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​老人支气管哮喘慎用氨茶碱

天气冷了,支气管炎和哮喘病的发作便会日趋增多。氨茶碱在治疗哮喘与支气管哮喘方面效能显著,常成为首选药物,并被称为老年人患哮喘时的“朋友”。但近年来,临床常出现老年人服用氨茶碱中毒的病例。中毒时主要有烦躁、呕吐、定向力差、心率紊乱、血压急剧下降等症状,严重的甚至会死亡。

目录 ​老人支气管哮喘慎用氨茶碱 支气管哮喘该如何防治? 老人支气管哮喘的症状有哪些 老年支气管哮喘饮食注意什么 老年人支气管哮喘吃什么好

1​老人支气管哮喘慎用氨茶碱

  由于氨茶碱的碱性较强,对局部刺激较大,故空腹口服时会感到恶心、想呕吐,如果病人患有胃炎、溃疡病时,副作用就更加明显,所以要在饭后服用。氨茶碱肌肉注射能引起局部红肿、疼痛,一般不用这种方法给药,况且肌注药物剂型绝对不能用于静脉滴注。若用静脉滴注方法给药,则必须缓慢,另外,必须注意不能与维生素、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素等配伍,以免发生危险。

  氨茶碱在血中的浓度达到1O―20毫克/升,才有治疗作用,而一旦超过20―25毫克/升便会出现中毒症状,可见,有效剂量与中毒剂量非常接近。还有,人们个体差异也很大,氨茶碱在体内的吸收、代谢程度也不同。剂量过大或静注、静滴过快时,对心脏有强烈的兴奋作用,会引起头晕、心悸、心律失常、血压骤然降低,严重者可以导致惊厥、抽搐。对氨茶碱敏感的病人即使未过量,也会出现躁动不安、失眠等中枢兴奋症状。

  老年人服用氨茶碱的危险性要比成年人大得多,这不仅与肝、肾功能衰退,致使药物在体内的代谢、排泄能力降低有关,更重要的是老年人体弱多病。经常服用很多药物,药物之间的相互作用又很复杂,更是氨茶碱的潜在危险,犹如火上浇油。当与大环内酯类、喹诺酮类、强心甙类、抗心律失常类、抗痛风类和抗胃、十二指肠溃疡类等药物合用时,这些药物都会减慢氨茶碱在体内的清除速度,延长其半衰期,使其蓄积,血药浓度增高,引起毒副作用的危险增大。因此,在合用上述药物期间或停药后应及时调整氨茶碱剂量。否则,很容易发生氨茶碱中毒。故老年人服用氨茶碱要严遵医嘱,慎之又慎。开始宜用小剂量,间隔6至8小时一次,尽量定期到有条件的正规医院作血药浓度监测。如果出现胃部不适或失眠等现象,可适量服胃舒平、安定等,或停药观察。对患有心脏病、低血压、甲状腺机能亢进者禁用氨茶碱。

  发现老年人服用氨茶碱中毒后,应快速抢救,除给予止吐、抗休克处理外,还应当根据从服药到出现中毒现象之间的时间长短予以洗胃或灌肠,同时静脉滴注10%葡萄糖液及大剂量维生素C,并立即送附近正规医院救治,以利早日康复。

2支气管哮喘该如何防治?

  预防哮喘的方法一:避免和过敏原接触。大家都知道,过敏原是诱发哮喘病人发病的一大病因,要想避免发病,最好的方法就是避免接触过敏原。有些人是对特定的食物和药物过敏,只要是食用了这些食物和药物便会发病,那么只要避免不要接触到这些食物和药物就可以了。还有些人是对一些细菌、病毒,或者是寄生虫过敏,那就要从改变生活方式开始,例如经常性的换洗传单被褥,经常晒晒被子和枕头,因为三个月不晒被子和枕头的话便会滋生出很多螨虫。

