结节性红斑是一种真皮脉管和脂膜炎症所引起的急性炎症性疾病，多见于中青年女性。一般认为该病与链球菌感染和药物反应有关。治疗结节性红斑需要查明病因，针对病因进行治疗，配合一些对症处理如消炎、止痛等，还可以使用一些中药。
目录
1结节性红斑是什么病
结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病，常见于小腿伸侧，临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。而冬季也是结节性红斑的高发季，因此防治很关键。
一旦患病，应注意卧床休息、抬高患肢，寻找病因;积极祛除病因：避免劳累及过度紧张;忌食辛辣厚味，血腥发物等;切不可滥用药物，最好选中药治疗，既可获得良好疗效，又能避免毒副作用;尤其反复发作的患者，更应坚持服用中药。平时应注意避风寒、潮湿;冬季发作者应注意保暖;减少行走，尤其不宜久行、久立。
结节性红斑以双胫对称发生梅核大小疼痛性结节为主要症状。发病之初多有发热及关节痛.皮损常突然发生，小若梅李,大似红枣，少则数个,多达数十。对称出生，绕胚而发,尤以胫前居多。如瓜藤所缠,微隆皮面，皮肤紧绷 周围肿胀,触之灼热而疼痛。其色由鲜红渐为紫红 最后变为黄色，自行消退。结节可持续数天或数周，缓慢消退,多无溃疡，不会留疤痕，但可反复发生。
结节性红斑中医称之为"瓜藤缠"，从中医辩证来讲其病机病因为湿邪粘腻停滞，郁久化热，湿热蕴结于肌腠脉络，湿热下注，气滞血瘀，经络阻塞，顽湿聚结而发病;或饮食不节，脾虚湿盛，气血运行不畅，再加外感风寒湿邪，寒凝血脉形成气滞血瘀，经络阻塞而发病。脾喜燥恶湿，主运化水谷精微统摄血液，为气、血、精、津液生化之源被称为后天之本。脾开窍于口，其华在唇，舌为心之苗，进行清心火祛脾热之毒，既可治标更在治本。"气为血之帅，血为气之母"，气行则血行，通则不痛。根据结节性红斑患者的症状和病因，活血化瘀是常用不可缺少的另一个重要治疗原则。
2结节性红斑的症状
一般认为是多种因素引起的血管变态性迟发性反应。主要见于链球菌疾病(如风湿热、猩红热)及原发性结核的儿童，有时见于麻疹恢复期(由于在出疹期变态反应被抑制，恢复期又出现过敏现象)，亦偶见于肺炎、耶尔森菌属假性结核杆菌感染、真菌病、猫抓病或应用药物之后。可并发于局限性小肠炎、溃疡性结肠炎、类肉瘤病或白塞病。也可能是胶原病中、结节性多发性动脉炎的一个症状。目前认为属于第ⅳ型变态反应。
结节性红斑常发生在四肢的伸侧，尤其多见于小腿的伸侧，突然急性发病，先发热达39℃以上，可有抽痛，关节酸痛及全身不适，继之成批出现数量较多的鲜红色结节，圆形或椭圆形，直径约2～5cm，稍高出皮肤，皮肤表面光滑，有时发亮，有疼痛及压痛。一般在小腿伸侧，也可累及四肢、臀部等处，大都在3～6周左右结节由硬变软，颜色由鲜红转为蓝红色，青黑色，最后带褐色色素沉着，不破溃而消失。血沉增快，白细胞增高，蛋白电泳显示α2及γ球蛋白增高。
3结节性红斑怎么治疗
一、全身治疗
(1)寻找病因，予以相应治疗。急性期可卧床休息，抬高患肢，避免受寒及强劳动。有明显感染灶者，可配合抗菌素。
