输尿管扩张,可能左输尿管下段还有结石或上次结石已造成损伤,形成部分梗阻,可能对左肾功能有所影响。输尿管扩张是由于尿路梗阻、周围组织压迫、肿瘤等引起的上段输尿管膨大扩张的症状。临床是比较常见的,一般常常需要手术治疗。
目录
1输尿管扩张手术怎么做
通常手术治疗原则包括如下3点。1.不完全性双重输尿管上肾段功能存在而伴有输尿管-输尿管反流者:①双重输尿管汇合点在上1/3处,做纵行的输尿管侧侧吻合术;②双重输尿管汇合点在下1/3处,做上肾段的输尿管膀胱再植术。
2.完全性双重输尿管上肾段功能存在而伴有膀胱-输尿管反流者,做输尿管膀胱再植术,加抗反流手术。
3.肾部分切除如尿路感染无法控制,或有点滴性尿失禁(伴开口异位),或上肾段功能已基本丧失者,可做上肾段部分切除术。输尿管在汇合点附近切断(不完全性双重输尿管)或在最低水平切断,亦可做全输尿管切除(完全性双重输尿管)。
查看详情>>2输尿管扩张的鉴别诊断
输尿管扩张的鉴别诊断:
1.输尿管肿瘤 输尿管肿瘤中常见良性病变为输尿管息肉,恶性病变为输尿管癌。与输尿管结核均引起病变以上输尿管扩张,肾积水和肾功能减退。输尿管肿瘤的特点是病人多以无痛性血尿就诊;排泄性及逆行性尿路造影显示输尿管病变处有充盈缺损,病变以上输尿管扩张,其黏膜光滑,不像输尿管结核那样病变范围广泛,呈虫蚀状、串珠状改变。输尿管可因积水而呈S样改变,但无僵直的表现;尿液中脱落细胞检查可阳性?。
2.输尿管炎性狭窄 由非特异性感染引起,多继发于肾盂肾炎、膀胱炎排泄性和逆行性尿路造影显示输尿管炎症部位局限性狭窄,狭窄部位以上输尿管扩张、肾积水,应加以鉴别。但肾盂、肾盏无破坏性改变;尿液细菌培养阳性而结核分枝杆菌培养阴性?。膀胱镜检查膀胱黏膜有水肿、充血,但无结核结节、肉芽创面和溃疡。其临床表现为输尿管炎特点由于输尿管蠕动而发生阵发性绞痛。而输尿管结核以尿频尿急、尿痛为主要临床表现两者有区别
3.输尿管周围炎 输尿管周围炎病因不明。其病变发生为腹膜后纤维组织增生,增生的组织包绕一侧或双侧输尿管。常见于输尿管肾盂交界处和髂血管分叉处。但也可以累及盆腔以上输尿管甚至肾脏由于纤维组织包绕输尿管导致输尿管狭窄,输尿管僵直,肾积水,两者需加以鉴别。输尿管周围炎少见,较少有尿频、尿急、尿痛,排泄性及逆行性尿路造影显示输尿管向中线移位,管腔变细,但输尿管管腔光滑,无虫蚀状及串珠状改变,肾内无破坏病灶;膀胱镜检查膀胱黏膜无结核结节肉芽创面和溃疡;尿液检查脓细胞少见无米汤样脓尿。
查看详情>>3输尿管扩张饮食注意
许多结石患者都有个疑问,为什么结石治好,又有了呢?针对这一现象,永康前进结石门诊专家说:大多数输尿管结石患者的复发都与他们的饮食习惯有着离不开的关系。输尿管结石患者切不可盲目的进食,一定要有规律。输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。那么输尿管结石饮食注意事项有哪些呢?
输尿管结石什么能吃,你了解吗?
(1)输尿管结石多吃什么好,输尿管结石宜多吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食物,如田螺、海带、紫菜、玳瑁、甲鱼、海蜇、薏米、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、鲈鱼等。
(2)尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。
(3)感染宜吃黄鱼鳔、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子、绿豆芽、豆浆、苋菜、紫菜等。
输尿管结石什么不能吃,你知道么?
1、不吃高蛋白的食物:高蛋白的食物的大量摄入容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多,从而形成结石。因此这类食物如动物内脏、心肝、脑、牛奶、乳酪、牛羊肉类及各种豆类尽量少吃。
2、少吃含草酸、钙的食物:菠菜、甜菜登绿色食物含有丰富的草酸钙,是结石的主要成分之一不宜多食,含维生素C的食物在代谢过程中可生草酸,促使结石形成,尽量少食,同时要少吃含钙食物如黑木耳、苋菜、牛奶、南瓜子、干红枣,因为钙是结石的主要成分之一,盐钙有协同作用,也要少食。
3、每日进水量2000-3000毫升:炎热夏季增加到4000-5000毫升,大汗后还得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量。可采用磁化水饮用,该水容易瓦解结石。多吃含有维生素A的食品,例如猪肝、鸡蛋,以及新鲜白菜与水果。
4、不喝浓茶:浓茶中含有促进结石形成的鞣酸,所以不要喝浓茶,可以改喝清茶或水,注意不要喝含矿物质浓度较高的水。
永康前进结石门诊专家介绍说:输尿管结石多数来源于原发的肾结石,由于重力以及尿路的蠕动作用而下降进入输尿管.所以输尿管结石的成分也与肾结石相同,以草酸盐结石为主,其次为尿酸结石. 原发性输尿管结石少见,多继发于一些输尿管疾患,如输尿管息肉、肿瘤、囊肿、狭窄、憩室以及巨输尿管症等,由于输尿管中尿液淤滞,在尿液积聚扩张部位形成结石.
4输尿管扩张应该吃什么药
存在上述情况是不需要担心的,可以每周一次,对身体损伤不大,你可以放心如果患有尿道狭窄,影响到排尿时,是需要作扩张手术的.这个情况下检查是不是泌尿系统感染或者结石病引起的。需要治疗原发病。
应该说的是插的尿管吧,这个留在里面的时间怎么那么长,很容易引起泌尿系统的感染的,只有尿道狭窄的患者才可以做这个的。尿道扩张正常人是不可以做的,可能导致尿道的损伤的。尿道扩张器主要适合于瘢痕性尿道狭窄,扩张后尿道能够排除小便。一般手术都是躺着手术,卧位时患者压力最小,能保持自然状态。
5输尿管扩张的原因
一般说来出现输尿管扩张多与人体的肾脏方面出现问题有一定的关系,尤其是在出现肾积水或者是长期的肾虚并且伴有肾结石的患者,出现输尿管扩张对患者的日常生活的影响是很不利的而且对着身体的变化患者对饮食的要求也会随之下降身体的营养也会逐渐的缺失,建议患者及时的治疗并且要多喝水在一定程度上对排除体内的结石有一定的作用,要注意不能吃对肾脏不利的食物。
一般双侧输尿管不扩张是不需要看医生的,是人体的正常现象,但是要是输尿管扩张的话,应该及时看医生,不论是结石还是尿路堵塞都会引起尿路感染。所以不扩张不需要紧张。