甲减是是一种常见的甲状腺疾病,一旦患上将会给患者带来很大的困扰,大家都知道,甲减具有一定的遗传因素,如果孕妇患了甲减的话,也会对宝宝造成一定的危害。甲减孕妇饮食应注意什么呢?接下来,小编将为你介绍一下甲减孕妇饮食应注意什么吧,一起来了解一下吧。
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1甲减孕妇饮食应注意什么
1、避免进食生甲状腺肿物质的食物:甲减患者的饮食原则是不要吃卷心菜、白菜、甘蓝、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。
2、限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。
3、供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。
4、营养丰富:要补充足够的蛋白质,并限制脂肪、胆固醇摄入,甲减患者的饮食原则应进食高热量、容易消化的食物,如蛋类、乳类、肉类、鱼肉、香芹,杏果、枣椰果、干梅等甲减的日常饮食规则。
2甲减病人正确怀孕有讲究
如果怀孕前已诊断为临床甲减或亚临床甲减者,应立即在医生指导下开始治疗,服药后定期复查甲功,调整药量。尽早达到治疗目标,即将血清TSH控制到<2.5 mIU/L水平后方可怀孕。对于那些容易患甲减的高危人群如:有甲状腺疾病或自身免疫性疾病个人史或家族史者、有甲状腺肿、曾做过甲状腺手术切除或碘 131治疗后、既往甲状腺自身抗体阳性者,妊娠前需要筛查。对于没有高危因素的,如果有条件,在妊娠前或早期(妊娠8周前)亦可进行甲状腺疾病的筛查。
甲减病人怀孕后仍需坚持服药,应在专科医生的建议下选择左甲状腺素(L-T4)治疗,剂量常随着孕周的增大需要增加25%-30%。药物最好在清晨空腹吃,如早孕期间空腹呕吐,可推迟至无恶心呕吐时间服用。整个孕期需要定期监测甲功,妊娠前半期(1~20周)每个月检查一次,后期可每两个月一次。根据血清TSH 的治疗目标,在医生的指导下及时调整用药剂量。甲减孕妇产后L-T4剂量应降至孕前水平,并需要在产后6周复查血清TSH水平,调整L-T4剂量。若孕中甲状腺激素替代不足,可能影响胎儿的神经智力发育,增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。除此之外,胡云主任还提醒患有甲减的准妈妈需要特别注意以下几点:1)在T4替代治疗的同时,应加强营养,注意正确的补碘,注意休息,勿过度劳累。2)定期做产前检查,注意体重、腹围、宫高增长情况,并用B超监测胎儿生长发育情况,一旦发现胎儿宫内生长迟缓,及早给予相应治疗。3)产时留脐带血,化验甲状腺功能及TSH;桥本病母亲应留脐带血查抗甲状腺抗体。
3甲减女性怀孕时需要服药吗
临床中,许多年轻的甲状腺功能减退(简称“甲减”)女性患者常常询问能否怀孕?怀孕时需要服药吗?能否停药?
首先,患“甲减”的女性能够怀孕,但是必须在甲状腺功能正常的前提下才能怀孕。“甲减”育龄妇女怀孕时,不能停用甲状腺激素的治疗,而外源性补充的甲状腺激素与体内天然的甲状腺激素没有区别,所以只要补充生理需要量的甲状腺激素(优乐甲),对母体和胎儿都没有副作用。
怀孕期一定要补足甲状腺激素,尤其怀孕前3个月,因为在怀孕早期,胎儿的甲状腺还未发育,胎儿神经系统等重要器官的发育需要甲状腺激素,而所需要的甲状腺激素均来源于母体,若母体甲状腺激素不足,将对胎儿的发育产生严重的影响。
因此,孕前及孕中都不能停用甲状腺激素,且需要每月监测甲状腺功能,因为如补过头就是甲亢,而补过少则“甲减”未纠正,都不好。监测可帮助及时调整药物剂量,确保胎儿和母体平安。
4孕妇“甲减”影响宝宝智力
甲减能否怀孕?因甲状腺激素在维持女性生殖系统功能方面发挥重要作用,所以甲减对育龄女性的最大影响,就是导致怀孕困难。据专家估计,每4个想要孩子却没能如愿的妇女中,就有一个有甲状腺功能紊乱的问题。
如果甲减病情较轻,侥幸怀孕了,但仍会出现早产、死产、胎儿生长发育障碍,以及发生胎盘早剥(胎盘在分娩前由子宫内壁脱落下来,是一种可造成母亲和胎儿死亡的严重疾病)的危险。
特别要提醒的是,有的人孕前不甲减,孕后却甲减了。这是因为,有些孕妇在这一特殊生理时期盐的摄入量很低,加上有些孕妇食欲不佳,或饮食结构不合理等,造成了碘的摄入的严重不足。
而且,胎儿在头10-12周,所需要的甲状腺激素完全依赖于母亲;之后,胎儿虽然能够自己合成甲状腺激素了,但依然要靠母亲来提供充足的碘,也就是说,胎儿要和母亲抢碘。
甲减给胎儿带来的影响:胎儿脑重量减轻了
研究表明,母亲如果在妊娠时出现甲减,孩子的智力发育和运动能力都明显低于母亲甲状腺激素水平正常的孩子。
甲减为何会影响胎儿的智力发育?因为胎儿期的“中3个月”及“后3个月”是胎儿神经发育的关键期,如果妈妈甲状腺激素缺乏,必定会造成胎儿的甲状腺激素缺乏。而甲状腺激素是促进蛋白质合成的重要激素,一旦缺乏,会导致胎儿大脑神经中的蛋白合成发生障碍,脑内蛋白质含量减少,细胞体积减小,脑重量减轻。
而且,在脑发育期,甲状腺激素是主要的调控因子,负责促进
5什么样的原因会让孕妇患上甲减
1、如果是因为母亲的原因导致出生后的孩子出现甲状腺疾病为散发性呆小病,以女孩多见,约为男孩的三倍。如果孕期甲状腺水平正常,那么孩子再胎内受甲状腺激素的影响,出生时多无症状。出生后症状出现的早晚及轻重程度与孩子甲状腺组织的多少及功能低下的程度有关。
2、无甲状腺组织的孩子,多于生后1-3个月内即出现症状,有少量腺体的多于6个月后,偶可在4-5岁才渐显症状。生理性黄疸时间延长往往是新生儿最早出现的症状,患儿生理功能低下,精神及动作反应都较迟钝,不爱活动,对周围事物反应少,多睡,食量小,吞咽缓慢,很少哭吵,声音低哑。体温较低,怕冷,夏天也很少出汗。经常便秘,肚子膨大,常有脐疝。手足皮肤明显粗糙,轻度贫血,面色黄,头发稀少而干枯。前额出现皱纹,眼睛浮肿,眼裂小,两眼分开较远,鼻梁宽而平,鼻翼肥大,舌大而宽厚,经常伸出舌外。由于骨骼发育迟缓,股身材矮小,四肢短而躯干相对较长。头大,颈短。如果有上述可疑体征时要及时查甲功,以免被忽略。如果此病早发现,早诊断,早治疗,预后还是很好的。
3、因此,育龄期妇女(尤其是家族中有甲状腺疾病和自身免疫性疾病的)最好在怀孕前进行筛查,在怀孕后一旦出现甲减的症状,应及时去医院就诊,待病情稳定后再要小孩也不晚。