痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。那么痛风发作怎么办才好呢,我们一起来看一下吧。
目录
1痛风发作怎么办才好
1、治疗痛风的原则和目的
治疗痛风的原则是:合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活制度;适当的体育活动;有效
的药物治疗;定期的健康检查。
临床治疗痛风一般要求达到以下目的:
(1)尽快终止急性关节炎发作;
(2)防止关节炎复发;
(3)纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症;
(4)防止肾脏的尿酸结晶石形成;
(5)预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。在临床上,要根据不同病期的病
情进行针对性处理,选择最佳治疗方案。
2、一般治疗
包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定
期检查等方法。
3、 痛风性关节炎急性发作期的治疗
痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有消
炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的。中药有:清痹通络药
酒。
4 、痛风间歇发作期的治疗
间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值(6.5毫克/分升),保护肾脏功能,防止痛风性肾
病。为此除坚持一般治疗外,最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。临床上抑制尿酸合
成的药物只有别嘌呤醇,而促进尿酸形成的药物有丙黄舒,痛风利仙等。中药有:复方伸筋胶囊。
2吃火锅也会诱发痛风
又到火锅盛行时,人们围炉小坐、开怀畅饮的同时,往往会将由吃火锅而引起的疾病抛至脑后,如寄生虫病、口腔粘膜损害等。今年以来,随着人们对生涮这种吃法的热衷程度与日俱增,把前几年还不怎么好发的痛风病“吃”成了近几年来的常见病。
痛风病随着火锅盛行而“倚疯作邪”,入冬以来,上海某医院曾在一日内即收治了好几例因吃火锅而引发的急性痛风性关节发作病例。面对趋之若鹜的美食爱好者,医生提醒:还是古训说得好,“病从口入”,火锅的确好吃,但在吃这种传统美食时一定要以健康为原则。
“嘌呤”导致“痛风”
除了体质、疲劳等因素外,海鲜、动物内脏、蘑菇和酒都是引起痛风病的“罪魁祸首”。因为带来鲜美味道的“嘌呤”人体不能过多承受,而它就是导致痛风病的“祸首”。
有关专家说,如果过多的“嘌呤”不能排出体外,尿酸就会在血液中沉积,痛风病就是因此引起的。初起时经常是莫名其妙的脚趾“扭”伤,反复出现红肿疼痛,如果得不到控制,尿酸就会进一步引起关节变形,直至肾脏损害、功能衰竭。
痛风属于“富贵病”,患者中85%都肥胖。目前,痛风病患者多为收入高、运动少、应酬多的白领上班族,发病年龄从以前的50岁以后提前到目前的30岁左右,经常是在一次豪华的海鲜宴后,第二天清晨突然发病。我国的痛风病是从20世纪80年代开始由罕见病变为常见病的。
目前能确定的是,海鲜、肉类、动物内脏、蘑菇、酒、浓茶和咖啡含“嘌呤”较多,需要节制。不少人误以为“不吃肉只喝汤”情况会好一些,但因为“嘌呤”能够充分脱落到久炖的汤中,所以痛风病往往在各种锅、煲类菜肴热卖的季节高发。
3痛风患者的日常生活护理
1.一般护理
痛风患者的护理在患者发病时病人应卧床休息,抬高患肢关节,使患部休息,也可依病情冷敷患处,使用支架避免患部受压,一般休息至关节疼痛缓解72 h后才可回复活动。生活上给予照顾,协助病人翻身,应穿宽松柔软鞋,鞋袜切勿过小过紧过硬,防止足部损伤。床铺、被褥、衣服要整洁无皱折。在治疗及护理中动作要轻,尽可能减少病人疼痛。为防止关节畸形及肌肉萎缩,关节疼痛好转后,鼓励病人适当活动,并指导病人进行适当的医疗体育活动,如打太极拳等。
2.心理护理
