关节炎早期的疼痛感比较轻微,而且持续时间也不会太长,所以很容易被患者忽略。如果您对关节炎的临床症状还不太了解,您可以看一看下面这篇文章。以下是有问必答网的专家们对于关节炎临床症状表现做出的介绍。下面我们一起来看看吧。
目录
1关节炎的临床症状
1、晨僵:为局限性,活动后缓解。时间不会超过30分钟。这就是关节炎的症状表现之一。
2、受累关节:常见受累部位是膝关节、髋关节、颈椎及腰椎、远端指间关节,近端指间关节、第一腕掌关节、第一跖趾关节。骨性关节炎主要累及负重关节。这种关节炎的症状比较常见。
3、关节疼痛:为本病最常见症状,早期疼痛较轻,多在活动时发生,休息后缓解,后期则休息时也痛,且常有夜间痛发生。过度劳累可使疼痛突然加重。
4、系缓慢进展性。早期轻微,仅在晨起或久坐后活动不灵便,活动后可恢复。随病情进展,症状逐渐加重,以至关节活动范围明显减小。这也属于关节炎的症状表现。
相信在阅读完了这篇讲述关节炎临床症状的文章之后,都能够对读者朋友们起到帮助的作用。同时也希望大家能够做好关节炎的预防工作,从而有效地避免关节炎的出现。
查看详情>>2关节炎的治疗方法
关节炎是最常见的慢性疾病之一,共有100多种类型,其中最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎。作为世界头号致残性疾病,骨关节炎严重者可丧失全部活动能力。类风湿关节炎病程达到两年者,其骨破坏率即为50%,病情严重者寿命大约缩短10年到15年。多见于中老年体力劳动者,主要症状是患处疼痛、红肿、发热,严重危害患者正常生活。
手术治疗
目前,骨关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。
软骨碎片脱落到关节腔内,形成游离体,就是我们平时说的“关节鼠”,可采用关节镜手术清除。关节镜手术可以很好地鉴别和估计关节的病变程度,对关节腔进行灌洗和清理,能清除关节腔内的游离体,使患者的活动能力得到一定程度的改善。
各种矫形截骨术是用以改善关节力线平衡的。胫骨截骨术主要用于膝关节内外翻畸形(即“O”型或“X”型腿)的患者,通过手术使弯曲的腿尽量恢复到正常状态。
如果患者病情发展到严重阶段,关节软骨丢失严重,关节间隙过小,关节功能丧失,严重影响日常生活,经保守治疗无效,应考虑人工关节置换,主要是人工膝关节和人工髋关节置换手术。通过关节置换能比较好的恢复关节的活动能力,提高患者的生活质量,但人工关节置换手术创伤较大,置换的人工关节的使用寿命也有一定限度,并且手术费用较高。
物理治疗
骨关节炎属于非细菌性炎症,主要发病的病理特点是由于关节组织的血液循环障碍,导致组织细胞的营养供给不良,致使组织细胞发生病变,微波热疗是近些年国内外开展非常成功的理疗手段,对细胞功能的康复和致炎物质的清楚,有非常好的疗效,很多骨性关节炎得到药物所实现不了的疗效。主要临床表现:
人体组织吸收由体外穿透的电磁波,组织温度得到提升,导致血管扩张,打通阻滞的毛细血管的血液循环,从而促进炎症的吸收和受损细胞的修复。
通过改善血液循环,促进白细胞、巨噬细胞等的免疫作用,实现消炎和消肿的作用。
使人体组织的酶类回复正常的工作,保证了正常的新陈代谢。
辅助治疗
辅助治疗是患者的关节疾病处在早、中期时,配合药物治疗使用的一种方法。辅助治疗,就是平时我们说的理疗和体疗,比如烤电、推拿、按摩、针灸等一系列方法。虽然辅助治疗对骨关节炎没有根本性的疗效,但可以减轻患者局部的不适,对患者有镇静、松弛和止痛的作用。
同时病人应当积极自我保健,注意减肥,适当锻炼,如进行游泳、骑自行车等运动。避免不正确的姿势以及有害关节的动作,如登山、长时间伏案等。保护关节,减少负重,如在膝关节使用护膝,久坐站起时借助支持物等。在活动时,可利用拐杖、步行器协助活动或行走等。
3关节炎产生的原因
在我们周围有不少老年人正在遭受着关节炎疾病的纠缠,很多人一听到该疾病就会产生莫名的恐惧感,就算没有患病的人也会有所顾忌的,就怕自己会生病。因此,预防就显得尤为重要了,在预防之前,我们先要搞清楚发病的原因。
一、软骨病变
