沙眼有哪些临床表现

沙眼是一种慢性传染性结膜角膜炎，但是其危害很大，可能因为沙眼症状而导致患者视力下降，甚至会导致患者失明。沙眼的治疗要及时，否则会导致严重的危害，甚至有些女性因为得沙眼失去了做妈妈的权利。所以，接下来就为大家讲解一下出现沙眼的临床症状以及应该如何进行有效的治疗，以便大家更好、更及时地进行沙眼的治疗。

目录 沙眼有哪些临床表现 沙眼如何进行治疗 沙眼严重了会引起什么问题 氯霉素软膏对沙眼有作用吗 孩子频繁眨眼有可能是沙眼

1沙眼有哪些临床表现

　　临床表现多为急性发病，病人有异物感，畏光，流泪，较多黏液或黏液脓性分泌物。数周后急性症状消退，进入慢性期，此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳，如于此时治愈或自愈，可不留瘢痕。但在慢性病程中，于流行地区常有重复感染，病情加重。角膜上有活动性血管翳时，刺激症状变为显著，视力减退。晚期常因后遗症，如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等，症状更为明显，并严重影响视力，甚至失明。

　　1.急性沙眼呈现急性滤泡结膜炎症状，眼睑红肿，结膜高度充血，因乳头增生睑结膜粗糙不平，上下穹隆部结膜满面滤泡，合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大，数周后可转为慢性期。

　　2.慢性沙眼可因反复感染，病程迁延数年至十多年，充血程度减轻，有乳头增生及滤泡形成，滤泡大小不等，可显胶样，病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著，同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜，严重者甚至可侵及半月皱襞。

2沙眼如何进行治疗

　　采取预防为主，防治结合的方针。

　　1.局部治疗

　　(1)点眼药，磺胺及多种抗生素对沙眼衣原体均有抑制作用。其中以四环素、磺胺类药效果较好。常用滴眼液有10%～30%磺胺醋酰钠滴眼液，0.1%利福平滴跟液，0.05%～1%酞丁胺滴眼液，0.5%红霉素眼药水，点跟每日3～4次。睡前涂四环素、红霉素或金霉素眼药膏。要坚持3～6个月。

　　(2)乳头较多者，可用海螵蛸棒或消毒纱布磨擦破坏乳头，促进瘢痕形成。如滤泡较多者，可作沙眼滤泡挤压术，术后继续点药。

　　2.全身治疗

　　急性期或严重的沙眼应全身应用抗生素治疗。目前阿奇霉素为治疗沙眼的特效药，首次口服500mg，以后每日250mg，共4日为一疗程。

　　3.手术治疗：主要针对并发症进行治疗，如睑内翻矫正术治疗内翻倒睫，角膜移植术治疗角膜混浊等。

　　中医认为，本病初起系风热外侵，治宜祛风清热。方如银翘散加减，药有银花、连翘、黄芩、生蒡子、剂芥等。如乳头滤泡较多，充血明显，证属脾胃湿热，治宜清脾泻热，方如清脾凉血饮，药有剂芥、防风、白鲜皮、黄芩、栀子等。如病程较长，眼睑肥厚，活动性病变与瘢痕兼见，证属气血瘀滞，治宜活血化瘀，方如归芍红花散，药有当归、赤芍、栀子、红花、黄芩、生地、连翘等。

3沙眼严重了会引起什么问题

　　(1)睑内翻倒睫：是沙眼最常见的一种并发症，由于睑板肥厚变形和睑结膜瘢痕收缩，使睑缘向内翻转，导致睫毛向内倒。倒向内侧的睫毛触及眼球，磨擦角膜，引起角膜混浊或发生溃疡，使视力减退，重者可造成失明。

　　(2)角膜溃疡：沙眼并发睑内翻倒睫，刺激角膜，易发生角膜赦疡，如处理不及寸，可导致角膜穿孔，严重影响视力，甚至失明。

　　(3)结膜干燥症：由于沙眼引起结膜广泛的结瘢，致结膜杯状细胞和睑部泪腺遭到破坏，使眼泪减少。结膜囊内无粘液和泅液，结膜和角膜不能被湿润而发生干燥，严重者可致混浊。彬响视力。

　　(4)睑球粘连：由于沙眼慢性炎症的侵袭，使结膜下组织的廊痕收缩而变短，眼睑和眼球间的结膜可见有垂直的皱褶，严重时会造成眼球运动障碍而影响视力。

4氯霉素软膏对沙眼有作用吗

　　氯霉素眼膏的氯霉素为脂溶性，通过弥散进入细菌细胞内，并可逆性地结合在细菌核糖体的50S亚基上，使肽链增长受阻(可能由于抑制了转肽酶的作用)，因此抑制肽链的形成，从而阻止蛋白质的合成，在体外具广谱抗微生物作用，能够有效的治疗沙眼、眼睑缘炎、角膜炎、结膜炎等眼科疾病。但对绿脓杆菌、结核杆菌、病毒、真菌等均无效，

5孩子频繁眨眼有可能是沙眼

　　随着人们生活水平的提高，我们的生活环境和卫生条件有了明显的改善，沙眼的发病率也在下降。但是，因为沙眼的自觉症状并不明显，特别是患沙眼早期，只有眼部发痒、有轻微异物感、频繁眨眼、并伴有少许流泪症状，晨起时会有一点分泌物，一般没有任何不适症状，常常容易被人们忽视。