肾结核早期因病变仅局限于肾实质外层，可无任何临床症状，仅在查尿时出现微量蛋白、少数白细胞，并可查出结核杆菌。当发展到肾实质内层时，除出现低热、盗汗、消瘦、贫血等结核中毒症状，因肾结核的干酪样坏死物质脱落到肾盂。从尿中排出所致。轻者仅在显微镜下找到脓细胞，重者尿液浑浊如米汤样。那肾结核的症状有哪些?下面就让我们一起看看吧!
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1肾结核的症状
早期常无明显症状，尿路造影也无异常，惟一重要的阳性发现只是尿内有少量红细胞和脓细胞，此时尿内可查到结核分枝杆菌。随着病情的发展，可出现下列症状：
1.排尿紊乱现象 肾结核发病缓慢，多数患者最初症状为尿频，夜间尤明显。排尿时伴尿道灼热感或疼痛，有时有尿急。初时尿频系由于含有脓细胞及结核菌的尿液刺激膀胱之故。一旦膀胱出现结核并形成溃疡后，尿频次数更多。若膀胱结核性溃疡较深时，愈合过程中瘢痕形成可导致挛缩膀胱，膀胱容量急剧变小，患者出现更为剧烈的尿频，可多达数十次至上百次甚至无法计数，尿滴沥流出呈失禁现象。此时，尿痛亦加重，排尿后耻骨上区疼痛难忍，一身冷汗。据国内统计，约77.6%患者有排尿紊乱现象，持续时间较久，不予治疗难以消失，一般抗生素无效或仅稍有改进。
2.血尿 这是肾结核的另一重要症状，发生率约70%。一般与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现，多为终末血尿，严重时有血块，是由于膀胱结核性炎症、溃疡在排尿时膀胱收缩所致出血。如在膀胱病变之前，肾脏结核出血，则表现为无痛性全程血尿。
3.脓尿 发生率约20%。尿液中有大量脓细胞，也可混有干酪样物质。严重者呈米汤样，也可为脓血尿。
4.腰痛 发生率约10%。早期一般无腰痛，但晚期结核性脓肾，可出现腰痛。如对侧肾积水，则可出现对侧腰痛。少数病人可因血块或脓块堵塞输尿管而引起肾绞痛。
5.局部症状：并不常见，个别患者于上腹部触及块状、表面欠光滑的肾脏，可有压痛，如有肾积水或脓肾则更易被触及。肾结核腰痛亦不多见，但在结核病变累及肾包膜和继发感染时，或输尿管被干酪样物质及血块堵塞时，可发生钝痛或绞痛。肾结核对侧肾积水时可有腰部钝痛。
6.全身症状：单侧肾结核全身症状不明显，若合并有其他部位结核病或双侧肾结核，尤其有一侧结核病变严重，肾脏积脓时，才会出现发热、食欲不振、消瘦、乏力、盗汗等症状。若出现贫血、恶心、呕吐、水肿等症状时，应警惕有无肾功能不全及尿毒症。如一侧肾脏被结核病变完全破坏无功能，而对侧肾结核其输尿管被结石或脓块梗阻时，可突然发生无尿。
7.肾性高血压：患侧肾动脉狭窄，单侧或双侧肾血流减少，肾素分泌过多可导致肾性高血压，一般舒张压增高更明显。切除患肾后大多数高血压可恢复正常。熊汝成教授(1965)报道30例肾结核合并高血压，行患肾切除术后23例(76.6%)血压恢复正常。
8.其他：肾结核引起膀胱结核后，有时可形成膀胱阴道瘘或膀胱直肠瘘，引起相应临床症状。部分肾结核患者可合并肺结核、骨结核、生殖系结核等。
一般认为，遇有下列情况应想到肾结核的可能：①有慢性膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛，而尿内又有蛋白和红、白细胞者;②青年男性患者表现为慢性膀胱刺激症状;③逐渐加重的尿频、尿急、尿痛或伴有血尿，经抗感染治疗无效者;④尿液呈酸性，有脓细胞而普通培养无细菌生长者;⑤有肺结核或其他肾外结核病灶，尿液出现少量蛋白，镜检有红细胞者;⑥体检发现前列腺缩小、变硬，表面高低不平，附睾、精囊硬节或输精管增粗，阴囊有慢性窦道者。