一般认为软骨是骨关节炎最早发生病变的部位。开始出现局灶性软骨表层软化,表面租糙,呈灰黄色,失去正常弹性,并呈小片状脱落,表面有不规则的小凹或线帚样小沟,多见于负荷最重处。进一步发展出现软骨面微小裂隙,明显粗糙和糜烂,逐渐形成溃疡,溃疡的大小、形态及深浅不一,深者可达骨质,受累范围广泛者可见软骨大部脱失,有的软骨细胞或骨赘脱落,在关节内形成游离体。
二、骨质改变
软骨剥脱,软骨下骨板暴露,骨面下骨髓内血管和纤维组织增生,不断产生新骨,沉积于裸露骨面下,形成硬化层,骨质致密,表面光滑如象牙。硬化区在压应力的作用下,骨质会发生微骨折、坏死、囊性变。软骨边缘处出现骨赘新生物,软骨下骨髓内骨质增生,骨质内囊肿形成是本病的一大特点。晚期由于关节面严重破坏、骨赘继续增生,加上关节囊产生纤维变性和增厚,限制关节的活动。周围肌肉因疼痛产生保护性肌痉挛,关节活动受到进一步限制,关节处于畸形位。关节间隙变窄,可出现关节半脱位,内侧软组织挛缩,功能障碍,最终形成纤维性强直。
三、骨关节炎滑膜改变
早期可有滑膜充血,局限性淋巴细胞及浆细胞浸润。后期软骨及骨质病变严重,关节滑膜衬里层明显增厚,滑膜细胞层数增多,形成多发、重叠等,呈绒毛样增生并失去弹性,其内可埋有破碎的软骨或骨质小块,并可引起异物巨细胞反应。关节面上生物应力平衡失调,有的部位承受应力较大,有的部位较小,应力平衡失调导致骨软骨及关节囊、滑膜的进一步破坏,形成恶性循环,病变不断加重。
通过上述的讲解,相信现在大家都知道了关节炎疾病的诱发因素了吧,同时也希望大家能够正视该疾病的存在,方便日后做好相应的防御措施。由于关节炎疾病对病人所造成的伤害是非常大的,因此,大家要重视预防。
4关节炎如何鉴别诊断
骨关节炎(退行性关节炎、退行性关节病)是一种慢性关节疾病,以关节软骨和邻近骨的退变为主要特征,最终引起关节疼痛和僵硬。专家指出,骨关节炎如不及时诊治,病程发展到晚期后可严重影响患者的身体健康和生活质量。
(一)强直性脊椎炎
Anky Losing spondylitis以往认为是类风湿性关节炎的一种变型,现知两者各异。
强直性脊炎的特点有:
①绝大多数为男性发病。
②发病年龄多在15-30岁。
③与遗传基因有关,同一家族有较高发病率,HLA-B27阳性达90%-95%。 ④血清类风湿因子为阴性,类风湿结节少见。
⑤主要侵犯骶髂关节及脊椎,四肢大关节也可发病,易导致关节骨性强直,椎间韧带钙化,脊柱呈竹节状。
⑥手和足关节极少发病。
⑦如四肢关节发病,半数以上为非对称性。
⑧属良性自限性疾病。
(二)Reiter氏综合征
又称Reiter氏病,多侵男性20-40岁,反复发作多关节炎,主要发生在下肢,骶髂关节及脊椎。病人伴有泌尿及生殖道炎症。腹泻、结膜炎、 虹膜炎、粘膜及皮肤病变也较常见。关节炎以膝、踝、 蹠趾及趾间关节等受累较常见,多为急性起病,受侵关节不对称。皮肤出现红斑,压痛明显。跟腱炎achilles tendinifis或跖筋膜炎明显,可发生痛性后跟综合征Painful heeli syndrome。骶髂关节炎可引起强烈下部背痛。这些症状在三个月内自行缓解。复发常伴有结膜炎、尿道炎、膀胱炎或皮疹。继之,逐渐发生脊椎炎。血清类 风湿因子阳性。
(三)银屑病性关节炎
Psoriaatic arthrieis又称牛皮癣性关节炎,属血清阴性关节炎。伴有牛皮癣的皮肤表现。关节病变多发生在手指末端指间关节,母指指间关节及及足趾间关节,骶髂 关节和脊柱也常受侵。当皮肤病变发展到指甲时指间关节炎相继发生。早期的关节病变就可呈强直性变,后期累及骶髂关节及脊柱。脊柱中以颈椎较多见。无皮下结 节,但血沉加快,有时血尿酸增高,在诊断银屑病性关节炎时,首先应肯定牛皮癣的诊断。
(四)肠病性关节炎
溃疡性结疡炎和局限性迥肠炎,约20%合并关节炎。强直性脊椎炎约10%合并肠病。说明这些疾病在病因及发病机理方面有某些联系。
肠病性关节炎可分二型:
①周围关节炎,先有慢性肠炎,后发生关节炎。不对称性关节炎,有自限性,一般不出现侵蚀性病变,若出现也很轻微。以膝、踝及腕关节最常受侵,但髂关节、肩及肘关节也可发病,往往同时伴发结节性红斑。血清类风湿因子阴性。
②肠炎并发强直性脊椎炎,病变主要在脊椎及骶髂关节,X线摄片与典型强直性脊椎炎没有区别。
温馨提示:人到老年都患有不同程度的骨关节炎,要及时检查疾病,另外患者在日常要避免接触冷风和潮湿的地方,建议关节炎患者居住向阳、通风、干燥的地方,还要注意饮食调理,如有身体不适请立即去医院就诊,以免耽误病情!
