帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例，仅有不到10%的患者有家族史。帕金森会引起头晕吗？我们一起来了解一下吧。
目录
1帕金森中期症状有哪些
1.震颤
震颤是帕金森的一种最为典型的症状。以静止性震颤为主，部分伴有姿势性和动作性震颤。震颤频率为4～6 Hz。多自肢体远端开始。手部可表现为规律性的手指屈曲和拇指的“搓丸样”对掌动作。震颤在肢体静止放松时明显，随意运动时可减轻。部分患者震颤可累及下颌、口、唇、舌及头部等。
2.肌强直
伸肌和屈肌张力均增高，呈“铅管样肌强直”;合并震颤时表现为“齿轮样肌强直”，即伸屈肢体时感到持续阻力伴有断续的停顿感。严重肌强直可导致腰痛、关节痛、肢体疼痛等，容易误诊为骨关节病。
3.运动迟缓和运动减少
对于帕金森病的这种症状，通常是容易忽略的一种表现。是否有随意运动的减少和迟缓对于帕金森病的诊断是关键点，患者日常生活中经常做的一些动作出现缓慢。行走中的肢体联带动作减少，精细动作困难。写字出现越写越小的“写字过小征”。面部表情减少、瞬目动作少、双眼凝视，呈“面具脸”。出现言语缓慢、声调低沉，吞咽缓慢、困难等。
4.自主神经功能障碍
常有便秘、尿频、排尿不畅，以后可出现尿失禁及性功能障碍。中晚期患者可出现直立性低血压表现，汗液分泌异常，头面部皮脂分泌增多。
5.精神障碍和认知功能障碍
多数帕金森患者会产生抑郁，中晚期患者更容易出现认知性障碍，少部分患者可能表现为痴呆症状。帕金森作为一种严重的身体障碍性疾病，具有重要的危害性。一旦发现有以上类似症状，不能存在侥幸心理，以为是偶然性的突发性的某些因素导致的，应当引起足够的重视，就诊检查。
2帕金森会引起头晕吗
帕金森病患者会出现头晕，但原因有多种，既可以是疾病本身引起的，也可以是治疗药物的副作用，也可以是共存的疾病导致的。
1、帕金森病疾病本身可以影响感神经，使血管的收缩功能障碍，发生站立时血压低，即所谓的直立性低血压，从而发生头晕。甚至突然意识丧失倒地，即所谓的晕厥。
有些患者还会因餐后的低血压而出现头晕。但严重的直立性低血压通常不会发生在疾病的早期阶段。
帕金森病患者如果经常因体位变化出现不适时，应该向经治医生咨询，有必要弄明白，究竟是疾病本身进展引起的直立性低血压，还是因为服用治疗本病和其他疾病的药物引起，以便于治疗。
一旦被确诊有直立性低血压的患者，生活中体位变化时，尤其在长时间躺、卧需要变化体位或站立和走动时，应格外小心注意;另外，如夜间起床小便时最好用拐杖等助行器。家里在患者经常活动区域可以安置把手，以便行走时扶稳抓牢。长时间卧床的患者，要增加每日坐位的时间和频率。平时可以穿弹性腹带、上至腰部的弹力袜或紧身裤，以减少滞留在下肢静脉的血量。可以做中等强度的体格锻炼，包括游泳和慢跑。睡觉时床头可以抬高12～30厘米。
如果确诊直立性低血压，降低血压是由所服药物引起，要撤出药物。在帕金森病的早期多有高血压，需要长期服用降压药物。晚期血压因疾病进展变慢时，应及时减量或停药。如果因治疗帕金森病的药物引起，也要改换。对于手术治疗后的帕金森病患者，其直立性低血压也会相应改善。
2、部分帕金森病治疗药物有诱发头晕的不良反应或加重直立性低血压，包括左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂等。
3、帕金森病患者多为老年患者，通常会伴发一些其他容易引起头晕的大病，如高血压、糖尿病、颈椎病、脑动脉硬化等。
因此临床上需根据患者的具体情况，并结合一些相关检查，判断患者头晕的不同原因，进行有针对性的治疗。
3帕金森的三级预防
一级预防
1、对有帕金森病家族史及有关基因携带者，有毒化学物品接触者，均应视为高危人群，须密切监护随访，定期体检，并加强健康教育，重视自我防护。
2、加大工农业生产环境保护的力度，减少有害气体、污水、污物的排放，对有害作业人员应加强劳动防护。
3、改善广大农村及城镇的饮水设施，保护水资源，减少河水、库水、塘水及井水的污染，保证广大人民群众能喝上安全卫生的饮用水。
4、老年人慎用吩噻嗪类，利血平类及丁酰苯类药物。
5、重视老年病(高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等)的防治，增强体质，延缓衰老，防止动脉粥样硬化，对预防帕金森病均能起到一定的积极作用。
二级预防
1、早期诊断，帕金森病的亚临床期长，若能即早开展临床前期诊断技术，如嗅觉机能障碍、PET扫描、线粒体DNA、多巴胺抗体、脑脊液化学、电生理等检查，将亚临床期帕金森病尽早发现，采用神经保护剂(如维生素E、SOD、谷胱甘肽及谷胱甘肽过氧化物酶、神经营养因子、塞利吉林)治疗，可能会延缓整个临床期的过程。
2、帕金森病早期，虽然黑质和纹状体神经细胞减少，但多巴胺分泌却代偿性增加，此时脑内多巴胺含量并未明显减少，称代偿期，一般不主张用药物治疗，可采用理疗、医疗体育、太极拳、水疗、按摩、气功、针灸等治疗，以维持日常一般工作和生活，尽量推迟抗震颤麻痹药物应用的时间，但也有人主张早期应用小剂量左旋多巴以减少并发症，这要因人而异，择优选用，
