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打鼾的原因

打鼾在医学上被称为睡眠呼吸暂停低通气综合征,之所以被称为综合征,是因为这种疾病会引起身体很多系统、器官出现病变。然而,在多年的临床工作中,我们发现,关于打鼾,许多人是存在误解的。

目录 打鼾的原因 打鼾的偏方 打鼾生活保健 打鼾的误区 打鼾吃什么好

1打鼾的原因

  打呼噜(医学术语为鼾症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合症)是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。[1]

  其实打呼噜是健康的大敌,打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、心率失常、心肌梗死、心绞痛。更严重的是夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。

  医学理论

  在医学理论上,打鼾是由于以下3种原因引起:

  1.中枢性方面的疾病引起

  打鼾2.阻塞性方面的疾病引起

  3.混合性方面的疾病引起

  一般而言,成年人以混合性原因为多,未成年人则以阻塞性的问题为多。

  鼾声的产生:由于打鼾者的气道通常比正常人狭窄,白天清醒时咽喉部肌肉代偿性收缩使气道保持开放,不发生堵塞。但夜间睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,产生涡流并引起振动,从而出现鼾声,严重时呼吸可以暂时停止,从而影响人的身体健康。另外还有很少一部分人是因为中枢性的原因

  医学界认为,打鼾也很可能因为身体上的其他病因造成。目前的医学研究报告显示,高血压及心血管疾病患者打鼾的机率较高,体型较常人肥胖者也较容易出现打鼾的现象,另外如胸部有毛病,糖尿病、类风湿性关节炎等疾病患者都较常有打鼾的问题。

  心理角度

  心理学上打鼾的原因及调理方法:

  打鼾是人在睡梦中的语言和反应的体现。

  通过考察,63%以上的人群打鼾出现的频率与周围环境的影响有关。在人入睡之后,身体进入休眠状态。但身体机能并没有停止,依然能对外界影响做出反应。打鼾是人体进入休眠状态后对外界声音干扰造产生直接反应的的一种途径。外界声音干扰越大,打鼾的声音也越大,打鼾的频率越高。相对在比较安静的环境中,打鼾的几率明显有所降低,甚至一夜安睡,不再打鼾。这与居住环境有直接关系。心理学上来说,打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈。外界的声音对人造成的影响,而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应。所以一个安静的休眠环境是治疗打鼾的基本要素之一。

  在安静的环境中入眠,不要开着电视或者听着音乐入眠。即使在干扰的环境下入眠,也要保证在进入沉睡状态的时候,外界的声音干扰都消失。这样才是治疗打鼾的关键。

  同住的人要从根本做起,在他人入眠之后,不要造成15分贝以上的噪音影响他人睡眠。不要大声与别人交谈,因为会使打鼾严重者产生梦呓。严重者,会造成呼吸短时间暂停,对身体危害极大。

  综上所述,打鼾很多时候并不是自身引起的,而是外界环境对睡眠中的人造成的被动的反抗性睡眠反馈信息。久鼾成病,希望打鼾者能够尽量保持一个安静的睡眠环境来改善打鼾的病情。

2打鼾的偏方

  1、贴鼻条

  如果你打鼾,但并没有所列出的鼻窦问题或者咳嗽症状,你可以佩戴一个非处方贴鼻条这些带有黏性的贴条会拉开鼻腔通道,让它们不再那么狭窄,让你感受更好的空气流动。

  2、额外的枕头  尝试再使用一个枕头支撑你的头部来帮助你停止打鼾。这会让你的气管更通畅,进而阻止喉咙的后部萎陷,导致打鼾。例如,你还可以在床头部下面的床脚位置垫放几块砖,来让头部提升。

  3、加湿器  如果你是因为感冒或者鼻塞而打鼾,打开鼻腔的方法之一就是晚间在卧室中放台加湿器。这会让你的鼻窦排空,令鼻粘膜收缩,增加鼻腔内的空气流动,缓解打鼾症状。夜晚,在胸部涂抹一些维克斯达姆膏会帮助你打开鼻腔的通路,缓解打鼾症状。

