牙髓炎

牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变。牙髓是主要包含神经血管的疏松结缔组织，位于牙齿内部的牙髓腔内。深龋、楔状缺损等牙体硬组织疾病如不能得到及时有效地控制和治疗，均可引发牙髓炎，成为口腔中最为多发和常见的疾病之一。牙髓炎有什么症状?下面为大家带来一些相关介绍。

目录 牙髓炎的症状 牙髓炎的种类说明 逆行性牙髓炎是怎么回事？如何治疗？ 牙髓炎易导致什么并发症 为什么会得牙髓炎

1牙髓炎的症状

　　大家要想更好更及时的进行对于生活中常见的牙髓炎这种疾病的治疗，还需要大家清楚的了解牙髓炎的症状有哪些表现，这样才能及时的发现牙髓炎的存在予以治疗，下面专家就带大家来了解牙髓炎的症状与牙髓炎的表现。

　　牙髓炎俗称牙神经痛。本病大多数是由龋齿发展到牙本质深层，细菌通过牙本质小管，或由穿通的龈洞进入髓腔所引起。牙髓炎的症状临床表现主要是剧烈的牙痛，尤以夜间为甚。

　　急性牙髓炎的牙痛性质为自发性、阵发性痛，尤以夜间为甚。牙髓炎的症状开始时疼痛时间短，但随着病程的进展，疼痛时间逐渐加长，间歇时间随之缩短，最后演变为持续性牙痛。就诊时患者常不能明确指出病牙所在。牙髓炎的表现疼痛常为放射性或牵引性痛，放射至同侧上、下牙及头面部。急性牙髓炎时，冷热刺激均可激发患牙引起剧痛。检查患牙时可见有龋洞。

　　现在，大家可以清楚的了解到牙髓炎的症状与牙髓炎的表现都是什么样的了吧，在这里，专家提醒大家重视牙髓炎带来的危害性，一旦出现了类似这些牙髓炎的症状一定要及时的到正规的大医院进行有效的治疗，争取早日的康复。

2牙髓炎的种类说明

　　牙髓病的种类是很多的，其中有逆行性牙髓炎、牙髓坏死、牙髓变性等等，大部分人对牙髓病的理解都是一些大概的，那么以下我们了解下这些细节性的牙髓炎有哪些特征。

　　逆行性牙髓炎：逆行性牙髓炎是牙周病患牙的牙周组织破坏后，感染通过侧、副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症。临床表现一般为急性炎症，为自发性和阵发性疼痛，对冷热刺激敏感或有放射性疼痛，治疗时则按急性牙髓炎处理。但亦可表现为慢性牙髓炎症状，则无明显自发痛，疼痛性质为胀痛，对冷热刺激敏感，则可按牙髓炎处理。

　　牙髓坏死：牙髓坏死为牙髓组织的死亡，常由各型牙髓炎发展而来，其次最常见的原因是外伤。临床上一般无疼痛症状，常由于合并根尖周围炎而就诊。患牙一般有牙髓炎或牙外伤史，牙体变色并失去光泽，冷热刺激无痛。牙髓坏死的治疗一般是牙髓摘除术后行根管治疗或可行塑化治疗。

　　牙髓钙化变性是由于牙髓发生血循环障碍形成髓石，充满髓室。临床上髓石一般不引起症状，仅在X线照片检查时发现，牙髓钙化变性的治疗要视其钙化情况而决定采取根管治疗还是塑化治疗。

　　牙内吸收是牙髓组织变性成为炎性肉芽组织，使牙体从髓腔内部开始吸收。临床上一般无自觉症状，牙内吸收后期，在冠部吸收近表面时，可透露出肉芽组织颜色使该处牙冠呈粉红色。牙内吸收的患牙一般需拔除，若牙内吸收早期可考虑尝试牙髓拔除后行根管治疗。

3逆行性牙髓炎是怎么回事？如何治疗？

　　逆行性牙髓炎是和一般常见的牙髓炎相对来说的。所谓“逆行性”是指牙髓感染的来源是从根尖孔进入牙髓腔的。临床上最常见的是慢性牙周炎，出现深牙周袋，当牙周袋内的感染向根尖方向发展到达根尖孔并由根尖孔进入牙髓腔，最终造成牙髓的炎症。

　　而一般的牙髓炎是由牙冠的龋坏或牙体缺损开始，逐渐由浅入深慢慢发展到牙髓腔内部，造成牙髓的感染。所以一般的牙髓炎的患牙大多能找到牙冠部的病损，如龋洞、牙体缺损、隐裂等，而逆行性牙髓炎的患牙的牙冠大多完好，即使有牙冠的缺损也不会深达牙髓腔，而且，逆行性牙髓炎的患牙常常伴有重度牙周病，拍X线片常常能见到牙周骨组织的破坏。

