现在随着社会的发展,空气质量越来越差,这也就导致人们患病几率增大,虽然科学技术发达好多疾病都能得到治疗,但是患者还是会受很多痛苦,那么当患上胸膜炎疾病之后,我们要寻找好的治疗方法,才能够减轻患者的痛苦早日康复。那么胸膜炎是什么病?胸膜炎怎么治疗好呢?一起来看下。
目录
1胸膜炎是如何引起的
【常见病因】
胸膜是一层浆膜,覆盖于肺表面及胸廓内侧面,分别称为脏层及壁层胸膜,两层胸膜围成一个间隙,称为胸膜腔。在正常情况下,胸膜腔内仅含少量浆液,起润滑作用,减少两层胸膜间摩擦作用,防止粘连。胸膜炎是胸膜的炎症,可由于感染(细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等)、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。在细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎,结核性胸膜炎是机体对结核菌高度反应,胸膜受结核菌感染所致。结核菌侵入胸膜可以从原发综合征的肺门淋巴结经淋巴管到达胸膜,也可以由胸膜邻近的结核病灶直接蔓延至胸膜腔。本病多见于青年人和儿童。
【病理生理】
引起渗出性胸膜炎的途径有:
1、肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜。
2、邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内。
3、急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎。
4、机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出。
5、胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。
以往认为结核性胸腔积液系胸膜对结核毒素过敏的观点是片面的,因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。因此,结核杆菌直接感染胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。早期胸膜充血,白细胞浸润,随后为淋巴细胞浸润占优势。胸膜表面有纤维素性渗出,继而出现浆液性渗出。由于大量纤维蛋白沉着于胸膜,可形成包裹性胸腔积液或广泛胸膜增厚。胸膜常有结核结节形成。
【诱发因素】
1、肺部感染:约50%的此症患者继发于肺部炎性病变之后。肺脓肿可直接侵及胸膜或破溃产生此病。
2、邻近组织化脓性病灶:纵隔脓肿、膈下脓肿或肝脓肿,致病菌经淋巴组织或直接穿破侵入胸膜腔,可形成单侧或双侧脓胸。
3、胸膜炎胸部手术:术后脓胸多与支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘合并发生。有较少一部分是由于术中污染或术后切口感染穿入胸腔所致。
4、胸部创伤:胸部穿透伤后,由于弹片、衣服碎屑等异物可将致病菌带入胸膜腔,加之常有血胸,易形成化脓性感染。
5、败血症或脓毒血症:细菌可经血循环到达胸腔产生脓胸,此类多见于婴幼儿或体弱的病人。
2胸膜炎患者的饮食疗法
偏方一、人参龙眼汤丸:
红参片6克单独煎3次,取煎液50毫升。龙眼肉12克与红糖10克剁成汤圆心子;糯米粉100克水调做成汤圆面,将心子放入其中,煮熟后冲入人参液。早、晚当点心,1剂分数次食完,可连食1周以上。
功能补益心气,安神定悸。主治心气不足型心肌病;症见心悸易惊,气短乏力,心神不安,少寐多梦,舌质淡苔薄,脉沉细无力或结代。
偏方二、人参麦冬炖猪心:
人参5克,麦冬15克,大枣3颗,猪心75~100克,水1碗,放入瓦盅内炖熟,油盐调味。
主治心气阴两虚型心功能不全。
偏方三、三七炖瘦猪肉:
三七粉3克或三七2~4粒,瘦猪肉75~100克,大枣3颗,水1碗,用瓦盅炖熟,油盐调味。
主治心肌病;症见心痛者。
胸膜炎患者的饮食禁忌
胸膜炎忌口食物一、菠菜
菠菜中含有多量草酸,草酸进入人体后与钙结合生成不溶性草酸钙,造成人体钙缺乏,从而使结核病灶不易钙化,故应忌食。
胸膜炎忌口食物二、牛奶
胸膜炎病人若在使用利福平或利福平等抗痨药,不宜同时吃牛奶,因为牛奶可以降低上述药物的吸收,可以服药2小时后喝牛奶。
胸膜炎忌口食物三、菠萝
菠萝中含有蛋白水解酶,可以使肺部病灶的纤维组织溶解,进而使病灶扩散而吐血。
胸膜炎忌口食物四、茄子
胸膜炎病人使用抗痨药物期间,吃茄子易发生过敏反应,出现脸面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、恶心呕吐、甚至血压下降、胸闷等症状。
3胸膜炎是什么病
胸膜炎发病之后患者的胸痛是最常见的症状。胸痛的症状在临床当中常突然出现,每个患者的程度差异较大,有些患者仅在深呼吸或咳嗽的时候出现,有些患者会在进行深呼吸或咳嗽、喷嚏的时候而加剧。胸痛的出现的原因主要是因为壁层胸膜的炎症刺激所致,位置是正对炎症部位的胸壁。还有些患者会出现腹部、颈部或肩部出现放射性的牵涉痛。
由于一些胸膜炎的患者在平时深呼吸会发生疼痛,故常导致患者呼吸浅快,同时患者的患侧肌肉的运动相对来说也弱一些。如果过胸膜炎的患者体内发生大量积聚的胸腔液体,还会出现的症状是两层胸膜相互分离,胸痛的症状可消失。大量胸腔积液的患者还会出现的症状是呼吸时单侧或双侧的肺扩张的活动受限,让患者发生呼吸困难。
在临床当中因为患者胸痛就被迫做胸膜炎的诊断。这时候只要使用听诊器会发现胸腔内出现吱吱的摩擦音,在医学上称为是胸膜炎患者的胸膜摩擦音。一般这时候就可以不不诊断为胸膜炎,但是临床当中胸膜炎往往是一个并发症。
最后,胸膜炎的患者检查的时候,还需要进行x线检查,但是需要提到的时候胸部X线检查不能显示胸膜炎,但会发现胸膜炎的致病因素,比如患者存在肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。需要患者及时进行针对性的治疗。
查看详情>>4胸膜炎如何避免
1、生活有常,即生活方式合理化和规律化,慎起居,避风寒,戒烟酒,远房事,劳逸适度。
2、饮食有节,富营养,忌辛辣。
3、经常呼吸新鲜空气。
4、保持乐观情绪,因为不良的情绪可影响人体的抵抗力。
5、经常参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
6、由于结核杆菌的感染是导致本病发生的直接原因,因此应尽量减少与肺结核病人,特别是活动性肺结核病人的接触。
查看详情>>5胸膜炎如何治疗
1.抗生素治疗
抗结核药物治疗适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼、利福平、乙胺丁醇。链霉素肌注,与口服药交替使用,总计疗程6~9月。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者青霉素治疗。缓解疼痛口服阿司匹林或可待因。胸腔穿刺抽液适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液,有明显呼吸困难,或积液胸膜炎久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2~3 次。激素治疗与抗结核药物联用对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚粘连,有积极的治疗作用。可用强的松口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4~6周。
2.缓解疼痛
口服阿司匹林、消炎痛或可待因。
3.胸腔穿刺抽液
适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液,有明显呼吸困难,或积液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2-3次。
4.激素治疗
与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用。可用强的松,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4--6周。