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肺结核的预防

很久以前有很多的报道说很相当多的人都死于结核病,而现在却越来越少的有报道说有人死于结核病。肺结核又是怎样引起疾病的,它又会不会传染呢?想知道这到底是怎么回事吗?那就让我们一起来了解下有关这个肺结核的问题。

目录 肺结核的预防 肺结核的症状 肺结核的治疗 肺结核的检查和传染途径 肺结核病人能过性生活吗

1肺结核的预防

  现在肺结核已经早就不是什么致死的疾病了,但是不少人对于防治肺结核并不清楚,也正是因为相关知识的匮乏,导致不少人因为被传染该病结果危害了健康。那么有哪些肺结核防传染措施?得了肺结核如何治疗?

  有哪些肺结核防传染措施?

  由于各种传染病的病原体排出的途径和传染的方式不同,其隔离的方法也不同,肺结核是通过呼吸系统排出病原体,又经过呼吸道侵入健康人体而传染的疾病。因此要采取呼吸道隔离。具体措施为:

  一、最好给病人一间空气流通,阳光充足的房间。如无条件者,病人可单独睡一床,经常注意开窗通风。

  二、病人被服要经常用日光暴晒消毒,病人痊愈后,房间要进行彻底消毒。可将艾卷点燃或将米、醋按每立方米空间用1至2调羹放在炉上蒸熏,再用3%漂白粉上清液或3%的来苏水向空间、地面喷雾、关闭门窗1-2小时。

  三、病人应减少与他人接触,不要到公共场所去。

  四、病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里,进行焚烧或消毒后倒去。

  五、结核病人隔离最好方法是去肺结核专科医院住院隔离,减少对家中人员及其他人的传染机会,有益于家庭,也有益于社会。

  如何治疗?

  西医治疗

  肺切除的手术原则是尽可能切除病灶及保留最大量的健肺组织。具体手术操作与治疗非结核性圌病变的手术无多大差别。

  中药治疗

  中医认为,本病外因即“痨虫”传染,是致病的条件,何氏肺痨方快速缓解症状,达到治疗的效果中医。

  大家平时应该多了解些肺结核这样的传染病的症状和预防措施,配合政府相关部门做好传染病的防控工作,保证身体健康。如果已经被传染了肺结核,就应该立即去医院接受正规的治疗,一般来说药物治疗就有很好的效果。

2肺结核的症状

  (一)全身症状

  表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。

  (二)呼吸系统症状

  通常为干咳或带少量粘液痰,继发感染时,痰呈粘液脓性。约1/3患者有不同程度咯血,痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致;中等量以上咯血,则与小血管损伤或来自空洞的因管瘤破裂有关。咯血后常有低热,可能因小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管引起的感染;若发热持续不退,则应考虑结核病灶播散。有时硬结钙化的结核病灶可因机械性损伤血管,或合并支气管扩张而咯血。大咯血时可发生失血性休克;偶因血块阻塞大气道引起窒息。此时患者极度烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸闷气促、发绀,应立即进行抢救。

  病灶炎症累及壁层及胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般多不剧烈,随呼吸及咳嗽而加重。慢性重症肺结核时,呼吸功能减退,常出现渐进性呼吸困难,甚至缺氧发绀。若并发气胸或大量胸腔积液,其呼吸困难症状尤为严重。

  体征

  早期病灶小或位于肺组织深部,多无异常体征。若病变范围较大,患侧肺部呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊时呼吸音减低,或为支气管肺泡呼吸音。因肺结核好发于肺上叶尖后段及下叶背段,故锁骨上下、肩胛间区叩诊略浊,咳嗽后偶可闻及湿?音,对诊断有参考意义。肺部病变发生广泛纤维化或胸膜粘连增厚时,患侧胸廓常呈下陷、肋间隙变窄、气管移位与叩浊,对侧可有代偿性肺气肿征。

  大家可以不用太担心这种肺结核病,现在的医学技术的飞速发展已经可以治疗这种病。也已经很少有人会死与这种病了,不管怎样希望这次可以对大家有所帮助吧,大家如果想知道更多有关肺结核的具体的发病机制、病因以及防治原则可以自己在进行网站查找!

