当我们的孩子患了哮喘以后我们除了要对孩子的疾病积极的治疗以外还应该做好孩子的心理治疗,因为有的时候心里的问题甚至要比表面上的疾病更为严重,哮喘疾病不好治疗,而且会反复。小儿容易出现此病,治疗难度大,很多的家长担心过度,会给患儿到处找偏方,这样容易造成病情加重。那么儿童哮喘的最佳治疗方法有哪些,下面来了解一下。
目录
1儿童哮喘的最佳治疗方法
1、防止病毒感染
呼吸道感染尤其是RSV感染和小儿哮喘发作有密切关系,故防止病毒性呼吸道感染很重要。目前国内外有效抗病毒药物较少,常采用:
1)干扰素,有广谱抗病毒作用,有用干扰素气雾剂防治病毒性呼吸道感染,阻止哮喘发作的报道,但来源困难,价格昂贵,且疗程越长,副作用日见增多;
2)病毒唑气雾剂,对防治感染性哮喘取得一定疗效,可自鼻中滴入,或气雾吸入,每日2~3次。
2、稳定细胞膜
通过稳定肥大细胞细胞膜,抑制肥大细胞脱颗粒,从而阻止化学介质释放,可达到预防哮喘发作的目的。
1)色甘酸钠是首选预防药。此药在肠道不吸收,需半粉剂20mg,置于喷雾吸入器吸用,每日3~4次。一般在2~4周后可发生作用,疗程4~6月。但此药无舒张支气管作用,对急性发作无效。有个别病儿吸入此药反可诱发支气管哮喘。
2)酮替芬(ketotifen),可口服,亦有稳定肥大细胞细胞膜作用及抗组织胺作用,适用于所有类型哮喘。剂量为0.08~0.12mg/kg/d,至少服6~12月,但此药舒张支气管作用亦不强,目前已作为预防哮喘发作而广泛应用,副作用有嗜睡、头晕、困乏等,儿童比成人少见。
3、锻炼身体
体格锻炼对长期患哮喘的儿童极为重要,可与药物治疗同时进行。体格锻炼可促进血液循环及新陈代谢,改善呼吸功能,增强肌肉张力,提高机体对温度和外界环境变化的适应能力,参加体育锻炼还可促进食欲,保持精神愉快,提高机体的抗病能力。此外,还应建立规律的生活制度,因地制宜循序渐进地增加运动量,进行冷水洗脸、洗脚等锻炼,及夏季参加游泳活动等均为有益的锻炼方式。只要在医生指导及一定药物的治疗下,持之以恒,体育锻炼是预防哮喘发作,调节机体机能状态的重要措施。
4、中医中药治疗
在发作间隙期中医主张扶正培本,加强健脾益气补肾之法。用传统的“冬病夏治”、“夏病冬治”法已被广泛采用。
5、减少病儿的精神刺激和思想负担
哮喘也是一心身性疾病,由于哮喘的发病与神经系统兴奋性有关,因此医务人员必须告诉家长对待哮喘患儿应避免以下两种不正
正确倾向:
1)过分宠爱和迁就,结果使患儿逐渐形成不正常的性格,疾病可随情绪变化而波动;
2)对病孩关心太少,甚至对其产生厌弃和冷淡的态度,以致增加病儿心理上的压力,对病情不利。
3)患儿也往往因病假缺勤,学习和体育锻炼方面的压力大,如不能正确处理,则会增加其精神负担,故对哮喘患儿,应在一定的医务人员监督下,鼓励他们多参加集体活动,学会自我管理,每天记录哮喘日记,提高战胜疾病的信心。
除了以上事项之外,医生还应对家长和患儿(年长儿)详细解释引起哮喘的发病因素和防治措施,鼓励家长、患儿与医生密切配合共同战胜疾病。患儿只要坚持治疗,多可减少发作直到基本痊愈。也有不少患儿由于自身体质的改善及环境的变更,至青春期获得自然痊愈。所以,家长们及患儿们也要建立起信心,以良好的心态对待,对疾病的痊愈也会有一定的效果。
2儿童哮喘的治疗原则
(1)寻找诱因,避免过敏原:
