血液中总钙的正常浓度是2.5mmol/L(10mg/dl),当血钙总量低于1.75~2mmol/L(7.0~8.0mg/dl)或游离钙低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)时称新生儿低钙血症[1](hypocalcemia),是新生儿惊厥的重要原因之一,那么新生儿低钙血症的症状是什么?一起来看一下。
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1新生儿低钙血症的症状是什么
新生儿为什么会患低钙血症,很多母亲都不知道医生,于是询问朋友或者专业的医生。据医生所言,新生儿之所以会患低钙血症,主要原因是新生儿突然离开母亲,无法从母体中再吸收钙,由此血钙水平急剧下降。正常人的血钙浓度为2.5mmol/L,而新生儿的血钙浓度明显比正常人低。新生儿低钙血症有哪些临床症状?下面专家为大家介绍一下新生儿低钙血症的症状。
一、新生儿低钙血症临床表现
新生儿低钙血症的症状是什么?每个新生儿低钙血症的症状都并非一样,有的新生儿会出现烦躁不安、惊厥的症状,有的新生儿会出现手足抽搐的症状,有的新生儿会出现震颤、惊跳的症状。出现症状时,新生儿的心率明显增快。较为严重时,呼吸暂停。若新生儿还并发其他疾病,比如消化系统疾病,还会出现呕吐、便血的症状。
二、新生儿低钙血症治疗
了解新生儿低钙血症的症状是什么后,若出现症状,要及早采取有效的方法治疗。治疗新生儿低钙血症可用钙剂。钙剂治疗效果显著,用法为口服或静脉注射。口服后,患者血钙会恢复到正常范围。若新生儿有低血症,则要用其他方法治疗,比如喂养配方乳;若新生儿甲状旁功能低下,则可用大剂量维生素D;若新生儿有低血镁症,则要补充镁剂。
新生儿低钙血症的症状是什么,相信大家已经知道。了解新生儿低钙血症后,要注意预防疾病。牛乳喂养、磷摄入量过多、甲状旁腺功能亢进、降钙素的调节功能异常,都是诱发新生儿低钙血症的病因,要格外注意。
2孕妈妈缺钙易引发新生儿低钙血症
孕妈妈在整个孕期中要补充很多营养素,其中,补钙是很关键的一个步骤,补钙对胎儿骨骼以及牙齿的发育起着非常重要的作用,所以在孕期孕妈妈们要多补充钙剂,不然可能会引起新生儿发育不良或低钙血症。以下就有一个案例证明了这一点:
一个出生才12天的男孩,在出生5天后每天都会抽搐多次,每次都要持续抽搐一分钟左右,后来就送去医院检查,通过专家诊断,其病因是因为他母亲在怀孕的时候没有及时补钙,使得胎儿在母体时吸收的钙质不够而引起低钙血症,所以才会抽搐,后来通过医生为小男孩补充钙剂和维生素等药物治疗才得到缓解。
医生强调:婴幼儿的低钙血症可能会引起惊厥甚至是窒息,所以孕妇在孕期一定要及时补钙和维生素,均衡营养。而现今临床中发现一些新生儿的抽搐现象,大多数都是因为缺少钙质而导致的,而最直接的原因是孕妇在孕期没有及时补充钙剂或者钙剂补充不够。
专家特别提醒大家:抽搐现象在婴幼儿群体中并不少见,大多原因与孕妈妈在怀孕期间补充的营养有关,就算没有抽搐的症状,孕妈妈们也要注意饮食和钙剂的补充,因为这是胎儿良好发育的关键。另外,如果新生儿出现了低钙血症的情况,孕妇除了要及时补充钙质外,还有结合补充维生素D和镁等微量元素,平时注意饮食的均衡。有能力尽量用母乳来喂养,或者应选择含钙磷比例适当的奶粉来混合喂养。
孕妇及时补钙应区别于盲目补钙,要正确认识到这一点,及时补钙并不是要你超量补钙,因为人体对钙的吸收是有限的,过多的钙不仅对新生儿没有好处,反而会引起肾结石,所以不要盲目补钙,而是适当补钙。
3新生儿低钙血症如何护理
新生儿低钙血症,是引起新生儿惊厥的常见原因之一。临床以全身性惊厥发作,发作间期一般情况良好。严重症状为喉痉挛和呼吸暂停,可引起突然死亡。那么,新生儿低钙血症如何护理最合适?下面小编就为年轻的父母讲讲生活中新生儿低钙血症如何护理。
新生儿低钙血症如何护理?
新生儿低钙血症是常见的儿科疾病之一,如果处理不当或者耽误了最佳的治疗时机,往往会造成严重后果,往往是因为年轻的父母们缺少新生儿疾病方面的知识。所以了解相关专业知识对患者恢复健康起着积极的作用。那么,新生儿低钙血症如何护理?