以上为肾结核的常见表现，但有相当一部分不典型病例可能没有上述表现，例如在最近报道的1组349例肾结核患者中，约25%的患者无自觉症状或仅有上述1～2 种极轻微表现。这类不典型病例往往从临床表现及一般化验检查中不易作出诊断，但却具有以下某种特征性表现：①中青年患者反复出现无症状血尿;②仅有轻微腰痛而无膀胱刺激症状，静脉肾盂造影(IVU)显示不明原因之一侧输尿管下端梗阻;③无症状而偶然体检IVU显示一侧肾脏不显影;④仅有顽固性尿频而无其他明确原因。上述表现对肾结核的诊断有很大帮助，然而尚需作进一步全面系统的检查，以确定诊断。
2肾结核该如何调理饮食？
1、高蛋白质(蛋白质食品)饮食。以蛋类、动物内脏、鱼、虾、瘦肉、豆腐作为蛋白质的主要来源。并多选用牛奶及奶制品，因牛奶中酪蛋白和钙含量丰富，能促进结核病灶钙(钙食品)化，有利于机体恢复。
2、适量脂肪。结核病人常会厌食，食欲不佳，故烹制饮食时，应以少油(油食品)饮食为宜，如米粉、麦片、红豆、绿豆、鱼类、蜂蜜(蜂蜜食品)等。
3、补充含钙、铁丰富的食物。钙可促进结核病灶的钙化愈合，故应常吃牛奶、奶渣、虾皮、豆腐、绿色蔬菜等含钙丰富的食品。若结核病患者有咯血时，应增加含铁(铁食品)丰富的食物，如动物血、肝脏、绿色蔬菜(蔬菜食品)等。
4、糖类供给量。按正常生理需要量即可。但结核病患者病情加剧时，每日可给予糖类 20～35 克左右，以尽可能满足机体需要量。
5、饮食中应含有丰富的维生素。维生素对结核病患者有促进康复的作用，特别是维生素A、维生素C、B 族维生素。维生素A、维生素(维生素食品)C有增强机体抵抗力的作用，常见的有：胡萝卜、蛋类、花生、燕麦等。B 族维生素可提高体内各代谢过程，增进食欲，如动物肝脏、谷类(谷类食品)及绿叶蔬菜。维生素D可促进钙的吸收利用，如鱼肝油、菠菜、大豆、植物油等。
6、服抗结核药时，如果吃茄子可能诱发过敏，出现瘙痒、烦躁、红斑、恶心、血压(血压食品)下降等症状，因此应少吃或不吃茄子。
营养食谱
羊肉红枣糯米粥
[ 用料 ] 羊肉 l00 克，糯米 100 克，红枣 7 枚，生姜 3 片。
[ 制作 ] 将羊肉切碎，与糯米、红枣一起炖煮，加姜末调味。
[ 功效 ] 治盗汗、自汗。
桂圆红枣浮小麦汤
[ 用料 ] 浮小麦 50 克，桂圆肉 7 个，红枣 7 枚，生姜 2 片。
[ 制作 ] 水煎汤，吃桂圆和枣，饮汤，每天 l 剂。
[ 功效 ] 敛虚汗、治自汗。
营养产品调理建议：
3 倍用量：蛋白质
2 倍用量：液体钙，B族维生素，β- 胡萝卜素
1 倍用量：维生素C，钙铁锌片
蛋白质粉：高蛋白有利于机体的恢复，提高免疫力。尤其是其中所含的酪蛋白能促进结核病灶钙化，有利于病情的好转。
液体钙 ：钙可促进结核病灶的钙化愈合。
维生素 C ：可增强机体的抵抗力，防止感染。
B族维生素 ： 提高体内各代谢过程，促进食欲，促进患者的康复。
钙铁锌片 ： 若结核病人有咯血者，应增加铁的补充。
β- 胡萝卜素 ：抗氧化，提高免疫力，有效保护受损的粘膜。
3肾结核导致肾积水什么原因
肾结核对侧肾积水简介：对侧肾积水是肾结核的晚期并发症由膀胱结核引起。根据国内资料的统计1959年在1，334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16%1962年在4，748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13。4%。
(1)输尿管口狭窄：当膀胱结核发展到纤维化时，对侧输尿管口可由于疤痕形成而发生狭窄，阻碍了对侧肾的尿液引流，使对侧肾和输尿管发生积水。
(2)输尿管下段狭窄：对侧输尿管口附近的结核病变可经粘膜表面直接蔓延或粘膜下层的浸润，使输尿管口以上的一段输尿管亦因疤痕形成而发生狭窄，引起对侧肾和输尿管积水。
