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痛风需要注意什么

痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症,大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳郭,也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和,但也可有急性发作。那么痛风需要注意什么呢,我们一起来看一下。

目录 痛风需要注意什么 痛风的早期症状有哪些 痛风 因何而生 痛风人的生活护理 痛风的饮食原则

1痛风需要注意什么

  1. 保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。

  2. 碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。

  3. 蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。

  4. 少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。

  5. 大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。

  6. 少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。

  7. 禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。

  8. 少用强烈刺激的调味品或香料。

  9. 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。 10. 不宜使用抑制尿酸排出的药物。 高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加,血尿酸浓度升高,反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后,正常人血尿酸可降35.7ηmol/L(O.6mg/dl)左右,痛风患者也可降低59.5µmol/L(1.Omg/dl)左右

2痛风的早期症状有哪些

  症状一:

  在痛风发病的早期阶段,患者的手指、脚趾、手臂以及踝关节处经常会出现肿胀和发红的症状,并会伴有剧烈的疼痛。如果在显微镜下进行观察,会在患者患病部位的组织内发现松针状尿酸盐的沉淀,患者的疼痛症状也是由这一因素所引起的。

  症状二:

  在痛风的早期症状有哪些问题中,血尿酸浓度普遍偏高也是患者的常见症状表现,患者不但要对疼痛症状进行缓解,还要及时采取措施使尿酸降低,不然很容易造成症状的频繁发作,并会使症状加重。患者可以定期检查血尿酸,以便及时发现症状。

  症状三:

  痛风石也是患者的常见早期症状表现,此外患者还会出现痛风性肾炎、慢性关节炎、尿酸结石以及其他多种并发症状,痛风症状的频繁发作也会出现,对患者健康的损伤较为严重,如果得不到及时有效的治疗,痛风石还会不断变大。

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3痛风 因何而生

  1)与肥胖有关:饮食条件优越者易患此病。有人发现痛风患者的平均体重超过标准体重17.8 %,并且人体表面积越大,血清尿酸水平越高。肥胖者减轻体重后,血尿酸水平可以下降。这说明长期摄入过多和体重超重与血尿酸水平的持续升高有关。

  (2)与高脂血症有关:大约75%~84%的痛风患者有高甘油三酯血症,个别有高胆固醇血症。痛风患者为了减轻病情,应减轻体重,达到生理体重标准,适当控制饮食,降低高脂血症。

  (3)与糖尿病有关:糖尿病患者中有0.1%~0 9%伴有痛风,伴高尿酸血症者却占2%~50%,有人认为肥胖、糖尿病、痛风是现代社会的三联“杀手”。

  (4)与高血压有关:痛风在高血压患者中的发病率为12%~20%,大约25%~50%的痛风患者伴有高血压。未经治疗的高血压患者中,血尿酸增高者约占58%。

  (5)与动脉硬化有关:肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病本身就与动脉硬化的发生有密切关系。我院资料统计100例,因动脉硬化而发生急性脑血管病的患者有42%存在高尿酸血症。19 51年Gertler等叙述一组年轻人患冠心病者具有显著高尿酸血症的统计学意义。

4痛风人的生活护理

  痛风患者在日常生活中还应注意以下几点:

  (1)饮食方面究竟要不要“忌口”。无节制的饮食可使血尿酸浓度迅速达到随时发作状态,因此,控制含嘌呤高的食物,减少关节炎的急性发作次数仍然是必需的。尽量少吃火锅中的肉类、海鲜和蔬菜等混合涮食,由于嘌呤具有很高的亲水性,汤汁内含有极高的嘌呤,亦应少吃。严格忌酒,尤其不能酗酒。酒中所含的乙醇能使血乳酸浓度升高,后者可抑制肾小管对尿酸的分泌,可降低尿酸的排出。啤酒中含有大量的嘌呤,更不宜饮酒,应注意避免暴饮暴食或饥饿。

  (2)妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸药物,如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯蝶啶等利尿药、维生素B和维生素B2、胰岛素和小剂量阿司(每日小于2g)等。

  (3)积极治疗与痛风相关的疾病,如高血压、高血脂、糖尿病和冠心病等,防止体重超重。肥胖者要积极减少热量摄入,以降低体重,糖量占点热量的50%一60%,蛋白质每千克标准体重1g左右。

  (4)临床上常可见到痛风性关节炎的发作往往与患者长途步行、关节扭伤、穿鞋不适及过度活动等因关,这可能与局部组织损伤后,尿酸盐的脱落所致。因此,痛风患者应注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术、穿鞋要舒适,勿使关节损伤等。一般主张痛风患者参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

5痛风的饮食原则

  1、低嘌呤:如果长期食用含有嘌呤的食物,久而久之就会导致痛风的出现,比如啤酒,它含有大量的嘌呤,可使血中的尿酸浓度升高。故应禁酒,痛风患者应长期控制嘌呤的摄入,不吃或少吃含嘌呤食物,如动物内脏、家禽、海鲜、花生、豆类、菠菜、芦笋、蘑菇、麦片、面包等。

  2、低热量:痛风的患病因素主要是患者经常使用热量高的食物,身体也比较肥胖,所以患者一定要充足的碳水化合物,这样可防止组织分解及产生大量的酸性物质。蛋白质供给应尽量选用,牛奶或鸡蛋,少用肉类、鱼类和禽类。

  3、多饮水:碱化尿液是痛风患者必要的方法,平时要多喝水,再者,除多饮水促进尿酸排除外,可服用小苏打将尿液维持在,弱碱性(PH值在6.2-6.8以上),平时亦可摄取牛奶、马铃薯、柑橘等碱化尿液。

  对于痛风患者来说,在严格控制自己饮食的同时,日常生活当中也要积极的配合医生的治疗。良好的治疗心态可以帮助患者更快的恢复健康。另外,适量的运动也可以帮助加强骨骼韧性,减少其他疾病的出现。

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