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​绝经需要及时补充雌激素吗

不少女性朋友都想知道绝经后还需要补充雌激素吗?事实上绝经就是卵巢功能衰退的表现,此时人体内的雌激素分泌水平也必定会逐渐的降低。若是不能及时补充雌激素,就会出现很多的身体异常状况,尤其是健康隐患还是比较常见的,其实有很多的药物都是可以补充雌激素的。​绝经需要及时补充雌激素吗?我们一起来了解一下吧。

目录 绝经有哪些常见的发病前兆 ​绝经需要及时补充雌激素吗 绝经有哪些预防方法 女性绝经受哪些因素影响呢 绝经的鉴别诊断

1绝经有哪些常见的发病前兆

  1、骨质疏松症:雌激素功能降低,有的会对女性的骨代谢有一定的抑制作用,有的会导致骨代谢出现骨质丢失,或者慢慢的出现骨质疏松症。

  2、这是一个很常见的老年性疾病,60岁妇女的患病率可达25%~50%,特别是中国人,由于生活水平高,大家都不爱运动,导致吸收进的钙元素较少。科学的补钙,是骨质疏松症的关键所在。到了70岁之上的女性,如果腿脚不好,如果不能很好的护理,甚至缩短寿命。

  3、包括心血管疾病和血脂变化,高血压,成为妇女的第1位死因,冠心病为第3位死因。

  4、绝经前的症状影响更年期,带来的痛苦让人感到害怕,其实这是正常的现象,这是进入了绝经期的正常表现,不过对于绝经期的一些症状,有时候需要进行治疗。

  5、植物神经功能紊乱,主要是患者的神经严重衰弱,常有失眠、健忘、少寐多梦、记忆力减退、易惊醒、反应迟钝等症状伴随。

2​绝经需要及时补充雌激素吗

  处于绝经前后的女性经常会出现阵发性潮热、出汗、月经紊乱、睡眠障碍、尿急、尿频、头晕及骨质疏松等症状,从而会对日常生活造成的影响。临床实践证实,此类女性若在医生的指导下适当地补充雌激素,不仅能调整绝经前的月经周期,改善阵发性潮热、出汗等血管运动不稳定的症状及无菌性尿急、尿频、外阴灼热等泌尿生殖道症状,还能有小弟预防骨质疏松症。

  处于绝经前后的女性应根据具体病情选择适合自己的方法来补充雌激素,以取得更好的疗效,避免发生药物不良反应。口服雌激素和孕激素处于绝经前后的女性若出现潮热、大量出汗和月经紊乱等症状,可通过口服雌激素和孕激素的方法来改善症状。

  具体的方法是:每日服用1片倍美力片,连续服用25~28天为1个疗程。在服用该药的第12~第14天,开始加服安宫黄体酮片,每天服3~4片。在用药1个疗程后,应停止服药3~7天,以等待月经来潮。然后,在下一个月经周期的第5天开始服用第2个疗程的药物。

  患者若已经绝经,或在用药后没有月经来潮,或在做B超检查时发现子宫内膜的厚度小于5毫米,可连续服用3个疗程的倍美力片(每天服1片),并在第三个疗程的第12~14天开始加服安宫黄体酮片(每天服3~4片)。倍美力片是一种混合型的天然雌激素,每片含雌激素0.625毫克。临床实践证实,处于绝经前后的女性在正确地服用该药后,可有效地改善各种不适症状。

3绝经有哪些预防方法

  1、自我减压

  在精神上,要保持乐观向上的状态,经常微笑甚至大笑,这是一种全身心的减压剂,它可以帮助减轻忧虑、紧张、压力。

  2、定期检查

  在紧张忙碌的工作之余,女性朋友要多抽出点时间关爱一下自己的身体,每年定期做一次妇科检查。

  3、经期合理饮食

  饮食、睡眠都要按部就班。这个时期的女性因长期用脑过度,记忆力已大不如前,还会有反应迟钝神经紧张以及心悸无力等症状。要注意吃些核桃、花生、松子、腰果等一类的补脑食物,少吃油腻食物。食谱多选择瘦肉、鱼、脱脂牛奶和蔬菜水果。另外,也要多吃一点含植物雌激素的豆制品、芝麻;每星期喝2~3次豆浆,以补充体内的雌激素。

  4、生活习惯

  在生活习惯上,要坚持经常喝牛奶、摄入鱼、虾等食物,经常锻炼身体,提倡健康有益的生活方式,特别是在公共场所、家庭内戒烟、杜绝被动吸烟。另外,产后提倡母乳喂养,哺乳时间尽量延长;生育期妇女避孕可以采用口服避孕药,从而避免提早绝经给健康带来危害。

