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​老人便秘治疗常见误区

便秘是老人的常见病,这是因为老年人由于消化吸收功能退化导致肠蠕动减弱水分被肠腔吸收过多,再加上对水分缺失不敏感未能及时补水因此常常受到便秘的困扰,那么​老人便秘治疗常见误区有哪些?下面为大家简单的介绍一下。

目录 详细介绍治疗老年便秘的几种常用方法 ​老人便秘治疗常见误区 怎样预防老年便秘 老年人发生便秘常见的原因 老年便秘的典型症状

1详细介绍治疗老年便秘的几种常用方法

  1、非药物治疗:对老年便秘患者进行健康教育,帮助患者建立正常的排便行为。防止或避免使用引起便秘的药品,不滥用泻药。每天至少饮水1500ml。多吃含粗纤维的粮食及蔬菜、果瓜豆类食物。坚持耐力锻炼,每天至少走2个公共车站路程。积极治疗全身性及肛周疾病。

  2、药物治疗:

  (1)盐性轻泻剂:如硫酸镁、磷酸钠,由于渗透压的作用会很快增加粪便中水分的含量,半小时后即可产生突发性水泻。此类泻剂可引起水电解质紊乱,老年便秘患者不宜长期使用,对有粪便嵌塞者可灌肠排除粪便。有肾功能不全者不宜使用含镁制剂。

  (2)润滑剂:液状石蜡(石蜡油)能软化粪便,可以口服或灌肠,适宜于老年人心肌梗死后或肛周疾病手术后,避免费力排便,对药物性便秘无效。老年便秘患者长期使用会影响脂溶性维生素A、D、E、K之吸收,餐间服用较合适,避免睡前服用,以免吸入肺内引起脂性肺炎。

  (3)刺激性泻剂:此类药物有果导、番泻叶、卵叶车前草种子/卵叶车前子过壳/番泻果实(舒立通)、大黄碳酸氢钠(大黄苏打)。它们刺激结肠蠕动,6~12h即有排便作用,但会产生腹痛、水电解质紊乱等不良反应。老年便秘患者长期使用可丧失蛋白质而软弱无力,因损害直肠肌间神经丛而形成导泻的结肠(catharticcolon)。

  3、综合序贯疗法:对于老年便秘,在训练定时排便前,宜先清肠,即用生理盐水灌肠清洁肠道,2次/d,共3天。清肠后检查腹部,并摄腹部平片,确定肠内已无粪便嵌塞。同时鼓励患者早餐后解便,如仍不排便,还可鼓励晚餐后再次解便,使老年便秘患者渐渐恢复正常排便习惯。一旦餐后排便有规律地发生,且达到2~3个月以上,可逐渐停用液状石蜡(石蜡油)或乳果糖。在以上过程中,如有2~3天不解便,仍要清肠,以免再次发生粪便嵌塞。

2​老人便秘治疗常见误区

  很多老年人用了各种各样的治疗方法,便秘却越治越严重。其实,治疗便秘的关键是方法得当,出现越治越重的情况往往是陷入了误区。

  迷信宣传:

  一些所谓的排毒养颜产品,因为含有刺激性泻药,长期服用后会导致继发性便秘。一些治疗出口梗阻性便秘的手术,使用不当会破坏原本正常的肠结构,反而造成直肠肛管狭窄,从而导致大便梗阻。

  暴力抠掏:

  许多老年人恨便不出,干脆用手去抠或是借助其他物品如筷子、棉签等强掏,极易损伤脆弱的直肠黏膜及肛周皮肤,造成感染、出血等更为严重的问题,还有一些老人在掏便过程中因紧张而出现昏迷甚至休克。

  滥用药物:

  许多人为图一时之快,使用番泻叶、大黄一类的泻药,甘露醇一类的润滑剂或硫酸镁等药物治疗便秘,虽然暂时可帮助解便,但长期使用就会造成结肠神经细胞损伤,导致肠动力降低,自主运动能力减弱、对药物形成依赖,这类便秘称为泻药性便秘。

3怎样预防老年便秘

  1、餐后常出现大肠的集团运动,故老年人在早餐或晚餐后不久一有便意者即应去解大便,以便形成良好的条件反射,不必拘泥于排便规律及排便次数,能有效的预防老年便秘。

  2、勿滥服通便泻药。通便泻药可使结肠过度排空,结肠运动紊乱,降低便意形成的敏感度,易使某些一时性的便秘形成真正的便秘。故此,老年人的某些急性便秘或一时性的便秘,一般只使用温生理盐水灌肠即可,或使用通便药物,但得通则止,不可继续滥用,养成自然排便的习惯。

  3、常服健胃健肠之品。如每日晨起空腹服300~500毫升的温淡盐开水,或生大黄粉每次服3克,每日1次,有健胃健肠、祛瘀生新、清除宿便积毒,延年益寿之功。

4老年人发生便秘常见的原因

  提起便秘,有不少老年人会感叹:“若不是便秘困忧,我的日子就好过多了。”便秘的确是一件恼人的事情,长期便秘者不仅出现腹胀不适、食欲不振、心烦失眠和头昏等症状,而且还可诱发或加重痔疮、肛裂、脱肛、前列腺肥大等疾患,甚至可导致急性心肌梗死、脑卒中和猝死的发生。据统计,老年人便秘的发生率高达30%以上,已成为影响老年人生活质量的一个不可忽视的问题。

  便秘可以是功能性异常,也可以是器质性病变的一种表现。老年人以慢性功能性便秘多见,也有因其他内、外科疾病所致,如肛门疾患引起的疼痛,结肠内外肿瘤、炎症、结核等引起的梗阻,糖尿病、焦虑症、抑郁症等引起的植物神经功能失调,低血钾性肠麻痹等,均可导致便秘。

  此外,药物性便秘也十分常见。除有些药物有致便秘的副作用外,还应该警惕治疗便秘的药物本身就可以引起医源性便秘,如酚酞、液体石蜡、甘油、琼酯、硫酸镁等,长期应用后可降低肠壁神经感受细胞的应激性,使肠蠕动和排便反射麻痹,形成顽固的“泻剂成瘾性”便秘。

  有些中药如番泻叶等,“服之即下,停之又秘”,同样可致“成瘾”。便秘往往是多种因素共同作用的结果,因此,寻找和消除病因是治疗便秘的关键。对于慢性功能性便秘,养成良好的生活习惯是治疗最有效的方法。

  便秘者要养成定时起居的习惯,不要轻易改变生活规律。无论有无便意,均应养成每天早餐后定时排便的习惯,最好是晨起喝杯温开水或淡盐水以促进肠蠕动。久坐、长期卧床和少动者容易便秘,故应鼓励老年人适当做如下的健身运动。

  老年人病发便秘是很容易的,有的时候也没有办法避免,所以,对于老年人便秘,就需要采取一定的措施,对便秘的发生采取及时的处理措施,要及时的对其进行治疗。

5老年便秘的典型症状

  老年便秘在人群中的患病率高达27%,但只有一小部分老年便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性,老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂,患者常有许多苦恼,便秘严重时会影响生活质量。

  老年便秘的典型症状为:便意少,便次也少;排便艰难、费力;排便不畅;大便干结、硬便,排便不净感;便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。

  由于老年便秘是一种较为普遍的症状,症状轻重不一,大部分人常常不去特殊理会,认为老年便秘不是病,不用治疗,但实际上便秘的危害很大。老年便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊,作进一步检查。