　　逆行性牙髓炎的治疗方法是做根管治疗，同时还应该做牙周治疗，而且患牙能否保留很大程度上是由牙周状况决定的，根管治疗只起到辅助牙周治疗的作用。

4牙髓炎易导致什么并发症

　　由于牙髓中有丰富的神经症，因此，牙髓炎最突出的症状就是疼痛，冠心病人患牙髓炎时，剧烈的疼痛极容易诱发心绞痛，出现心血管意外，患有高血压的老年，还可因疼痛诱发血压升高。当牙髓炎的感染波及到根尖时，可导致根尖的急性炎症，引起咬颌疼痛、体温升高、烦躁不安及全身不适。

　　一、心脏病

　　国外在研究了一千多个病例后发现，牙龈炎病人患心脏病比率要比普通人高出三倍，其原因是某些细菌可以通过牙龈中的裂口进入血液，进而影响肝脏，使其产生一种能够阻塞动脉的蛋白，造成动脉栓塞。细菌引发心脏病的具体方式还是一个谜，但科学家已经在脂肪状动脉栓塞中发现了一种口腔细菌;口腔细菌对已经患有心脏病的人就更具威胁性。一些牙病患者都可能遇到这样的情况，如果同时患有心血管病，医生都在治疗口腔疾病前让病人服用抗生素，防止口腔手术中大量微生物进入血液，引发的细菌性心内膜炎。

　　二、中风

　　国外有关机构对近万名年龄在25岁到75岁之间的人进行了跟踪调查，结果发现那些有严重牙龈炎病人患中风的机会是其他人群的两倍。医学家解释，由于口腔细菌可以导致颈动脉的脂肪栓塞，如果这种脂肪块上游到大脑中，阻塞灰白质中的一条血管，就会引发中风。

　　三、糖尿病

　　当糖尿病病人受到细菌侵袭时，胰岛素就不能有效地工作，就会提高血糖的含量。国外对168名糖尿病患者研究发现，那些患有严重牙龈炎的人很难控制血糖含量。内分泌科专家建议，有糖尿病家族史的人牙龈被感染时，要尽快去医院检查，看看是否已患糖尿病。

　　四、胃溃疡

　　据国外的一项研究资料表明，导致胃溃疡的细菌是寄居在牙斑上的。研究人员对242例胃溃疡患者进行了调查，结果在其中210人的口腔中发现了这种病菌，由此可以看到口腔卫生与胃溃疡之间的关系了。

　　五、肺炎

　　医学研究表明，人们每呼吸一次时，都会有大量的细菌进入肺中，导致呼吸系统疾病，同时，它们寄居在人们的口腔中，虽说人类的免疫系统可以将它们消灭，但是如果人们某段时间免疫力低下时，这些细菌就会趁虚而入，有可能引发细菌性肺炎。

5为什么会得牙髓炎

　　牙髓位于牙齿的中心位置，外层由牙釉质、牙本质及牙骨质包绕着，仅在根尖孔与根尖周组织相联系。牙髓的神经来自三叉神经，髓腔内的神经纤维应激阈值较低，它对压力的感受性较强，而且牙髓组织本身的组织压本来就比其他器官的组织压高。

　　牙疼源于牙髓有病

　　牙疼有可能是因为牙髓有了炎症，牙髓就是人们俗称的牙神经。牙髓炎多由龋病引起，但是患龋齿在开始时是不会感到疼痛的。当龋齿发展到接近牙髓时才会疼痛，但往往是在遇冷热酸甜食物后引起疼痛。当龋齿发展到引起牙髓炎时，疼痛非常剧烈。牙髓炎疼痛有几个特点：一是自发性疼痛，在无任何刺激下发生疼痛。二是牙髓炎常夜间疼，夜深人静时疼得无法入睡。三是牙髓炎疼不定位，病人说不清楚是哪个牙痛，往往是一侧或一片。

　　牙髓炎不会自行好转

　　牙髓一旦发生炎症是不能往好转发展的，牙髓炎发展可引起牙髓的死亡，医学上称牙髓坏死。牙髓炎疼痛一定要医生进行牙齿止痛的处理。有的病人经过数日牙疼后又觉得牙不疼了，以为好了，实际上可能是牙髓炎往牙髓坏死方向发展，不能简单以为牙不疼了，牙病就好了。无论牙髓炎或根尖炎，都有急性期、慢性期。急性期疼痛剧烈，急性期可转向慢性期，疼痛会缓解、减轻;慢性期又可转向急性期，疼痛又剧烈发作。