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大脖子病与甲状腺结节

大脖子病是一种常见的甲状腺疾病。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。那么,大脖子病和甲状腺结节一样吗?下面我们就来为大家详细的介绍一下。

目录 大脖子病与甲状腺结节一样吗 在临床医学上大脖子病都有哪些症状表现呢 得了甲状腺结节应该怎么办 甲状腺结节患者的饮食原则 甲状腺结节会引发什么疾病

1大脖子病与甲状腺结节一样吗

  日常生活中,市民朋友对于甲状腺疾病只局限于大脖子病,但是从临床上来区分,甲状腺疾病包括甲状腺形态改变的甲状腺结节和生理功能改变的甲亢甲减等。甲状腺结节与大脖子病是不一样的,两者有很大区别。

  大脖子病包括甲亢和甲状腺肿

  大脖子病是因为患者体内缺点,甲状腺细胞不能合成足够的甲状腺激素,血中甲状腺激素浓度下降,甲状腺激素对垂体分泌(TSH)的抑制作用减弱,垂体TSH的分泌增加,血中TSH水平升高,引起甲状腺肥大增生。

  大脖子病(甲亢)主要表现为患者脖子变粗,眼睛突出、心慌、心动过速、怕热、多汗、多食而消瘦(也有人多食但肥胖)、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、可有肌萎缩和慢性甲亢肌病、肌无力。女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。

  甲状腺结节包括囊肿、腺瘤、甲状腺癌

  甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

2在临床医学上大脖子病都有哪些症状表现呢

  大脖子病患者多表现为以下症状:

  焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质;发抖、肌肉无力、多言、好动、周期四肢麻痹;心跳加快、心悸、心律不整、血压升高;饮食增加、体重减轻、易口渴、大便次数增加;皮肤湿润、体温升高、怕热、出汗、呼吸困难、短促;眼突、视力模糊、怕光、眼痛、眼胀、易流泪;外观可能明显喉咙肿胀、脖子变粗、喉咙异物感;经 期紊乱或停 经、不 孕、流 产;并且可能会出现所有自律神经失调的症状。

  先天性大脖了病系先天性腺素合成障碍,严重时即是散发性 呆小病,后者是婴儿时的一种粘液水 肿综合征,其特点是生长发育障碍,智力迟钝,全身弥漫性 粘 液水肿,同时有明显的甲状 腺功能减退的症状和体征。

3得了甲状腺结节应该怎么办

  1.实质性单结节

  核素扫描为热结节的甲状腺单发结节,癌变可能性较小,可先试用甲状腺素抑制治疗或核素治疗。冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节,或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节,因恶性可能大,应早日手术。

  2.多结节甲状腺肿(MNG)

  传统认为MNG发生癌的机会要比单发结节少。而用高分辨率的超声检查发现许多扪诊为单发结节者实际上是多发结节,现在认为两者之间癌的发生率没有多少差别。因此,对于MNG的处理首先要排除恶性。若sTSH降低提示为甲亢。若 FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者,应予手术治疗。

  3.囊肿良性或恶性退行性

  恶变皆可形成囊肿,纯甲状腺囊肿罕见,凡持续或复发的混合性肿块应予以切除。

  4.摸不到的结节

  近年来由于B超、CT、MRI的发展,在作其他检查时,可意外地发现小的摸不到的甲状腺结节。这种情况多见于老年人,一般无甲状腺病史、无甲状腺结节,也无甲状腺癌的危险因素,结节小于1.5cm,只需随访观察,若结节大于 1.5cm,可在超声指导下作FNA,然后根据细胞学结果,再进一步处理。

  5.放射结节

  头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌,放射后早至5年,晚至30年。凡头颈部接受放疗后甲状腺出现结节者,应作FNA确诊。

4甲状腺结节患者的饮食原则

  一、在甲状腺结节的饮食疗法中最关键是要控制碘摄入量。由于碘的过量摄入会引起甲状腺激素的分泌不足,从而影响甲状腺素的合成,导致甲状腺功能亢进症的形成。而且,碘物质也是大多数甲状腺疾病的发病因素之一。所以,对于碘摄入量,成年男性为120-165微克,成年女性为100-115微克,孕妇及哺乳妇女则需要适当的增加15-25微克的量。

  二、甲状腺结节的饮食还需注意热量及营养物质的均衡。由于甲状腺素会使得人体肠道对糖的吸收增多,让肝糖的分解及糖的氧化加速,与此同时,还会促进脂肪的分解及氧化,导致人体的产热量及散热量增加,加之蛋白质的加速代谢,会使人体出现易于疲劳和肌肉萎缩的症状。所以,大量的能力消耗就致使甲亢患者食欲大增且急速消瘦。因此,该症患者需要使得每日的消耗和摄入平衡,应当多食用高热量高蛋白饮食。

  三、甲状腺结节的饮食疗法提供有利的食物。高热量高蛋白的食物应包括肉类、蛋奶类、豆制品类。同时需要补充丰富的维生素和纤维,如瓜果蔬菜类、燕麦等。同时,患者还应保证每日的水分摄入。此外,像浓茶、咖啡、烟酒这类刺激性的东西务必杜绝。

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5甲状腺结节会引发什么疾病

  (1)出血:会压迫气管。导致呼吸困难。故手术后要随时观察病人呼吸与伤口渗血的情况,如有呼吸困难加上引流管出血严重及任何突发性的颈部肿胀。必须紧急打开伤口。

  (2)气管软骨软化:因肿瘤长期压迫气管使气管松软,曲于周围组织之支持不致塌陷。在切除甲状腺后,由于甲状腺及周围组织无法支持软化的气管,加上由吸气所产生负压使气管塌陷而造成呼吸困难。可放置气管插管支撑,等气管恢复坚固后再拔除。

  (3)咽喉水肿:会产生呼吸困难,首要排除术后出血。氮管软骨软化与声带麻痹。如是咽喉水肿造成者可用吸入蒸气治疗。

  (4)声带麻痹:大部份是因为手术时伤及喉返神经引起。但亦有部份原因不详。有很多声带麻痹者,会在三到六个月内逐渐适应或恢复,而使症状改善消失,因此,通常麻痹发生后先观察三到六个月,仍然有明显症状再考虑治疗。

  (5)副甲状腺功能过低:病人会手脚发麻以至痉挛。大部份是因为副甲状腺的血管受到损伤所造成,引起暂时性功能过低。多半短时间内可以恢复。治疗方式,静脉滴注钙剂,症状缓解后改为口服钙剂,严重者并辅以维他命D2等。

  (6)甲状腺风暴:临床上有高烧,心搏过速,心率不整,心脏衰竭。烦燥不安,颤抖,恶心,呕吐,腹泻,昏迷,血压降低,甚至死亡等症状。

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