾菇用花生油、适量盐在锅中文火炒至七八成熟，然后放入鹅血快炒，上碟佐餐。每日1～2剂，可连用7～10天，或与其他防癌抗癌食疗方交替食用。

　　效能：补血，防癌抗癌。

　　评价：茄子味甘性凉，富含维生素A、C、E，其中所含的龙葵碱，能抑制消化道肿瘤的形成，且通利大便，具有防癌抗癌的作用;凤尾菇味甘性凉，蛋白质含量丰富。

3葡萄胎的诊断

　　一般来说，凡出现停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间早，进行体格检测时子宫大于停经月份，变软，子宫孕5个月时尚不能触及胎体，不能听见胎心、无胎动，则可以怀疑为葡萄胎。较早出现妊娠期高血压疾病征象，尤其在孕28周前出现子痫前期，双侧卵巢囊肿及出现甲亢征象，都支持诊断。而如果在阴道排出物中见到葡萄样水泡组织，那么诊断成立。通常可选择以下的辅助手段进行进一步的证明。

　　1、超声检查

　　最好采用经阴道彩色多普勒超声检查。可见子宫动脉血流丰富，但是子宫肌层内无血流或仅稀疏“星点状”血流信号。

　　2、hCG测定

　　正常妊娠时，孕卵着床后数日便可分泌hCG，随着孕周增加，hCG滴度逐渐升高，在8~10周达到高峰，持续1~2周后开始下降。但葡萄胎者在停经后8~10周体内的hCG持续上升，并且高于正常的孕周。

4妊娠早期应警惕葡萄胎

　　异常受精形成葡萄胎

　　正常的情况下，都是1个精子进入到卵子里，若是2个精子同时进入到卵子，会发生什么样的问题呢?

　　【部分性葡萄胎】

　　葡萄胎有一种情况，就是因为同时有2只精虫进入到卵子里，无法发展出正常的胎儿，但是滋养层细胞却持续的增长。这样便会造成初期的胎儿与过度增长的滋养层细胞，同时存在于子宫中，称之为部分性葡萄胎。

　　【完全性葡萄胎】

　　就算只有1只精虫进入卵子也可能会发生问题，若是妈妈的卵子是个「空包蛋」，就会造成染色体异常，因为只有爸爸的染色体不断的在进行分裂，也会造成滋养层不断增生，却没有胎儿的情形。同样的，若是2只精虫同时进入空卵，也会发生这样的情形。这种情况称之为「完全性葡萄胎」。

　　【绒毛水肿?状似葡萄】

　　上述的2种情形，都会造成滋养层细胞过度增生，便会出现绒毛水肿的特征，因此在超音波影像中，便会呈现出「雪花样」或「蜂巢状」。

　　若是进行子宫搔括手术，便会排出一大堆珍珠状的组织，像极了一颗颗的葡萄，所以才会称为葡萄胎。

　　滋养层细胞

　　正常的情况下，怀孕时滋养层细胞会发育成胎盘，及胎儿在子宫内发育所需的各种组织。

　　征兆--初期阴道不正常出血

　　怀孕初期总有些不适现象发生，但是若有过度的情况发生，就应该要及时就医。怀孕初期若是发生阴道不正常出血、过度的呕吐及恶心，应就医进行超音波的检查。

　　【超音波检查】若是超音波在怀孕6～7周后，还迟迟无法侦测出胎儿的心跳，甚至有雪花样的影像出现，便能判定为葡萄胎。

　　【抽血检验】通常会再进一步的确定，就会再进行抽血检验，看看孕妇血液中绒毛膜性腺激素(hcg)的浓度，是否高过于一般正常数值，若是便能确认为葡萄胎。

　　恶化--形成癌症肿瘤

　　葡萄胎是一种良性的疾病，在现今医学发达的时代，葡萄胎已可以说是能够完全治愈的疾病。但是，若病人一直到了晚期才就医诊治，就有可能会严重恶化成癌症的情形。

　　【侵入性葡萄胎】若是病患没有在阴道出血的初期，就马上到院诊治，时间一长葡萄胎就可能侵犯到子宫体的肌肉层，这种情形大约占葡萄胎中的15%。

　　【胎盘位滋养层细胞肿瘤】再严重者，就会形成肿瘤，类似绒毛癌，但是恶性度较小，也较少出血及组织坏死。

　　【绒毛癌】孕妇在怀孕早期若有出血，一定要尽速就医，别以为一点点血没有关系，葡萄胎若是未及时处理，最严重则会造成绒毛构造已不见，滋养层细胞则会侵袭子宫肌层及血管，并且造成转移、出血及组织坏死，最常转移侵犯的器官为肺、脑、肝、骨盆及阴道等。大约有50%的绒毛癌，是由葡萄胎之后产生的，另外的50%则是发生在自然流产，及正常怀孕生产后，因胎盘细胞残留子宫内而造成。

5葡萄胎护理措施

　　一、心理护理措施

　　主动给病人讲解葡萄胎的疾病知识和清宫手术的过程，纠正错误认识，解除顾虑和恐惧，增强信心，积极主功配合治疗。鼓励病人表达不能得到良好妊娠结局的悲伤，通过护理活动与病人建立良好的护患关系。

　　二、病情观察措施

　　注意严密观察腰痛及阴道流血的情况，检查阴通排出物内有无水泡状组织，并保留消毒纸垫，以评估出血量及流出物的性质。流血过多时，注意观察血压、脉搏、呼吸等生命体征。

　　三、做好治疗配合

　　刮宫前建立静脉通路，配血备用，并准备好催产素和抢救药品及物品，以防治大出血造成的休克。术后将刮出物送病理检查，并注意挑选铰小的及靠近宫壁的葡萄状组织送检以提高阳性检出率。对合并妊娠高血压综合征者做好相应的治疗配合及护理。

　　上述内容介绍了葡萄胎有哪些护理措施，通过上述内容介绍大家现在应该了解葡萄胎的护理措施有哪些了吧，希望上述内容介绍能对葡萄胎患者有所帮助。如果您还有什么疑问，可以咨询我们的在线专家，专家将为您耐心解答。