  4、网球

  如果你在平躺睡觉时打鼾更严重,把一个网球放在旧T恤上面减下来的口袋中,然后把它缝在贴身睡衣的上衣背部中间的位置。这种不舒适会迫使你翻身,让你侧身而睡,同时不会让你醒来。

  5、口腔防护器

  这是一种下颌前移器,还被称为口腔矫正器,它就像口腔防护器一样,可以让你戴一整晚。它帮助你的下颚向外推出,增加气管通道,缓解打鼾症状。目标是相同的:让你的下颚前倾一点,让喉咙后部不那么狭窄。

3打鼾生活保健

  (一)打呼噜的预防

  1、增强体育锻炼,保持良好的生活习惯。

  2、避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。

  3、对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动。我们的经验是减轻体重的5%—10%以上。

  4、鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物。

  5、睡前禁止服用镇静、安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。

  6、采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠。

  7、手术后的患者要以软食为主,勿食过烫的食物。避免剧烈活动。

  (二)打呼噜的保健

  1、先要减肥。胖人打鼾是瘦人的3倍。

  2、要忌酒戒烟。酒精有麻醉作用,可引起肌肉松弛,导致鼾声如雷。习惯性打鼾者睡前应禁止饮酒,尤其是烈性酒。而烟雾中的毒物刺激呼吸道,引起呼吸道肿胀,导致气道不畅。

  3、打鼾严重者,床垫不应太软,最好睡硬板床。

  4、枕头不宜过高,厚度以单侧肩宽为宜。

  5、习惯性打鼾者可在睡衣的背后缝制一个小口袋,入睡时,将一个网球或小皮球放人其中,这样,可以避免仰卧入睡,从而有效地防止打鼾。

  6、睡前取9厘米长葱白3根放在嘴里生嚼。

  7、有些药物,如安眠药、抗组织胺药,可松弛肌肉,应尽量避免服用。

4打鼾的误区

  误解一:打鼾是睡得香的标志

  直到现在,仍有很多人认为打鼾是睡得香的标志。其实这是非常错误的。打呼噜在医学上称为打鼾,是睡眠呼吸暂停综合征的一个主要临床表现。由于打鼾导致机体缺氧,身体所有的器官都会缺氧,这些器官都会变得“疲倦”。因为打鼾引起的睡眠表浅,深睡眠减少等会使人越睡越累,因此打鼾者白天嗜睡、疲惫,乏力,记忆力下降,工作效率低下等就不难理解了。有的人甚至在看电视、开车的时候出现嗜睡,这是很危险的。

  误解二:打鼾反正也不能治愈,就不治了吧!

  打鼾其实是健康的大敌,由于打鼾会造成睡眠呼吸反复的暂停,造成机体严重缺氧,从而诱发心脑血管疾病、心律失常。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。因此现在认为,打鼾是高血压的独立发病因素,临床也发现,打鼾的病人中有相当大的比例患有高血压病,打鼾还会导致性功能障碍,夜间夜尿次数增多等等。

  打鼾治疗方法很多,但都针对病人不同的病情,打鼾虽然不能治愈,但通过个体化、恰当的治疗,完全可以明显减轻并控制打鼾,完全可以预防因长期打鼾导致的身体并发症,就像通过药物控制血压、血糖治疗高血压、糖尿病一样,所以还是应该积极治疗。

  误解三:反正手术也治不好打鼾,手术?就算了吧!

  我们先来看看引起打鼾的原因:

  引起打鼾的因素很多,如年龄因素,年龄逐渐增大,打鼾会逐渐加重;家族遗传因素:打鼾有一定的家族遗传倾向;肥胖因素:肥胖是引起打鼾重要的因素,减轻体重后,原先打鼾的人会明显减轻;不良的生活习惯如抽烟、饮酒都会加重打鼾;睡眠姿势因素:仰卧睡眠打鼾会加重,侧身会减轻。另外更重的因素是局部解剖因素:各种原因引起的呼吸通道狭窄,主要是气管平面以上的上呼吸道狭窄都可以引起打鼾甚至呼吸暂停,如慢性鼻炎、鼻中隔偏曲引起的鼻部狭窄。扁桃体肥大,咽部松弛、舌体肥大等引起咽腔狭窄。颌面部发育畸形,如小颌畸形等。另外还有很少一部分人是因为中枢性的原因。