(3)输尿管口闭合不全：正常输尿管由于在膀胱壁中的有斜行的壁间段所具有括约肌的作用，在膀胱收缩时可阻止尿液回流至尿管和肾盂。输尿管口周围的结核病变可由于纤维化使管僵硬而失去括约肌作用，导致输尿管口闭合不全。因此，膀胱内尿液经常可逆流到对侧尿管和肾盂内，引起肾和输尿管积水。
(4)膀胱挛缩：严重的膀胱结核最后必然造成膀胱挛缩。膀胱挛缩使膀胱失去在充盈过程中逐渐扩大容量而维持正常膀胱压力的能力，造成膀胱内压力很高，特别在膀胱有炎症时，经常刺激膀胱收缩，使压力更高。膀胱内的长期高压状态可阻碍肾盂和输尿管的尿液引流或造成膀胱尿逆流至输尿管和肾盂，引起对侧肾和输尿管积水。
以上四种病变往往是合并存在的。肾结核继发对侧肾积水主要是由于输尿管下端的机械性梗阻，尿液逆流，和膀胱高压三个因素所造成。肾积水严重时可导致肾实质萎缩，肾功能减退，亦较易发生继发感染。
4肾结核的感染途径
肾结核是泌尿系统疾病中的常见病。它是全身结核病的一部分，约占结核病的8%～20%。肾结核大多继发于肺结核，结核杆菌是经血行进入肾脏，形成结核病灶。肾结核多在肺结核发生或恢复相当长时期后才出现症状，若早期及时药物治疗，可望治愈。如不及时治疗，细菌随尿液下行，向输尿管、膀胱、尿道播散，还可延及生殖器，甚至产生晚期并发症，严重影响愈后。
结核菌从肺或骨关节及肠道等原发病灶处经血行侵入双肾，在皮质层肾小球血管丛中，形成多发粟粒状结节。在机体抵抗力强时，大都能自愈，临床上常不出现症状，称为病理型肾结核。如果抵抗力降低，结核菌便侵入肾小球毛细血管壁，然后在髓质层的肾小管袢停留，形成结核病灶。继而病变经肾小管、淋巴管或直接蔓延到肾乳头，穿破肾乳头到达肾盏、肾盂，发生结核性肾盂肾炎，引起症状，称为临床型肾结核。从病理型肾结核发展至临床型肾结核一般需经相当长的时间。
结核结节主要是纤维组织增生，浆细胞、淋巴细胞和上皮样细胞围绕菌落。病灶浸润后范围逐渐扩大，彼此融合，中心坏死，形成干酷样脓肿。有时脓肿要向肾周围破溃形成窦道。肾内可充满干酪样、钙化物质，形成钙化肾。也可因结核性纤维化，使肾涠漏斗或肾盂输尿管交界处狭窄，形成结核性脓肾。
5肾结核的危害有多大呢
肾结核大多数都是因为结核杆菌才引起的慢性或者其他进行性还有破坏性的实质病变。一般这种疾病在前期没有什么明显的症状表现。只有在尿液检查的时候才会检查出来。这种疾病的危害是很大的，很多人不是很清楚，今天就来给大家介绍一下。
初期藐小结核病变可以全数自行愈合，临床上一般无明显症状，称之为病理性肾结核。若病理型肾结核不能自愈，结核杆菌经肾小球滤过到肾小管，在肾髓质肾小管袢处逗留，继而经肾小管、淋巴管或直接伸展至肾乳头，穿破肾乳头到肾盏、肾盂，从而导致了结核性肾盂炎。还可继续发展，直到输尿管、膀胱及尿道从而出现临床症状，称为临床型肾结核。
由于肾结核疾病早期没有明显症状出现，患者不易发觉。相关专家特指出了俩个肾结核疾病的几个发病信号。首先出现的就是尿频，排尿次数从每日的 4-6次正常排尿，增加到10余次，而且夜间尤为增多。另一个便是血尿、脓尿的出现。这三个发病信号是非常重要的，还望大家能对此有所重视。
另外来自一些身体上的信号，也极为重要。比如疲乏、衰弱、体重下降、食欲减退、低热、盗汗、心悸、心烦、面颊潮红、失眠等现象。所以只有了解肾结核的早期信号，趁早采用抗相应治疗，才能免去切除肾脏手术。
肾脏在人体的器官当中是不可或缺的，各位朋友一起要对肾脏提高重视，对于肾结核这种疾病更应该提高重视，不要存在坏了一个肾，还有一个肾的错误想法，出现肾结核的时候，一定要积极治疗。
温馨提示：
高蛋白质（蛋白质食品）饮食。以蛋类、动物内脏、鱼、虾、瘦肉、豆腐作为蛋白质的主要来源。