护理一、母乳喂养尽量给于新生宝宝母乳喂养。在没有母乳喂养条件的情况下,应给予母乳化配方奶喂养,保证钙的摄入,积极的做好小儿低钙血症的预防保健工作;或用牛奶等喂养期间,要注意搭配鱼肝油或维生素D制剂等。
护理二、补钙的剂量一般2岁以下的宝宝每天需要400毫克~600毫克,按照正常的饮食,宝宝每天从食物中摄取的钙质只有需要量的2/3,所以每天必须额外补钙,以填补欠缺的钙,以产生成小儿低钙血症。
此外,磷、钙剂量把握好,磷是人体必需的无机盐,但磷摄入过多,会与钙形成磷酸钙,对人体产生危害,最终导致小儿低钙血症的发生。
护理三、小儿低钙血症患者要多晒太阳晒太阳是产生维生素D的最简单、最有效方法。一般在宝宝满月后就可抱到户外晒太阳,时间从每天15分钟,逐渐增加到2小时以上,同时注意避免阳光直射宝宝眼睛。
专家提醒,新生儿低钙血症惊厥虽然每次发作时间不长,不发作时小儿一般情况良好,但家长仍应重视,反复的惊厥可致脑损伤,引起脑发育障碍,智力低下。所以,认真合理的护理方法是极为重要的。
4新生儿低钙血症应该如何预防
1、鼓励母乳喂养,应生后6小时内就喂奶。
2、孕母应每日定是户外活动,增加营养,特别是妊娠后期发现腓肠肌痉挛时,应查血钙,补充钙剂。
3、加强围产期保健,定时产前检查,防止早产,加强产时监护预防窒息。
4、加强卫生宣读,母及婴均应每天定时晒日光,对有窒息、早产、围产期合并症及人工喂养的婴儿影币要是补充钙剂,以防低血钙的发生。在不允许母乳喂养的情况下,应给予母乳化配方奶喂养,保证钙的摄入。或牛奶喂养期间,加服钙剂和维生素d。
5新生儿低钙血症应该要如何治疗
复生儿正常血清总钙2.25~2.75mmol/L(9~11mg/dl)当血清总钙<2.0mmol/L(8mg/dl)或血清离子钙<0.9mmol/L(3.6mg/dl)称为低钙血症(hypocalcemia)复生儿易多发低钙血症复生儿低钙血症怎样治疗?
应立刻控制惊厥和喉痉挛其次补充钙剂使血钙矫捷上升同时赐与维生素D应夸张母乳喂养或用钙磷比例妥当的配方乳
一、止痉 可用地西泮0.3mg/kg静脉注射或灌肠;苯巴比妥5~8mg/kg静脉注射
二、补充钙剂
1、静脉补充钙剂:出现惊厥或其他清楚神经肌肉快乐体征时可用10%葡萄糖酸钙(calcium gluconate)每次2ml/kg以5%~10%葡萄糖等量稀释后愚钝静脉注射(1ml/min)需要时可隔断6~8h再给1次元素钙总量为每天 25~35mg/kg(10%葡萄糖酸钙含元素钙9mg/ml)最大剂量为每天50~60mg/kg
在注射进程中心率应坚持在80次/min以上不然应停息;并应抑制药物外溢至血管外惹起结构坏逝世
2、口服补钙:惊厥控制后可改为口服补钙可用葡萄糖酸钙或乳酸钙1g/d至血钙动摇于正常范围对较临时或初期低钙血症口服钙剂2~4周维持血钙在2~2.3mmol/L(8.0~9.0mg/dl)对付无体征的低钙血症少数学者主张只要在血钙清楚低下即血清总钙早产儿<1.5mmol/L(6mg/dl)足月儿<1.75mmol /L(7mg/dl)或游离钙<0.85mmol/L(3.4mg/dl)时才予以钙剂治疗适口服或静脉滴注葡萄糖酸钙剂量同前
三、补充镁剂 对付伴有低镁血症者应关注补充镁剂因单纯补钙惊厥不易控制乃至反使血镁更低此时运用镁剂治疗不但可使血镁浓度上升并且血钙也可规复正常证明存在低镁血症者应于补钙后加静滴2.5%硫酸镁(magnesium sulfate)2~4ml/kg或25%硫酸镁0.2~0.4ml/kg肌注8~12h后可重复应用惊厥控制后可予以10%硫酸镁每次1~2ml/kg 口服2~3次/d共5~7天
血镁过高可致呼吸受抑制应用进程中应监测肌张力和腱反射如有呼吸抑制征象应立刻给10%葡萄糖酸钙2ml/kg静脉注射硫酸镁口服量过大可致腹泻应惹起关注别的早产儿及低出生体重儿不宜肌注镁盐以免多发肌坏逝世多发低钙血症者即给10%葡萄糖酸钙1~2ml/kg加5%葡萄糖1~2倍稀释愚钝静脉滴注有体征者每8~12小时1次体征控制后改为1次/d静脉滴注维持 3天如短时间内体征未能控制应同时应用安运动惊厥剂钙剂静脉滴注过快可使心脏停搏致逝世如心率<100次/min应停息注射钙剂外溢至血管外可形成结构坏逝世
关注事故:
(1)早产儿及低出生体重儿不宜肌注镁盐以免多发肌坏逝世
(2)应用进程中应监测肌张力和腱反射防范血镁过高
(3)血镁过高出现有呼吸抑制立刻给10%葡萄糖酸钙2ml/kg静脉注射
(4)硫酸镁口服量过大可致腹泻
四、维生素D治疗 对甲状旁腺效果不全者除补钙外适口服维生素D3 1万~2万U/d疗程需数月对天赋性甲状旁腺效果不全者需临时服用钙剂和维生素D3低钙血症伴低镁血症时单纯补钙惊厥不易控制乃至使血镁更低应同时补镁。