  预防哮喘的方法二:进行适当的锻炼。导致哮喘发病的原因有很多,但是除了药物治疗有一种间接缓解甚至治疗哮喘的方法,那便是进行适当的身体锻炼,提高自身的免疫力,减少被病毒侵袭的机会。但是并非是所有的运动都是对哮喘有利的,哮喘病人必须避免剧烈运动,否则不仅不能缓解,还会加剧哮喘的病情。适合哮喘病人的运动有散步、游泳、太极等。

  预防哮喘的方法三:保持乐观的心态,稳定自己的情绪。有人说,很多癌症患者不是病死的,而是被病吓死的。其实这么说一点都不为过,因为确实有很多人得知自己的病情就被吓得以为无药可救了。哮喘患者更是如此,因为是慢性病,所以会时好时坏,一定要有信心战胜病魔。

  看了以上这么多我想大家都应该明白一点,支气管哮喘与我们的遗传是有一定关系,但是后天环境起了很大的因素。如果我们能够有效的避免身体接触这些导致哮喘发作的致敏原的话我们一定可以战胜这种疾病。当然,如果是严重的哮喘一定要看医生,并且随身要准备药物。

3老人支气管哮喘的症状有哪些

  老年哮喘常见症状有:咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼气延长、发作性喘息、胸闷及胸部紧缩,尤其是夜间阵发性呼吸困难。

  老年哮喘有以下临床特点:临床表现不典型患者有较长期的慢性咳嗽咳痰病史,数年后才发生明确的哮喘症状,虽有通气功能障碍,但易被认为是慢性支气管炎加重;另有部分患者表现为顽固咳嗽,对止咳药疗效不佳而对支气管舒张剂反应良好。老年哮喘者常有吸烟可导致气道高反应性,但一般吸烟史<20 包-年(每天吸烟包数×年数)。

  老年哮喘的另一明显临床特点是,具有过敏家族史或患过敏性疾病(如过敏性鼻炎、湿疹)的比率,变应原皮试阳性率和血IgE 水平虽比同年龄的非哮喘者高,但比年轻哮喘者明显低,皮试阳性与过敏原致病的相关性也不如年轻哮喘好。

  也就是说,老年人体内可能持续存在皮试阳性的抗体,但相应抗原并不一定是促发哮喘的主要因素,故脱敏治疗的效果差,一天内哮喘发作和缓解的迅速变化不如年轻哮喘明显。

  老年哮喘者夜间迷走神经兴奋性增高,易发生夜间阵发性呼吸困难。部分老年人因脑动脉硬化,意识模糊,抑郁或痴呆难以清楚诉说哮喘的过敏史。胸部体检可闻及呼吸音减低,两肺散在或布满哮鸣音,但由于老年人肺胸的弹性回缩力减弱,哮鸣音常无年轻人哮喘那样响亮,并可在呼气后期随呼气流突然停止。老年哮喘伴存明显慢性支气管炎时可听见捻发音,伴或不伴喘息。

4老年支气管哮喘饮食注意什么

  杏仁粒大米茶

  取杏仁120克,大米30克,白糖150克。把杏仁用开水浸泡15分钟,去掉外衣,洗净,切成小粒状,再用冷水浸泡;大米洗净,用冷水浸泡30分钟;然后将杏仁粒和大米搅均磨烂后,加入清水600毫升,过滤去渣,倒入沙锅中,将沙锅置于火上,加水500毫升,再加入白糖,把杏仁浆慢慢倒入沙锅中,边煮边搅,直至煮成浓汁,盖上锅盖,熄火闷5分钟即可。可随意饮用。适用于内伤咳嗽(咳嗽、痰白以及纳呆)之久咳者。

  金荞麦瘦肉汤

  取猪瘦肉250克,金荞麦100克,冬瓜子30克,桔梗15克,生姜3片,红枣5枚。猪肉洗净切成块,放入沸水中;金荞麦、冬瓜子、桔梗、红枣(去核)洗干净,全部放入炖盅内,加入温开水盖好,小火隔水炖3小时即可。食用方法:佐餐食用,每天1~3次,每次150~250毫升。本汤适用于内有热毒(发热、咳嗽、痰多以及肺脓肿)者。