大多数哮喘儿童通过试验可以找出过敏原,以便日后生活中尽量避免接触。医学家把减少接触过敏原的方法总结成4字,即避、忌、替、移。“避”就是避开过敏原,如为花粉诱发的,春秋季节应少去公园和郊外。由尘螨引起的,打扫室内卫生时应叫小孩避开。同时避用地毯。“忌”就是忌口,对那类食物过敏,明确后就不吃。“替”就是替代,退热药引起哮喘时,可用洗温水澡、酒精擦浴来降温。“移”就是离开原生活地移居他乡,南方的可往北方移,北方的也可往南方移。
(2)增强体质,预防用药:
哮喘病儿在发作间歇期应进行适度体育锻炼,以提高机体对外界环境变化的适应能力。注意气候变化,衣着要适宜。发病季节前可用些抗过敏药物,如色甘酸钠、酮替芬等,这些药可降低机体过敏状态、稳定肥大细胞或嗜酸细胞膜。卡曼舒口服、卡介苗接种、胸腺素或转移因子的注射等调整机体免疫功能,在预防和减少哮喘发作上取得较好疗效。
3儿童哮喘怎样治疗恢复的快
第一、儿童哮喘的发病现状
近年来,儿童哮喘的发病率呈不断上升趋势,有越来越多的孩子遭受着精神和肉体上的折磨。由于哮喘治疗时间长,治疗难度大,所以有些病情较重的患儿家长,就因此产生了悲观失望的态度,甚至想过放弃治疗,不忍心看孩子再遭受治疗的痛苦。其实,家长不要过于失望,只要把自己的心态摆正,配合医生的专业治疗,并长期坚持就能够治愈哮喘。
第二、儿童哮喘的易感人群
由于儿童需的易感人群是4到8岁机体免疫功能发育还不完善的儿童,所以儿童哮喘的治疗难度比较大,但儿童哮喘是否可以治愈,答案是肯定的。儿童患病初期,一般病情较轻,采取正确的防治措施后,病情一般能得到长期控制。但如果没有进行科学的治疗,那么病情就会越来越严重,治愈难度也越来越大,甚至难以治愈。
第三、儿童哮喘的相关治疗
家长在重视儿童哮喘的医药治疗时,也不要忽视了对患儿的心理治疗,不断的与孩子沟通、交流,让他保持乐观的心态, 帮助孩子树立战胜儿童哮的信心。而且随着医学科学的不断发展,医学界对儿童哮喘的发病原理、规律以及治疗的认识也有了很大提高,有效的治疗药物和治疗方法也不断被研究发现。
儿童哮喘的预防;
原因一:孕妇长期饮用低脂酸奶
对出生后的孩子做了为期7年的跟踪调查。跟踪结果显示:喝牛奶有助于防止哮喘。同时研究还发现,怀孕期间经常喝低脂酸奶的妇女所生的孩子7年前患哮喘的风险要比其他孩子高60%。针对这一现象医生建议妊娠中后期,孕妇在选择奶制品的选择上最好是牛奶和酸奶交替。所以有人说儿童哮喘的预防需要从准妈妈开始。
原因二:儿童对尘螨过敏严重
发现受调查的孩子中哮喘发病率为3.93%;2010年再次对全市一万多0岁-14岁的孩子进行调查(没有把咳嗽变异性哮喘放在其中),发现有四五百个孩子有哮喘。本市儿童哮喘发病率一般是在4%左右,但全国的平均水平则在1.9%左右。这与厦门等沿海地区是海洋性气候、潮湿高热有关系,也就是说的尘螨是诱发儿童哮喘的重要过敏原。
4儿童哮喘治疗的误区有哪些
误区1:混淆“哮喘”和“感冒”
感冒是上呼吸道感染的俗称,有流涕、打喷嚏、咳嗽等,与支气管哮喘的前驱症状类似。但哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关,感冒只是引起哮喘的外界诱因之一。如果孩子有哮喘家族史,比如:孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘,而且孩子本人又有过敏史或反复呼吸道感染,那么他患上哮喘病的几率将高于正常人群。这时一旦他哮喘发作,必须经过正规治疗,才能治愈。