三级预防
1、积极进行非药物如理疗、体疗、针灸、按摩等及中西医药物或手术等综合治疗，以延缓病情发展。
2、重视心理疏导安抚和精神关爱，保证充足睡眠，避免情绪紧张激动，以减少肌震颤加重的诱发因素。
3、积极鼓励患者主动运动，如吃饭、穿衣、洗漱等，有语言障碍者，可对着镜子努力大声地练习发音，加强关节，肌力活动及劳作训练，尽可能保持肢体运动功能，注意防止摔跤及肢体畸形残废。
4、长期卧床者，应加强生活护理，注意清洁卫生，勤翻身拍背，防止坠积性肺炎及褥疮感染等并发症，帕金森病大部分死于肺部或其他系统如泌尿系统等的感染，注意饮食营养，必要时给予鼻饲，保持大小便通畅，以不断增强体质，提高免疫功能，降低死亡率。
4引起帕金森病的病因分析
帕金森病因1、年龄因素：帕金森主要发生于中老年，40岁以前发病少见，提示老龄与发病有关，研究发现，自30岁以后，黑质多巴胺能神经元，酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力，纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少，然而，仅少数老年患此病，说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病，年龄老化只是本病发病的促发因素。
帕金森病因2、环境因素：流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。
帕金森病因3、遗传易患性：近年在家族性帕金森病患者中曾发现a共同核素基因的Alα53THr突变，但以后多次未被证实。
帕金森病因4、家族遗传性：医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
帕金森病因5、感染因素：脑炎后可出现本症，如甲型脑炎，多在痊愈后有数年潜伏期，逐渐出现严重而持久的PD症。其它脑炎，一般在急性期出现，但多数症状较轻、短暂。
帕金森病因6、中毒等因素导致：如一氧化碳中毒，在煤气中毒较多见。患者多有中毒的急性病史，以后逐渐出现弥漫性脑损害的征象，包括全身强直和轻度的震颤。
帕金森病因7、药物的使用导致：服用抗精神病的药物如酚噻嗪类和丁酰类药物能产生类似帕金森(震颤麻痹)的症状，停药后可完全消失。
帕金森病因8、脑动脉硬化因素导致：因脑动脉硬化导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞，影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现本症。但该类患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢进、病理症阳性，常合并明显痴呆。
5帕金森的诊断检查项目有哪些
1、血脑脊液检查诊断：可检出多巴胺水平降低，其代谢产物高香草酸浓度降低。5-羟色胺的代谢产物与-羟吲哚醋酸含量减低;多巴胺β羟化酶降低;脑脊液中生长抑素明显降低及-氨基丁酸水平减低等。
2、分子生物学检查诊断：生化检测采用高效液相色谱，可检测到脑脊液及尿中HVA含量降低。基因检测采用DNA印迹技术，PCR、DNA序列分析等在少数家族性PD病人可能会发现基因突变。
3、功能显像检测诊断：采用PET或SPECT与特定的放射性核素检测。疾病早期可发现D2型多巴胺受体活性早期超敏(代偿期)，后期低敏(失代偿期)，以及多巴胺递质合成减少，对早期诊断、鉴别诊断及病情进展监测均有价值。但造价昂贵，尚未广泛用于临床实践中。
4、常规实验室检查诊断：一般均在正常范围，个别可有高脂血症、糖尿病、异常心电图等改变。
5、脑CT、MRI检查诊断：一般无特征性所见，老年病人可有不同程度脑萎缩、脑室扩大，部分病人伴脑腔隙性梗死灶，个别出现基底节钙化。近来有学者证明MRI中PD病人于T1加权象可见白质高信号，且出现于半卵圆中心的前部及侧脑室前角周围白质。
6、排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森征，并与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。主要根据典型的症状来做出帕金森的检查，有时鉴别困难要借助辅助检查。
7、辅助检查诊断：对于帕金森的检查采用高效液相色谱可检测到脑脊液和尿中HVA含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。
8、临床表现诊断：大部分帕金森患者在60岁后发病，偶有20多岁发病者。起病多较隐袭，呈缓慢进展，逐渐加重。主要表现为：震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍，这是帕金森的检查中非常重要的一点。
