胃石是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物。形状多为圆形或椭圆形,大小不一,小的如乒乓球,大者似婴孩头。按其组成成分不同可分为植物性、毛发性和混合性3种,临床上最多见的是植物性的胃柿石。胃结石是由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化,凝结成块而形成,常见者多为柿子、黑枣、山楂等物。胃结石这个疾病严重吗?胃结石是如何形成的?一起来看下吧。
目录
1胃结石是如何形成的
胃石是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物。形状多为圆形或椭圆形,大小不一,小的如乒乓球,大者似婴孩头。按其组成成分不同可分为植物性、毛发性和混合性3种,临床上最多见的是植物性的胃柿石。
胃石形成后,大多数病人有上腹不适、胀满、恶心或疼痛感;有些病人有类似慢性胃炎的症状,如食欲不振,消化不良,上腹部胀,钝痛,反酸,烧心;部分病人可合并胃溃疡;1/3胃柿石病人,可在上腹部触及活动的质硬包块。若患者有上述症状、体征,生活在产柿地区,并有空腹吃大量,特别是涩柿子的历史,一般诊断即可明确。若对诊断有怀疑,可行X线胃造影或胃镜检查。
以往治疗胃柿石,大多采用中药溶石或手术取石治疗。中药治疗需较长时间,手术取石病人痛苦较大,且有并发症可能。随着纤维内窥镜治疗学的发展,目前已开展了对胃柿石进行激光爆破碎石或通过特制的器械将胃石绞碎,然后经幽门排出。
病因
胃结石是由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化,凝结成块而形成,常见者多为柿子、黑枣、山楂等物。柿胃结石的成因一般认为是柿子含有丰富的鞣酸,在胃酸的作用下生成一些不溶于水的沉淀物,并与果胶、食物残渣胶合在一起而形成团状凝块;山楂富含果胶,在适合的PH值下可发生胶凝,在胃内凝结成块而发生结石,进一步的研究证实,空腹吃生山楂后喝茶、饮酒及多进食增高胃液酸度的食物是山楂胃结石发生的主要诱发因素。
2胃结石这个疾病严重吗
在经济高速发展的今天,人的生活节奏加快、饮食结构发生变化,结石病发病率越来越呈上升趋势。发病人群年轻化现象也越来越明显,25~40岁是高发人群,而女性尤其多发。
结石病现在已经盯上了白领。现在很多白领坐办公室工作的时间都很长,缺乏运动,而有的人因为工作紧张,常常一天喝不上几次水,有的索性不喝。这两种不良习惯是导致白领多患结石病的重要原因,尤其是炎热的夏天,人体水分蒸发得很快,不补充水分的话,排尿量就会大大减少,从而使一些碎小的尿液结晶沉积在体内,引起结石病。胆囊结石大的可如鸡蛋,小如泥沙充满胆囊,胆囊结石在静止期可能症状不明显,发作期可引起化脓性胆囊炎,癌变,胆汁性腹膜炎甚或生命危险。胆管内结石可引起黄疸,胆汁性肝硬化,门脉高压,肝坏死,肝管炎性肝脓肿,并发胰腺炎,糖尿病,胆心综合症等。
结石病年轻化已是我们不可忽视的问题,随着我国老龄化社会的逐步到来,这种疾病可能会给国家和社会带来沉重负担,因此,结石病的预防要远比治疗重要得多。
3胃结石疾病患者饮食禁忌
1、忌吃糖糖
糖糖是一种极易消化(消化食品)吸收的食品,空腹大量吃糖,人体短时间内不能分泌足够的胰岛素来维持血糖的正常值,使血液中的血糖(血糖食品)骤然升高容易导致眼疾。而且糖属酸性食品,空腹吃糖还会破坏机体内的酸碱平衡和各种微生物的平衡,对健康不利。
2、忌空腹吃桔子
桔子含有大量的有机酸、果酸、山楂酸、枸橼酸等,空腹食用,会使胃酸猛增,对胃黏膜造成不良刺激,使胃胀满、嗳气、吐酸水。
3、忌空腹吃山楂
山楂含有大量的有机酸、果酸、山楂酸、枸橼酸等,空腹食用,会使胃酸猛增,对胃黏膜造成不良刺激,使胃胀满、嗳气、吐酸水。
4、忌空腹饮用酸奶
