痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。下面,大家一起了解下吧。
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1痛风会遗传吗
不会遗传的,痛风是长期的嘌呤代谢障碍导致组织损伤的疾病.临床表现特点为高尿酸血症、急性关节炎反复发作,痛风石形成以及慢性关节炎、关节畸形,后期则出现痛风肾、肾功能减退等.治疗措施包括消炎止痛和促进尿酸排泄,防止伴发病.常用药物秋水仙碱、别嘌呤醇、解热镇痛药物等。
痛风属于代谢性疾病.饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等,缓解关节疼痛症状.
查看详情>>2痛风的临床表现
痛风多见于中年男性,女性仅占5%,主要是绝经后女性,痛风发生有年轻化趋势。痛风的自然病程可分为四期,即无症状高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期[3]。临床表现如下:
1.急性痛风性关节炎
多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,部分以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。
2.间歇发作期
痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展,出现指、腕和肘等关节受累,少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症状趋于不典型。少数患者无间歇期,初次发病后呈慢性关节炎表现。
3.慢性痛风石病变期
皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症,大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳郭,也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和,但也可有急性发作。
4.肾脏病变
(1)慢性尿酸盐肾病尿酸盐晶体沉积于肾间质,导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降,出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。
(2)尿酸性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上,且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出,可无症状;较大者可阻塞尿路,引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。
(3)急性尿酸性肾病血及尿中尿酸水平急骤升高,大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处,造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿,急性肾功能衰竭;尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发原因引起。
3痛风的疾病诊断
1.类风湿性关节炎 多见于青、中年女性,好发于手指小关节和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等关节,表现为游走性、对称性关节炎,血尿酸不高,类风湿因子多阳性,X线示关节面粗糙,关节间隙狭窄,甚至关节面融合,与痛风所致的骨质缺损明显不同。
2.假性痛风 为关节软骨钙化所致,老年人多见,膝关节最易累及,急性发作时症状酷似痛风,但血尿酸不高,关节滑囊液检查含焦磷酸钙结晶或磷灰石,X线片示软骨钙化。
3.化脓性关节炎和创伤性关节炎 血尿酸不高,化脓性关节炎滑囊液内含大量白细胞,培养可得致病菌;创伤性关节炎常有较严重的受伤史,可作鉴别。
4.蜂窝织炎 痛风急性发作时,关节周围软组织常明显红肿,若忽视关节本身症状,易误以为蜂窝织炎,后者血尿酸不高,而畏寒发热及白细胞增高等全身症状更突出,且关节痛往往不明显。
5.其他 急性期须与红斑狼疮、复发性关节炎及银屑病关节炎鉴别。慢性期则须与肥大性关节病、创伤性及化脓性关节炎的后遗症鉴别。血尿酸检查有助诊断。
4痛风食疗偏方及自我调理方法
痛风是一种尿酸代谢障碍性疾病,它多发生于停经后的女性和中年男性,好发部位为足部的脚趾关节,主要表现为关节红、痛、肿、热等,还会反复发作,时间长了之后会导致关节畸形、关节功能障碍,今天为大家介绍痛风的偏方。
偏方1、独活寄生茶
材料:桑寄生15克,玉米须30克,土茯苓15克,独活10克
做法:所以材料洗净,加水600毫升,煎汁
食用方法:代茶饮用,每天喝1剂。
功效:能够促进排除尿酸,减轻痛风引起的疼痛。
偏方2、健脾利湿冬瓜汤
材料:猪骨250克,陈皮1个,生姜3片,冬瓜1000克,赤小豆、扁豆和薏米各30克
做法:所以材料清洗干净,冬瓜连皮带籽切小块,猪骨斩断,一起放入锅中,加适量水熬成汤即可。
食用方法:当成佐餐服用。
功效:健脾利湿,缓解痛风
上面为大家介绍治疗痛风2款食疗,另外,痛风患者也要做好自我调理。
1、一定要戒酒
很多痛风患者都有饮酒的习惯,当他们戒酒之后会发现,痛风症状好了很多,这是因为酒中的酒精会干扰肾脏排泄尿酸的功能,戒酒之后尿酸能够正常排出,痛风症状自然就好转了。
2、减肥
肥胖会导致尿酸增多,因此,肥胖又有痛风的患者要注意减肥,当然减肥也不能过度节食,规律用餐、适当运动,这样才能健康减肥。
3、注意饮食
痛风患者要少吃含高“嘌呤”的食物,因为引致痛风的尿酸是蛋白质“嘌呤”代谢的产物,含高“嘌呤”的食物有豆类、动物内脏、菠菜、花椰菜、冬菇、虾蟹等等。另外,每天要喝2升水,帮助尿酸排泄。
5痛风与风痛有啥区别
痛风是一种慢性疾病,主要的患病因素是由于平时摄入太多高嘌呤的食物引起的疾病,痛风不仅给我们的身体健康带来了严重的损害,还给患者的生活带来了不便,发病时患者的关节处会疼痛难忍,为了避免更多伤害,建议患者及时治疗。那么,痛风与风痛有啥区别?
风痛是中医的风湿痹痛,大部分指的是风湿病,是一种因人体免疫力差,链球菌感染引起的慢性变态反应性疾病。痛风是尿酸盐结晶沉积引起的病变,可累及足部,最常累及第一跖趾关节,造成急性炎症反应性滑膜炎。
由此可见,痛风与风痛是两种不同的疾病,患者朋友要小心区别对待。
痛风的临床特征为高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。高尿酸血症如果没有出现急性关节炎等症状时,不能称之为痛风。只有出现了症状,才能叫痛风。
对于早期的痛风患者来说,可以通过一些药物来治疗,比如抗炎止痛药物治疗,可服用秋水仙素、激素、镇痛药,越早开始服用控制病情越好,且需注意不要改变降酸药的治疗方案‘不加不停’。
以上内容介绍了痛风与风痛有啥区别,希望对患者的治疗有帮助,痛风不是小问题,若不及时治疗对患者的身体和心理都会有很大伤害,大家平时要多多预防,若不幸患病英去医院检查治疗,以免加重病情。