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小儿肺结核 小儿肺结核症状及应对方法

我们都知道肺结核是一种常见的疾病,目前,很多的宝宝遭受着该病的折磨,小儿患肺结核这个疾病会给小儿造成严重的危害。下面我们先来看看,小儿肺结核的症状有哪些?

目录 小儿肺结核可引起哪些不适 小儿肺结核 小儿肺结核症状及应对方法 小儿肺结核可以治好吗 小儿肺结核的危害 肺结核的传染途径

1小儿肺结核可引起哪些不适

  (1)结核过敏表现如疱疹性结膜炎,结节性红斑,瘰疬样面容、结核性风湿病(Poncet's关节炎)等。

  (2)发热起病急者可伴高热、热型波动甚大,常为严重的进行性结核的表现,如粟粒型结核、干酪性肺炎等。但大多数病儿表现为不规则低热,以午后为著每日体温波动常超过1℃。发热明显,但全身症状相对不重,为结核病的特点。

  (3)神经系统症状如精神不振、烦躁、哭闹、睡眠不安、以及盗汗、颜面潮红等植物神经功能障碍症状。

  (4)慢性中毒症状如食欲不振、消瘦疲乏无力、性情改变、发育迟缓等。

  (5)呼吸道症状除肿大淋巴结压迫支气管可引起阵发性咳嗽,甚至呼吸困难、以及胸腔大量积液可引起相应症状及体征处,一般呼吸道症状不多。可无或甚少阳性体征表现。呼吸道症状、体征与X线改变不一致为其特点。

  (6)全身淋巴结肿大早期结核中毒症状有不同程度的全身淋巴结肿大,但淋巴结质软。慢性结核中毒症时肿大的淋巴结质硬,可供诊断参考。

2小儿肺结核 小儿肺结核症状及应对方法

  小儿肺结核症状

  发烧,出现也较早,热型不定,高度不一,重症可有高烧、畏寒,但大多数是较长时间的午后低烧。

  盗汗,常发生夜间睡熟后,可见全身大汗,严重者枕头、被褥尽湿。这是由于交感神经受结核杆菌毒素的作用,过度兴奋所致。

  神经系统症状如精神不振、烦躁、哭闹、睡眠不安、以及盗汗、颜面潮红等植物神经功能障碍症状。

  呼吸道症状除肿大淋巴结压迫支气管可引起阵发性咳嗽,甚至呼吸困难、以及胸腔大量积液可引起相应症状及体征处,一般呼吸道症状不多。可无或甚少阳性体征表现。呼吸道症状、体征与X线改变不一致为其特点。

  儿童患结核病,大多伴有全身淋巴结肿大,特别是颈部淋巴结肿大较多见。如果孩子有前述症状,同时在颈部、颌下、腋窝等处摸到孤立的或患珠样肿大的淋巴结,则患结核病的可能性较大,应立即到专科医院检查、治疗。

  儿童肺结核的原因

  遗传因素:基因缺陷导致儿童易患结核病这一观点目前越来越受到重视。免疫缺陷儿童对于结核分枝杆菌易感,感染结核分枝杆菌后容易发病,而在进行卡介苗接种时则易导致结核菌播散,造成严重后果。

  年龄:年龄越小的儿童免疫力越差,在感染结核分枝杆菌后越容易发病。

  病原接触史:儿童结核病多具有明确的病原接触史,一般年幼儿童感染来自家庭成员和邻居,年长儿童感染来自公共场所如学校、剧院、公共交通工具内等。其他罕见的病原接触史包括母亲孕期有结核病,导致患儿宫内感染,为先天结核病。因此,对有结核病接触史的儿童应当及早防治。

  呼吸道传染:是主要的传染途径。吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染,产生肺部原发病灶。

3小儿肺结核可以治好吗

  分段治疗不论传统的长程疗法或新出现的短程化疗,均要分阶段治疗,即:

  ①强化阶段。选用强有力的药物联合治疗,以迅速消灭敏感菌及生长分裂活跃的细菌,并使可能存在的耐药菌有效地得到传统化疗时强化阶段一般为半年,短程化疗则为2~3个月。这是化疗的关键阶段。

  ②巩固(继续)阶段。目的在于清除持存菌,巩固治疗效果,防止复发。传统化疗一般为半年,甚至4个月。

  短程化疗是近十余年来出现的新方案。其效果取决于两个因素,即药物对生长敏殖旺盛、代谢活跃和结核杆菌不早期杀菌作用,防止耐药菌发生;药物对生长敏殖低下、代谢缓慢的结核杆菌(持存菌)有灭菌作用,可防止复发。短程化疗的选药原则为:①针对分裂活跃代谢旺盛细菌要用杀菌药中强有力的药物,如SM、 INH、RFP;②要考虑应用对持存结核菌有效的灭菌药物,以防止复发,如PZA、RFP和INH;③抑菌药如 EMB、PAS、ETH、TB1不适于短程化疗。

  强化阶段、巩固阶段,这两个阶段对于肺结核的治疗来说起着非常关键的作用,特别是对于治疗小孩子的肺结核疾病更是显得尤为重要。因此,我们要在这两个阶段打起精神,对小孩子的各方面都注意安排好。

4小儿肺结核的危害

  历史上,人所皆知,肺结核是最致命的疾病之一。肺结核患者如不彻底治愈,最后可演变为慢纤洞、呼吸衰竭、肺心病等。或者结核菌经淋巴与血行播散,引起其他部位继发结核,如骨结核、肾结核、消化系结核等。最终,使患者丧失劳动能力,甚至生活能力,给病人及家属造成极大的痛苦和沉重的经济负担,严重者导致病人死亡。据调查,结核病是我国农村因病致贫,因病返贫的主要疾病之一。

  另一方面,现一致认为,结核病的传染源,主要是指涂片阳性的肺结核病人。痰涂片阴性、培养阳性的病人传染性较小。所以大量排菌的肺结核病人在大声说话、咳嗽、咯痰、打喷嚏时,通过飞沫(直接传染)或落在地面带菌排泄物,随尘埃吸入(间接传染)传染给他人。据统计,一个开放性肺结核患者每年可传染20—30个健康人,我国全年将会有2000万—4000万健康人感染结核菌。所以,肺结核是造成社会传播和流行的传染源

5肺结核的传染途径

  1、呼吸道感染:是主要的传染途径。吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染,产生肺部原发病灶。

  2、消化道感染:多因饮用未消毒的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染人型结核杆菌的其他食物而得病。多产生咽部或肠道原发病灶。

  3、其他感染:经皮肤传染极少见。先天性结核病传染途径为经胎盘或吸入羊水感染,多于出生后不久发生粟粒性结核病。母亲产前多患有全身性结核,主要为粟粒性结核病,或生殖器结核。