空腹饮用酸奶,会使酸奶的保健作用减弱,而饭后两小时饮用,或睡前喝,既有滋补保健(保健食品)、促进消化作用,又有排气通便作用。
5、忌西红柿
西红柿含有较多的果胶、单宁酸,上述物质与胃酸发生化学反应生成难以溶解的凝胶块,易形成胃结石。
6、忌空腹吃柿子
柿子含有较多的果胶、单宁酸,上述物质与胃酸发生化学反应生成难以溶解的凝胶块,易形成胃结石。
7、忌冷饮
空腹状态下暴饮各种冷冻食品,会刺激胃肠发生挛缩,久之将导致各种酶促化学反应失调,诱发肠胃疾病。在女性(女性食品)月经期间还会使月经发生紊乱。
4得了胃结石怎么办
1、手法碎石疗法
对于无明显症状和无并发症的胃石患者,如柿石、山楂胃石等,可以试行腹外按摩压挤,使胃结块破碎变成小块状,然后进行洗胃或给予泻剂,加快结块排出。
2、X线下网套碎石法
早年曾用金属导线制成一网套插入胃管中,在钡剂显示胃石时让套网套住并拉紧导线切割胃石。反复操作使其切成碎块自然排出。也可在此基础上加服碳酸氢钠、甲氧氯普胺(胃复安)等促进排石。
3、内科药物治疗
选用中西药物,以改变患者胃的内环境,使胃石松软、溶解、变小,提高胃动力功能,促进其自然排出。植物性胃石,应用碳酸氢钠治疗的历史悠久,口服常用量为每次3~4g,3 次/d,7~10 天为1 疗程。也可同时加服等量的发泡剂,加强疗效,缩短疗程。此外,有报告加用番木瓜酶(papain)50mg 或纤维素酶(cellulase)5mg 溶于1000ml 水中,连服2天也可见效者。
中医中药治疗胃石是我国传统的内科治疗方法之一。祖国医学认为胃石发病机制属于食积不化、蕴结于胃,常使用散结排石汤。组方主要药物为厚朴、积实、神曲、麦芽、鸡内金、槟榔、三棱、莪术、桃仁、丹参等,水煮服,2~3 次/d,连服5~7 天,并随证酌情加减。
无论是西药或中药治疗,用药时间应在3 餐之间或空腹服用,有利于药物与胃石充分作用,提高治疗效果。
4、纤维内镜下碎石
应用纤维内镜治疗胃石发展很快,搭配方法很多。可以在镜下用活检钳咬割、钳切、捣击、穿刺破坏胃石包膜或外壳,并反复用水冲洗干净;也可利用内镜手术刀反复剪断胃石包膜和结块。或在纤维内镜下用钢丝圈套器,套切石体,再用兜抓钳抓成碎块,让其自然排出。
5、体外冲击波治疗
体外冲击波从治疗肾结石发展到治疗胆结石,近年已试用于治疗胃结石获得成功。治疗前2 天进流质饮食,治疗时不需任何麻醉,嘱患者饮水500ml 使胃充盈,俯卧B超定位后,以12kv 电压每分钟放电80 次,共冲CDD 击1500~2000 次,一般结石便呈破碎状影。治疗过程患者无任何不适,也不造成胃黏膜损伤。3天后B 超复查,了解胃石是否排尽。
6、外科手术治疗
胃结石较大、坚硬难溶,经内科治疗、内镜下碎石、微波或冲击波等治疗未能奏效,或并发较严重胃溃疡、出血、穿孔或梗阻者,以采用外科手术治疗为宜。
5喝可乐能不能治胃结石
可乐的确有治疗胃结石的效果,但只限于植物性胃结石的治疗,因为可乐的配料中含有一项磷酸物质,它可以和单质磷结合,也可与钙结合,能有效破坏植物石的聚合物质石。国内也有经可乐治疗植物性胃结石成功的案例。
胃结石分4种:植物性胃石、动物性胃石、药物性胃石、混合性胃石,一般患者很难判断自身得了哪种性质的胃结石。
而即使知道自己得的是植物性胃结石,也不主张只喝可乐治疗。原因在于,胃结石在胃里四处滚动,常常将胃壁损伤,造成胃溃疡,而碳酸饮料又恰恰是胃溃疡的禁忌,大口喝下去很容易造成胃穿孔。一旦造成胃穿孔,将不得不进行胃切除。因此,这类治疗必须到医院,在医生监督下进行,否则后果难料。
即便是理论上有助于消融植物性结石,临床上也不提倡这种“另类消石法”,主要原因是弊大于利。如胃食管返流症、胃溃疡和胃出血等胃部疾患患者不宜喝可乐,十二指肠溃疡患者、糖尿病患者、痛风患者等也需要远离这些饮料。
对于植物性胃石,最好的方式还是以预防为主。特别注意:不要食用未成熟的柿子、黑枣等鞣酸含量较高的食物;胃酸分泌过多的人群及胃动力障碍者,尽量避免食用鞣酸含量较高的食物。