误区2:激素影响生长发育
有一些家长一直认为:治疗哮喘最好别用激素,否则容易产生副作用,比如:发胖、影响生长发育等。据介绍,目前治疗哮喘一般采用止喘、抗炎、抗过敏,提高机体免疫力等。而糖皮质激素类药是控制气道慢性炎症最重要的药物。尤其在哮喘的缓解期,更需坚持使用此类药物。目前多采用的吸入型糖皮质激素,每日只需摄入100至200微克,且直接通过吸入进入气道。在气道局部发挥强大的抗炎症作用,而不作用于全身。经过20多年严格临床研究,激素使用完全不影响孩子最后的身高。至于一些局部的副作用,比如:口腔念珠菌感染、声音嘶哑等,只要使用合理,吸药后立即漱口或使用喷雾器吸入,也可完全避免。
误区3:哮喘儿不可食用海鲜
不寻找过敏原,只是一味地不让孩子吃鱼虾,非但起不到预防哮喘复发作用,反而会使孩子营养不良,导致体质下降,更易患病。专家介绍:对有过敏体质的哮喘儿童来说,首先应到医院积极查找引发孩子哮喘发作的过敏原,比如:食物、动物皮毛、药物等。一旦明确患儿对某些食物或物品过敏,就要积极避免再次接触,以免加重过敏状态。而对于某些难以避免接触的过敏原,比如:尘螨等,则可接受系统性脱敏治疗,让孩子们不再“怕”它们。
误区4:患儿不“喘”可停药
很多家长在孩子哮喘发作时特别紧张,积极就医。而一旦病情控制进入哮喘缓解期后,就会放松警惕,甚至认为只要“不喘”就是好了,就不必再吃药了。结果,气道的慢性炎症得不到有效控制,稍有风吹草动,又会诱发哮喘。其实,在接受治疗一段时间后,即使孩子病情稳定,家长也要带孩子上医院随访。此时,医生会根据病情,重新评估并制定下一步治疗方案。大多数的哮喘患儿在症状出现以前,会有某些征兆。比如:咳嗽、连续打喷嚏、头痛、不明原因的胸闷等。此外某些便携式的肺功能仪,也能帮助家长判断孩子的健康状况。若此时孩子的肺功能明显低于正常水平,则表示患儿有哮喘发作的可能。遇到上述情况,需及时就医,预防用药,避免哮喘急性发作,减少孩子痛苦。
误区5:哮喘儿应少动为宜
室外运动可促使肺功能发育,增强肺活量和呼吸道防御能力,有许多好处。相反,不“敢”动的孩子体质反而会变弱,病情加重。对于过敏性哮喘患儿,运动前可先预防性用药,即可有效预防哮喘发作。此外,运动前的热身,能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程,也可减少哮喘发作。
5儿童哮喘的自我调理是怎样的
1.养成随时饮水的习惯哮喘发作时,呼吸加快,出汗较多,体内水的需求必然较正常人为多,缺水可致使气道内分泌物变得稠粘,难以顺利咳出,呼吸道受阻,加重了缺氧并使排痰困难。
2.学会腹式呼吸通过腹式呼吸,可调动中下肺部肺泡,加强呼吸深度,可以改善肺部的换气功能与血液循环,促使全身肌肉松弛,减轻支气管痉挛,缓解喘息症状。
3.保持情绪乐观稳定每当急性发病时,首要问题是情绪必须乐观稳定,千万不要紧张,尽量使全身肌肉处于放松状态。因为心情过于紧张,会使全身肌肉处于紧张状态,氧的消耗量增加,容易加重缺氧。
4.坚持散步及慢跑锻炼通过散步及慢跑的锻炼,可以改善和增强肺部呼吸功能,使肺泡能有足够的活动,有效地增强肺组织弹性,提高肺泡张开率,从而增加肺活量。