5关节炎患者的食疗药膳
骨性关节炎是指主要关节如膝、脊柱和胯等软骨退化。软骨本身没有神经,但当某一部分磨没了,关节的边缘就出现了问题,骨头和骨头之间产生摩擦,就产生了疼痛给患者的生活带来很大的痛苦。因此患者还需早发现早治疗,患者在治疗期间还可搭配食疗作为辅助治疗,可对病情的恢复起到事半功倍的效果。
1.鹿肉炖山药:
[原料]鹿肉200 g,山药250 g,生姜、料酒、精盐、味精各适量。
[制法]将山药洗净、切块,入六成热的油锅中炸至金黄色。鹿肉切块,加生姜、料酒和水适量入沙锅,小火炖烂,再加入山药块炖10分钟后,加入精盐、味精等调味。
[功效]补脾益气,温肾壮阳。用于肾虚所致的骨关节炎。
[服法]佐餐服食,经常食用有效。
2.黄酒炖黑鱼:
[原料]黑鱼1条,黄酒200 mL。精盐、姜片、味精、葱花各适量。
[制法]将黑鱼洗净、切段,入沙锅中,加水适量,再加精盐、姜片、黄酒适量,旺火煮沸后。小火煮45分钟,加味精、葱花稍焖即成。
[功效]补脾利水,祛瘀生新。清热祛风。用于骨关节炎。
[服法]佐餐服食,经常食用有效。
3.三七丹参粥:
[原料]三七10~15 g,丹参15~20 g,鸡血藤30 g,粳米300 g。
[制法]将三七、丹参、鸡血藤洗净,加入适量清水煎煮取浓汁,再把粳米加水煮粥,待粥将成时加入药汁,共煮片刻即成。
[功效]活血化瘀,通络止痛。用于瘀血内阻、经脉不利的关节疼痛。
[服法]每次随意食用,1剂/d。
4.三七炖鸡:
[原料]雄乌鸡1只,三七6 g,黄蓖10 g,黄酒10 mL。
[制法]将三七、黄芪共纳入鸡腹内,加入黄酒10 mL,隔水小火炖至鸡肉熟。
[功效]温阳,益气,定痛。用于膝关节炎证属阳气不足者。
[服法]用酱油随意蘸食,隔日1次。
5.猪肾粥:
[原料]猪肾1对,人参6 g,核桃肉10 g,粳米200 g。
[制法]取猪肾洗净、切片,人参、核桃肉与粳米加适量水共煮成粥。
[功效]祛风除湿,补益肾气。用于膝关节炎证属肾气不足者。
[服法]随意服用,1剂/d。
6.防风粥:
[原料]防风10~15 g,葱白2根,梗米60 g。
[制法]
取防风、葱白洗净,加适量清水,小火煎药汁备用;再取粳米煮粥,待粥将熟时加入药汁熬成稀粥即成。
[功效]祛风湿。用于膝关节炎证属风湿痹阻者。
[服法]1剂/d,作早餐用。
温馨提示:患者需禁服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。茄属蔬菜,如西红柿、土豆、茄子、辣椒等及烟草中的生物碱能使关节炎症状加重。