(2)疼痛较著者，可口服止痛药，及非激素类消炎药，如吲哚美辛(消炎痛)每次mg，每天3次;布洛芬每次mg，每天3次。有明显感染者，给抗生素。严重者，给皮质类固醇激素，如泼尼松(强地松)30～40mg/d，或倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松)lml肌注，3周1次，可迅速控制病情。另外，可用10%碘化钾合剂10ml，每天3次，服2～4周。该法安全有效，但应注意长期应用可导致甲状腺功能低下。病情顽固者，可应用羟氮喹200mg，每天2次;氨苯砜(DDS)50mg每天2次，也可服中药雷公藤片或昆明山海素片。全身治疗也可用紫外线、蜡疗，透热或音频电疗。
二、局部治疗
局部治疗原则为消炎、止痛。外用鱼硼软膏，10%樟脑软膏敷包扎或75%酒精局部湿敷，另外外涂皮质激素软膏，有止痛作用。也可皮损内注射去炎松混悬液约0。3ml加2%普鲁卡因溶液中注射，对结节持续剧烈疼痛者有明显作用。中医对红肿热痛者用芙蓉膏，皮损暗红，灼热不明显者可用紫色消肿膏。
三、中医治疗
(1)风热类湿证：
主症：杏核大的红斑高起，色红疼痛，伴有发热恶寒、头痛肢节酸痛，舌淡红，苔薄白略腻，脉浮数或浮滑。
治法：疏风散热，除湿通络。
(2)湿热下注证：
主症：结节大如红枣，绕胫而发，时有疼痛，伴有神疲乏力、困倦嗜卧，关节沉重酸痛，下肢浮肿，舌红，苔厚腻，脉滑数。
治法：清热利湿，活血通络。
4结节性红斑的食疗方
1、桑枝鸡
原料：桑枝60g，绿豆30g，鸡肉250g，
做法：将鸡肉洗净，加入适量的水，放入绿豆及洗净切段的桑枝，清炖至肉烂，用盐、姜、葱等调味，饮汤食肉，量自酌，
可清热通痹，益气补血，清利湿热，用于系统性红斑狼疮热外邪不甚而正气已虚者。
2、二母元鱼
原料：元鱼500g，贝母、知母、前胡、柴胡、杏仁各5g，食盐少许，葱姜等调料少许。
做法：取出元鱼内脏，将元鱼冼净切块，加贝母、知母、前胡、柴胡、杏仁，放入调料，加水没肉，置锅中蒸1小时，即可食用，
用于治疗系统性红斑狼疮长期发热不退
3、冬瓜青蛙梗米粥
原料：冬瓜(带皮)200克、青蛙肉100克、梗米100克。
做法：将冬瓜，青蛙肉切成块与梗米一起下锅用文火煲烂。
冬瓜性味甘凉，能清热止渴，利水消肿解毒：青蛙肉性味甘凉，能清热解毒，补虚滋阴，利水消肿：梗米性味平甘，有健脾和胃作用。本方有清热解毒、消肿除湿利尿作用。适用于系统性红斑狼疮热毒炽盛型急性发作者或伴有继发感染者。
5结节性红斑的偏方
偏方一
材料：治应除湿热活络散结止痛，方用桑络汤加减：络石藤15克，忍冬藤30克，地骨皮15克，白薇10克，海桐皮9克，黄柏10克，薏苡仁30克，茯苓10克，滑石10克，车前子10克，桃仁10克，红花9克，地龙9克，延胡索12克。
用法：7剂，水煎服，日1剂。嘱其忌食辛辣之物，多休息。
偏方二
【辨证】湿热凝聚，经络阻隔。
【治法】清热利湿，活血化瘀，佐以养阴。
【方名】加味利湿化瘀饮。
【组成】当归9克，丹参9克，土贝母9克，白芍9克，赤芍9克，元参12克，夏枯草9克，紫草9克，生地12克，白术9克，黄柏9克，牛膝9克，茜草9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
偏方三
疗效：血热内蕴型，主要症状为：结节呈梅核大小，其色鲜红 灼热疼痛，伴发热口渴,关节肿痛,步履艰难，便结溲赤。
汤药可选用经验方：丹 皮10g 、赤 芍10g、 王不留行10g、 泽 兰10g 、当 归10g 、红 花10g、 桃 仁10g 、川牛膝10g、 香 附10g 。
用法：水煎服 每日2次，每次150ml。