  取白皮大萝卜1个,蜂蜜100克。把白皮大萝卜洗干净后,挖空中心,放入蜂蜜,放入大碗内,加清水蒸煮20分钟,熟透即可食用。每天食用2次,早晚各1次,适量服用。本汁适用于急性哮喘之痰多、黏稠以及咯痰不爽者。

  老年支气管哮喘饮食注意什么?饮食需要注意以下这些内容:

  1、注意在支气管发作的时候,要少吃容易导致胀气或者是消化不良的食物,这类食物如豆类、芋头、等等,避免腹部胀气,压迫胸腔,加重气急症状。

  2、哮喘其中一个症状是咳痰,因此在饮食生活中就要忌吃生痰的食物,如表现为咳痰白而清稀、四肢不温、气短面白等寒喘症状时,应忌吃生冷寒凉的食物。如表现为咳痰黄稠,烦躁气促,身热喜冷饮等热喘症状时,应忌吃过于温热的食物。

  3、注意维生素A的补充,由于维生素A对于保护呼吸道粘膜有一定的作用,而且能防治老年支气管哮喘。因此,应多吃含维生素A比较丰富的食物,如动物肝脏、蛋黄、牛奶及胡萝卜等。

  4、针对老年支气管哮喘的患者,饮食上药注意清淡,不要吃得太咸,食醋等酸性食物亦宜少吃为好。在哮喘发作期,合理地选择饮食,对缓解病情,配合治疗以及减少复发大有裨益。

  5、如果您认为这种食物是过敏的,那就最好是不要尝试,在我们日常的饮食中,对可能诱发哮喘发作的食物(俗称“发物”),性味过分寒凉、刺激性过强的食品,均要忌之,如虾、蟹、竹笋、苦瓜、西瓜、绿豆芽以及烟酒等。

5老年人支气管哮喘吃什么好

  老年人支气管哮喘吃哪些食物对身体好: 饮食中预防老年哮喘不要认为只要是对身体有益的食物我们都可以用来补身体,其实这个想法是错误的。一般来说,哮喘患者忌吃食物有鸡蛋黄、公鸡、肥猪肉、羊肉、狗肉、海鱼、蛤类、蟹、虾;木瓜、韭菜、金针菜、笋(或笋干)、花生、咸菜、辣椒、胡椒;糖精、香精、色素、巧克力;雪糕等冷饮、汽水等碳酸饮料、酒、咖啡、浓茶等。

  1、多吃一些蛋白质含量高的食品如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡、鱼等,可以补充因哮喘而消耗的蛋白质,增强抵抗力。

  2、维生素A对防治哮喘有益。维生素A在动物食品中含量最多,如肝、蛋黄、奶油、黄油等油脂过大,哮喘病人不能多吃。

  3、老年人应该多吃一些绿叶菜和橙黄色菜类,这些菜含有丰富的胡萝卜素,胡萝卜素在体内可以转变成维生素A。

  4、大豆及其制品,如豆浆、豆腐等对哮喘病人有益。

  5、老年性哮喘者还要严禁食用辛辣刺激食品,过甜过咸对哮喘病人也不宜,会使病情加重。

  6、药粥可和胃健脾、益肺润燥。煮粥时加入百合、芝麻、栗子、秋梨、菊花和胡萝卜等“药食两兼”,能收到益肺润燥、滋补强身的效果。

  食物是人们天然的药品,人们常说药补不如食补也恰恰说明了这一点。食物比起药物来说,对人体的伤害几乎为零,而药物即使再好也是也存在着毒副作用。对于像老年人支气管哮喘这样的疾病,人们只有从各个方面抓起,小心的对待才能够又快有安全的治疗好老人的身体。