护理人员应密切观察患者的心理活动,作好疾病的解释工作,消除影响疾病恢复的不良因素。本组均为老年病人,由于发病急,同时伴有剧烈疼痛,活动受限,多数患者表现为情绪烦躁,焦虑不安。因此,作为护理人员,我们在日常护理工作中,更加注意服务态度,对病人服务态度和蔼,主动询问患者疼痛部位及程度,及时解决病人的躯体不适,为患者创造一个良好的休息环境。同时,有计划安排护理活动,合理安排给药时间。针对本病特点把有关本病知识及治疗效果介绍给病人,使患者能够正确对待疾病,积极配合治疗,树立了战胜疾病的信心,本组8例首发病人由于不了解病情,思想顾虑多,担心能否治好,经耐心解释及初步治疗后,关节红肿消退,病人情绪好转,主动询问有关预防措施。
3.饮食护理
痛风病人的饮食有三大原则:不饮酒;不吃内脏;少吃海产品,并且摄取充足的水份。在日常护理工作中,我们反复向病人说明饮食限制的重要性并严格控制饮食,告知病人平时不暴饮暴食,不饮酒,可食用富含碳水化合物的米饭,馒头,面食,少食盐,每日2 g~5 g之间,多饮水(不宜饮用纯净水),每日大于2000 ml~3000 ml,以促进尿酸排泄。多食蔬菜水果,少吃含嘌呤丰富的食物,如牛肉、骨髓、海产品、动物内脏、花生等高蛋白食品及发酵食物。可饮用水果汁、矿泉水、牛奶、豆浆等。通过与病人交谈,我们了解到部分病人反复发作都与上述饮食不当有关。经饮食指导后发作次数明显减少。
4痛风的饮食注意事项
1、含嘌呤较高的食物,无论处于急性期或缓解期的痛风病人均属禁食食品。
(1)肉类:家禽及家畜的肝、肠、心、肚与为胃、肾、肺、脑、胰、等内脏、肉脯、浓肉汁、肉馅等。
(2)水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝壳类、虾类等。
(3)其他:酵母粉、白酒、啤酒等。
2、含有中等量嘌呤食物,因此凡属缓解期的病人,可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜过多。
(1)豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类中的豌豆、大豆、绿豆、红豆、黑豆、蚕豆等。
(2)肉类:家禽、家畜肉。
(3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
(4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类中的四季豆、青豆、菜豆等、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。
(5)油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。
3、含少量嘌呤食物,病人可随意选食,不必严格控制。
(1)主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。
(2)奶类:黄油、牛奶、乳酪、冰淇淋等。
(3)荤食:蛋类以及猪血、鸡血、鸭血及桂鱼等。
(4)蔬菜类:大部分蔬菜均属于低嘌呤食物。
(5)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可以放心食用。
(6)油脂类:植物油、瓜子、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子、干果、糖、蜂蜜、动物琼脂。
(7)饮料:矿泉水、苏打水、可乐、汽水、麦乳精、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻
查看详情>>5痛风的危害有哪些
1.痛风石,一般以耳轮、跖趾、指间和掌指关节处的结石较多见.
2.痛风性关节炎,关节局部出现明显的红、肿、热、痛,体温在38℃左右。
3.痛风肾病,痛风病理变化,表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高,最终可因肾脏功能衰竭或合并心血管病而死亡。
4.代谢综合征,痛风患者多有代谢障碍,对肝脏有不同程度的损害.
5.痛风性尿路结石,尿酸性尿结石多呈泥沙样结石,常无症状,结石较大者则出现肾绞痛、血尿,如结石反复发作时,可引起尿路梗阻和局部损伤,容易合并感染.
6.痛风性心脑血管疾病,患有冠心病、高血压的痛风患者,当病程较长,血尿酸水平较高时,可能有较多的尿酸盐结晶在心肌、动脉壁等处沉积,甚至出现尿酸性心脏病。
以上是对痛风的危害做了简单的介绍,对于早期痛风的患者来说除了注意饮食以外,还要到正规医院做系统的治疗。