  所以,这么多的因素都可以引起打鼾,所以打鼾的治疗不是单纯靠一种方法解决。大部分情况下手术是不能治愈打鼾。但另一方面,对于那些存在明显阻塞因素的病人,手术是非常重要的手段,手术是可以明显减轻打鼾的,甚至在有的适合手术的病人的确有治愈的可能,关键要个体化评估其病情,不管是鼻腔手术,还是咽喉手术如H-UPPP,硬腭截短、舌体悬吊等都需要仔细评估手术效果,适合手术的则完全可以进行手术治疗。

  误解四:治疗打鼾很简单,买个呼吸机戴上就行了

  呼吸机是治疗鼾症很重要的方面,是一种无创伤治疗。其原理是通过持续正压通气仪,采用机械产生一定的压力,保证睡眠呼吸暂停患者睡眠时呼吸道通畅,消除呼吸暂停,氧分压升高,睡眠结构改善,无创,高效,可长期治疗。我经常会给病人讲:呼吸机对打鼾的病人就像眼镜对于近视的病人一样。特别对于重度的鼾症病人,呼吸机具有立竿见影的作用,通过呼吸机的作用,病人的打鼾可以明显减轻,身体缺氧也会明显减轻。然而是不是随便买个呼吸机戴上就行了呢?显然不是这样。

  因为大部分呼吸机都需要通过鼻罩从鼻腔里把空气送入呼吸道,因而鼻腔通畅如何对于呼吸机治疗效果有很大影响。所以,在决定佩戴呼吸机之前,最好请耳鼻咽喉专业的医生做鼻腔检查,明确鼻腔有无鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等因素,如果有,则需要在行鼻腔手术后再佩戴呼吸机效果会更好、更舒适。

5打鼾吃什么好

  1.豆浆。对打鼾的人来说,豆浆是比牛奶更好的选择。因为牛奶等乳制品会在呼吸道内形成黏液,成为几种呼吸疾病的根源之一。过量饮用牛奶还会生痰,造成呼吸道充血堵塞。还有些人对乳糖有过敏反应,导致鼻腔肿胀,从而引发打鼾。

  2.茶。茶有助于减少堵塞和痰液,从而减轻打鼾。用来泡茶的开水释放出蒸汽,能减轻吸气时的鼻塞。饮茶时,来自茶叶的水汽能舒缓发炎的鼻腔,稀释黏液,改善鼻腔引流。喝薄荷茶对防止打鼾的效果最好,因为薄荷是一种天然的减充血剂,能缓解鼻黏膜肿胀。

  3.蜂蜜。睡觉前把蜂蜜搅拌在茶水中喝,有助放松喉咙,减轻充血肿胀,从而防止打鼾。蜂蜜同时具有抗菌和抗炎特性,能帮助减轻喉咙部位的堵塞充血。2010年发表在《补充和替代医学杂志》上的一项研究成果表明:蜂蜜有助于抵抗感染,舒缓发炎的黏膜,促进喉咙和上呼吸道的通畅。

  4.姜黄。姜黄的抗炎特性对抵御炎症有益,特别是在防治打鼾方面。姜黄的活性成分(姜黄素)是一种具有强效消炎作用的抗氧化剂,它的副作用很小,能够安全、自然的缓解堵塞。姜黄在菜市场调料柜台和一般中药店都有卖,可以直接煮水喝,也能用来做菜熬粥。

  5.鱼肉。把吃红肉的习惯转为吃鱼肉,能让人晚上睡个安稳的好觉,而且不打鼾。红肉中的饱和脂肪会刺激鼻腔,因为饱和脂肪会生成大量的花生四烯酸,这会进一步生成前列腺素,而前列腺素会导致喉咙和鼻窦组织肿胀。相比之下,食用来自于鱼肉和豆类的蛋白质不会增加前列腺素的含量,而且鱼肉中的脂肪酸有助于减轻炎症。

  6.洋葱。虽然食用洋葱后的口气不好,但它却是克服打鼾的救星;因为洋葱具有抗炎特性,有助于清理鼻道,从而让更多的空气通过。