原发性痛经是指生殖器官没有器质性病变的痛经,常见于初潮后6~12个月内或排卵周期初建立时;继发性痛经是指盆腔器官有器质性病变,如子宫内膜异位症、盆腔炎或子宫颈管狭窄等引起的痛经。 目前认为,子宫内膜和血液中前列腺素含量增高是痛经的主要原因。那么原发性痛经和继发性痛经有哪些症状?哪些方法可以缓解痛经呢?一起来看下。
目录
1原发性痛经是怎么回事
原发性痛经的原因很多,可由于精神因素、子宫收缩异常、宫颈因素、血管加压素(VP)释放过多及前列腺素(PGs)生产及释放过多等引起。
而且,痛经常见于精神紧张、过敏或抑郁患者。但多数患者发病前并无精神刺激史。故精神因素可能是痛经的结果,仅在少数药物治疗无效的患者才考虑可能与精神因素有关。
目前已有充分的证据提示原发痛经患者子宫内膜生产和释放PGs过度,导致子宫异常收缩、血流减少、缺血及缺氧,酸性代谢产物堆积于肌层而导致痛经。
原发性痛经病因有哪些?黄体期末,如卵子未受精,黄体退化,血内孕酮水平下降。内膜细胞内溶酶体失去稳定性,释放磷酯酶A2,使细胞膜磷脂水解生成花生四烯酸。加上经期内膜有创伤,花生四烯酸就进一步转变为前列腺素。原发痛经妇女的内膜组织生成和释放前列腺素的速度高于正常。过多的前列腺素引起子宫收缩异常及缺血,临床上表现为痛经。
PGF2a使子宫肌层及小血管收缩,与痛经发生关系最密切。PGE2可能有加强PGF2a的作用。前列环素(PGI2)可使收缩的子宫血管松弛,故PGI2浓度减低可能与痛经有关。但血栓素A2与痛经似无关。
2原发性痛经有哪些危害
疼痛多在月经来潮后数小时,也可于经前1-1天开始,经期加重。多表现为下腹坠胀痛,或下腹冷痛、绞痛,可放射至腰、肛门、会阴部。疼痛可持续数小时或2-3天,其程度因人而异。重者面色苍白、四肢发冷,甚至晕厥。还可伴有恶心、呕吐、腹泻、尿频、头晕、心慌等症。若为膜样痛经,在排出大块子宫内膜前疼痛加剧,排出后疼痛减轻。
专家介绍,女性朋友患上了痛经一定要及时治疗,以免造成严重的后果。那么,痛经的危害具体有哪些呢?
1、潜在危机(妇科疾病):痛经患者应警惕是子宫疾病、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症以及子宫肌腺瘤等疾病的可能,常常是导致女性不孕的关键原因。
2、影响生活(包括学习和工作):痛经时,女性身体不适,下腹疼痛难忍,给女性工作、学习以及生活造成诸多不便。
3、导致不孕:痛经与不孕有着密切联系,不孕患者约有半数以上都会出现不同程度的痛经。
3继发性痛经是怎么引起的
1、疾病因素
继发性痛经常与盆腔器质性疾病有关,常见的继发性痛经有:子宫内膜异位症,子宫腺肌症,子宫内膜息肉,子宫肌瘤,黏膜下肌瘤,宫腔粘连,宫颈狭窄,子宫畸形,盆腔炎症(急性,慢性),盆腔充血综合征,宫内节育器,处女膜闭锁,阴道横隔等。
2、环境因素
另有一些研究表明,特殊的职业及工作环境与痛经也有一定关系,长期接触汞,苯类化合物(即使是低浓度)的妇女,痛经发生率增加,寒冷的工作环境与痛经也有关。
3、其他因素
初潮早或月经期长,经量多的妇女,痛经严重,服避孕药者,痛经发生率明显降低。
4继发性痛经有哪些表现
痛经是指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重者还可影响日常生活的现象,而与原发性不同的是,继发性痛经多因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。所以,临床上对于继发性痛经的诊断除了以月经周期不规则、月经过多等继发性痛经症状为依据外,患者还常常伴有反复盆腔炎症发作史、放置宫腔节育器、不育等病史。
据临床发现,痛经与不孕的关系十分密切,不孕患者中约有半数以上伴有轻重程度不同的痛经。而这种生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等的患者其出现的继发性痛经症状常可分为三度,即轻度、中度以及重度。
轻度继发性痛经症状表现为经期或其前后小腹疼痛明显,伴腰部酸痛,但能坚持工作,无全身症状,有时需要服止痛药;中度继发性痛经症状表现为经期或其前后小腹疼痛难忍,伴腰部酸痛,恶心呕吐,四肢不温,用止痛措施疼痛暂缓;重度继发性痛经症状则表现为经期或其前后小腹疼痛难忍,坐卧不宁,严重影响工作学习和日常生活,必须卧床休息,伴腰部酸痛,面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,呕吐腹泻,或肛门坠胀,采用止痛措施无明显缓解。
可以引起女性痛经的疾病有很多,常见的有子宫颈管狭窄、子宫发育不良、子宫位置异常、精神、神经因素、遗传因素、内分泌因素、子宫内膜异位症等。不管是何原因所致的痛经,继发性痛经症状都可出现周期性的下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛等。
此外,有些患者常伴有全身症状,如乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等继发性痛经症状。
5痛经如何缓解
痛经的女生多体质较差,在来例假的时候,因为失血的缘故,脸色会惨白,嘴唇也没有血色,不少女生在痛经期间,还有想呕吐的感觉,身上也会冷一阵热一阵,感觉整个人像是缺氧一样。长期这样下去,会让小女生越来越害怕来月经。这可急坏了父母,痛经快速止痛的方法
痛经怎么办?想要止痛首要了解痛经,痛经期间,女性的子宫会收缩,特别是在身体受冷后,极易出现小腹疼痛。这个时候,可以灌个热水袋或是可以封口的水瓶,将其放在小腹上,让小腹能感受到热量,过个一两分种以后,痛经就能够缓解。
如果你身边没有热水或是热水袋,也可以将双手搓热,用力的按压、揉搓小腹,让腹部暖和起来,也能够快速止痛。
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