3肺结核的治疗

  1.药物治疗药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

  (1)早期治疗 一旦发现和确诊后立即给药治疗

  (2)联用 根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效;

  (3)适量 根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量

  (4)规律 患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法,有规律地坚持治疗,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药;

  (5)全程 乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程,短程通常为6~9个月。一般而言,初治患者按照上述原则规范治疗,疗效高达98%,复发率低于2%。

  2.手术治疗外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时,复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者,或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者,可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时,宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有:支气管黏膜活动性结核病变,而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上,提出肺结核手术适应证如下:

  (1)空洞性肺结核手术适应证 ①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月),空洞无明显变化或增大,痰菌阳性者,尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等,药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌,肺空洞化疗效果不佳或高度者。

  (2)结核球手术适应证 ①结核球经规则抗结核治疗18个月,痰菌阳性,咯血者;②结核球不能除外肺癌者;③结核球直径>3厘米,规则化疗下无变化,为相对手术适应证。

  (3)毁损肺手术适应证 经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。

  (4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证 ①经规则抗结核治疗,病灶扩大者;②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;③病灶穿破气管、支气管引起肺不张,干酪性肺炎,内科治疗无效者;④不能排除纵隔肿瘤者。

  (5)大咯血急诊手术适应证 ①24小时咯血量>600毫升,经内科治疗无效者;②出血部位明确;③心肺功能和全身情况许可;④反复大咯血,曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。

  (6)自发性气胸手术适应证 ①气胸多次发作(2~3次以上)者;②胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者;③液气胸有早期感染迹象者;④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者;⑤气胸侧合并明显肺大疱者;⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术

4肺结核的检查和传染途径

  一说到肺结核疾病,相信大家都认识它,都知道其是一种传染病,不过,当前已经有防御措施了,因此,大家也无需太过担忧。很多人感染了肺结核病毒之后,没有在第一时间发病,而是在身体抵抗力弱的时候才产生的。那么,需要做什么检查来确定有没有患病呢?一起随专家去了解下吧。

  1.白细胞计数

  正常或轻度增高,血沉增快。

  2.痰结核菌

  采用涂片、集菌方法,抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种,但时间长。结核菌聚合酶联反应PCR阳性有辅助诊断价值。

  3.结核菌素试验

  旧结核菌素OT或纯化蛋白衍生物PPD皮试,强阳性者有助诊断。

  4.特异性抗体测定

  酶联吸附试验,血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。

  5.胸腔积液检查

  腺苷脱氨酶ADA含量增高有助于诊断,与癌性胸腔积液鉴别时有意义。

  6.影像学检查

  胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段,可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。

  肺结核的传染途径有哪些呢?

  1、呼吸道传染:是主要的传染途径。健康儿吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染,产生肺部原发病灶。

  2、消化道传染:多因饮用未消毒或消毒不严的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染人型杆菌的其它食物而得病,多产生在咽部或肠道原发病灶。

  3、其他传染:偶可通过破损的皮肤、粘膜、生殖器官等接触传染。还有先天性结核病传染途径为胎盘或吸入羊水感染,多于出生后不久发生粟粒性结核病或生殖器结核。

  专家表示:肺结核疾病的传染性还是比较强的,所以,一旦发现自己的周围有人得了肺结核疾病之后,就该早日去医院检查确认一下,方便自己早日治疗。当然,人们也可以通过打预防针来抵制该疾病的入侵。

5肺结核病人能过性生活吗

  1、肺结核对性功能和性欲的影响

  肺结核病人的性功能一般并不受疾病的影响,部分病人还可能有性欲亢进的现象。肺结核患者也具有与常人无异的生育能力。当然,如果是较重的或较晚期的病人,由于全身状况差,性欲势必降低,性交的强烈活动和消耗也使他们望而生畏。

  2、性生活对肺结核的影响

  性生活对肺结核病灶已获有效控制的病人来说,不会造成什么影响。但如果处于活动期的肺结核,发热、盗汗、咳嗽、咯血、消瘦、乏力等症状比较明显时,则一定要禁止房事。因为休息本来就是治疗肺结核的基本措施之一,性交的体力消耗不利于病灶的修复,过频的房事还有导致病情恶化的可能。

  肺结核是一种传染性疾病,性生活过程中有将病菌传给对方的危险。如果怀孕,生下的新生儿由于抵抗力很差,也很容易受到感染。患肺结核的妇女本来健康状况就不佳,怀孕后往往会使病情恶化,而且会影响胎儿的生长发育,再说某些抗结核药物还有致畸胎作用,所以活动期肺结核病人不宜进行性生活,即使身体许可时也必须采取有效的避孕措施。

  3、性生活指导

  患肺结核的青年男女,如果病情稳定,不要急于成婚,因为这将给以后的夫妻生活、生儿育女、优生优育等带来众多的问题。积极治疗1~2年,病情一般都能稳定,此时再结婚更为妥当。

  如果婚后发现有肺结核,病灶呈活动期时,一定要禁止房事,以减少体力消耗,有利疾病康复。待痊愈后可恢复性生活。

  已婚妇女患活动期肺结核,即使病情有所好转,也要采取避孕措施。怀孕对母婴健康都是不利的。如果在怀孕期间发现肺结核,应争取作人工流产,否则将给治疗造成困难。