4女性绝经受哪些因素影响呢

  1.绝经的年龄

  绝经年龄反映卵巢的生殖寿命,细胞衰老是绝经的结果,影响绝经年龄的因素有遗传,营养,胖瘦,居住地区的海拔高度,嗜烟等。

  2.遗传因素对绝经妇女的影响

  人体的DNA序列及其变异,反映了人类的进化过程,研究不同人群和不同个体的DNA序列变异(即多态性,polymorphisms),有助于了解人类的生理变化,疾病的发生发展,以及对药物治疗的反应。

  3.卵巢的衰老

  卵泡的减少和卵巢形态老化:出生时卵巢约有70万~200万个卵泡。青春期还有约40万个。绝经时可能残留极少数卵泡。两个途径导致卵泡减少:排卵和闭锁。从青春期至绝经,仅有400个卵泡能发育成熟并排卵,绝大多数卵泡自然闭锁,其机制目前尚不了解,是否归因于细胞凋亡,尚待研究。

  5.生殖道的萎缩性改变

  外阴失去大部分胶原、脂肪和保留水分的能力,腺体萎缩、分泌减少,皮脂分泌也减少,皮肤变薄、干、易裂。阴道缩短、变窄、皱褶减少、壁变薄、弹性减弱、分泌减少。早期呈现充血性改变,壁脆易受伤和出血,有弥漫性或散在瘀斑,晚期颜色苍白、粘连带增多。  6、抑制综合征:少数妇女在注射长效避孕针或口服避孕药后可继发闭经,这是由于丘脑下部对药物的抑制反应特别敏感引起的,这种抑制常是可逆的,一般在停药后3~6个月内能自然恢复。

  6、神神经因素

  精神紧张、恐惧、忧虑、精神病如精神分裂症、环境改变、地区迁移以及寒冷刺激等,都可引起中枢神经与丘脑下部间的功能紊乱,一般卵巢排卵功能首先发生障碍,然后卵泡成熟发生障碍而致闭经。因盼子心切或恐惧妊娠等精神因素而致的假孕,也属于这种范畴。

5绝经的鉴别诊断

  诊断标准

  1、临床诊断:

  自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断,可以伴有或不伴有围绝经期症状,大多数不需借助辅助检查,人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。

  对于停经时间较短的妇女,必须行盆腔检查,以了解子宫大小;必要时行尿妊娠试验和B超检查,以除外早孕,因为围绝经期妇女也会有偶发排卵而受孕,切忌想当然而按绝经处理。

  2、卵巢早衰:

  对于40岁以前绝经的妇女,则常需依靠辅助检查来确诊,一般以血中FSH>40U/L为诊断依据,为避免FSH脉冲分泌的影响,可以隔天抽血标本两次,E2水平较低,但早期可能有波动,可供参考,LH升高,绝经后可达40U/L以上,但其上升较FSH迟缓,故FSH/LH>1。

  鉴别诊断

  如LH明显升高,FSH正常或稍高,FSH/LH<1,则应注意多囊性卵巢综合征引起的继发性闭经,此患者的雄激素水平较高,E2为早,中滤泡期水平,但无周期性波动,卵巢早衰患者的催乳素水平正常或稍低,如明显升高则应考虑垂体分泌乳素瘤,席汉综合征患者的FSH,LH,E2均低,并可能伴有其他内分泌器官的功能减退,甲状腺功能低下也可继发闭经,应注意血中T3,T4和TSH的水平。

  还应注意排除器质性疾病,或确定是否并发器质性疾病,例如:

  1、甲状腺功能亢进症:此症可发生于任何年龄,而年龄大者发病时,症状常不典型,例如甲状腺不肿大,食欲不亢进,心率不快,不呈兴奋状态而表现抑郁,淡漠,多疑,焦虑等,鉴别方法:测定甲状腺功能指标,如TSH低于正常,T4升高,T3在正常高限甚至正常时,即应诊断甲状腺功能亢进症。

  2、冠状动脉粥样硬化性心脏病:当病人以心悸,心律失常及胸闷症状为主时,首先考虑CHD,鉴别方法是仔细地体格检查及心电图检查,鉴别困难时,可用雌激素试验治疗。

  3、高血压病或嗜铬细胞瘤:当头痛,血压波动幅度大或持续高血压时应考虑,鉴别方法是反复测量血压并进行嗜铬细胞瘤的有关检查,如腹部有无包块,挤压包块时血压是否升高,有无头痛,心慌,出汗等症状,血儿茶酚胺测定,与绝经有联系的血压变化常常是轻度的。

  4、神经衰弱:以失眠为主要表现者,可能因神经衰弱引起,鉴别方法主要根据病史,即失眠发生时间与月经改变有无相关,对难于鉴别的病人也可用雌激素进行试验治疗或请神经科会诊。

  5、精神病:以精神症状为主要表现时,须进行鉴别诊断。

  6、其他:以阴道炎症为主要表现时,需排除真菌,滴虫,或细菌阴道感染,进行病原菌检查即可确定,以尿频,尿急及尿痛为主要表现时,需排除泌尿系感染。